问急性心肌梗死后如何处理

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7001次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59600次

• 急性心肌梗死后如何处理
  心肌梗死的患者需要绝对卧床的休息，同时需要进行心电监测，吸氧以及制动，同时需要解除疼痛，给予一些吗啡类的药物镇痛，可以减轻患者的烦躁以及濒死感，降低心脏负荷。同时，可以使用硝酸酯类的药物，主要可以通过扩张冠状动脉，增加血流。但一些怀疑下壁以及右室急性梗死的患者，不适用硝酸酯类的药物。另一方面，可以使用β受体的拮抗剂，可以有效的减少心肌耗氧量，改善缺血区的氧供应，缩小心肌梗死的面积，从而减少复发性心肌缺血，再梗死，室颤以及恶性心律失常的可能。另一方面，是给予一些抗血小板凝集的药物，如阿司匹林等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-01-01 1279次

• 心肌梗死如何处理
  如果是急性的心肌梗死，这个时候抢救濒死的心肌，缩小梗死的面积，保护心脏的功能，及时的处理各种并发症是处理心肌梗死最重要的措施。首先再灌注的治疗是急性st段抬高心肌梗死最主要的治疗措施，冠状动脉再通的越早，患者的疗效是越好的，濒死的心肌面积会缩小很多，没有并发症的患者在急性期需要绝对卧床1到3天，进行吸氧的治疗，持续性的进行心电监护，还需要观察患者的心律和心律的变化以及血压和呼吸的情况。如果出现了低血压、休克的患者，必要的时候需要监测肺毛细血管嵌入压和静脉压。另外，还用一些常用药来进行治疗，比如硝酸甘油、肝素、阿司匹林或者β受体阻滞剂。偶发室性早搏的时候需要严密地观察，不需要用药，如果发生了频发性的室性早搏或者是室性心动过速的时候，可以采用一些利多卡因进行治疗。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-09 1786次

• 心肌梗死如何处理
  病情分析：心肌梗死是非常严重的疾病，发病非常急，确定诊断以后应该及时的采取溶栓或者支架手术等方法治疗，如果错过了手术时间，也可以应用扩张冠状动脉，营养心肌的药物治疗。意见建议：心肌梗死的病人如果发现及时，处理得当，很快就可以稳定病情，要保持心情舒畅，卧床休息，按医嘱服用抗血小板凝集的药物以及降血脂等药物治疗。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-26 601次

• 心肌梗死后如何治疗
  病情分析：心肌梗死的患者在急性发病期应该是先到医院选择急诊手术进行治疗的，然后再进行药物治疗，比如抗血小板的药物，硝酸酯类药物，血管活性药物等等的。平时需要监测好血压，血糖血脂的数值。意见建议：建议患者恢复以后可以轻微的锻炼，不能够重体力活动的。饮食上要多吃新鲜水果蔬菜，避免发生便秘等情况。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-11-15 1101次

• 心肌梗死该如何处理
  发生心肌梗死时应立即呼救，同时就地紧急处理，让病人停止一切活动，绝对的卧床休息，尽快地解除疼痛。因剧烈疼痛是促使病人发生休克和心律失常的因素之一，可以用硝酸甘油片或消心痛舌下含服，如有效可五分钟后再含服一次。服药期间要注意监测血压，血压低时不宜使用。另外还可以配合中药苏荷香丸和冠心苏合丸进行调理治疗
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-05-20 188次

• 心肌梗死后怎样康复
  心肌梗死后的康复，首先仍然需要科学规范的应用药物进行治疗，患有心肌梗死的患者，如果存在高血压病，需要科学规范的应用降压药，控制血压，预防并发症的发生。另外还需要应用硝酸酯类药物，改善心肌供血，除此之外，还需要应用抗血小板的药物进行治疗，预防血栓的形成。如患者存在血脂异常，还需要应用降脂的药物调节血脂
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 361次