问拇外翻术后如何护理
病情描述:
拇外翻术后如何护理
答医生回答
病情分析:
拇外翻手术后的护理,主要是加强创面的定期换药,术后避免患肢过早负重,但要早期进行患肢的活动和功能锻炼。伤口恢复良好的情况下可适当进行局部热敷、按摩等处理。饮食上适当增强营养,多进食高钙、高蛋白的食物,促进截骨面的愈合。
意见建议:
建议拇外翻患者早期可以用矫形支具、分趾垫等处理,尽量改善畸形,延缓其发展。对于症状严重、畸形明显的才建议手术治疗。近几年也比较流行拇外翻的微创手术治疗,也能解决大部分程度较轻的拇外翻。
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如何预防拇外翻预防拇外翻就要看有没有得拇外翻的因素,比如父母都有拇外翻,有遗传倾向,这时候可能就要从小小心,包括穿鞋不要穿太瘦、太窄的鞋。同时要练习脚部的力量,就是足趾本身的力量,也就是足内在肌,尤其是向内要练习拇展肌的力量,使指脚趾有主动向内的力量,包括还要练习腓骨长肌的力量,使拇趾向内偏,使足弓稳定,第一跖趾关节稳定才能预防拇外翻的发生。如果本身还出现了平足等问题,就要积极治疗平足,比如使用矫正支具、矫正鞋垫,或进行手术治疗,拇外翻也就不会发生了。01:24
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拇外翻术后注意事项拇外翻手术以后有好多注意事项,拇外翻做完手术首先要定期复查,3天要看伤口,如果需要拆线2~3周要拆线。术后还要定期复查X光片,看看骨头的位置和截骨的情况,如果有钉子、钢板,要看钉子、钢板的位置好不好。拇外翻手术以后注意事项还有早期要活动脚趾,但又不能过多的负重,活动脚趾的目的是防止脚趾头关节僵硬、粘连,早期负重要轻一些,防止已经做的畸形复发、脱位。01:16
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拇外翻术后如何护理患者拇外翻术后,一般要加强护理。首先让患者的肢体要进行抬高,有利于消肿。同时要观察患者的末梢血运,要观察患者的敷料情况。如果是出现了明显的渗血,一般要及时的进行更换敷料,否则的话容易造成局部的感染。患者出现了明显的疼痛,一般患者可以口服止痛药物,比如使用美洛昔康,氯诺昔康,芬必得进行止痛。同时患者一般隔天要进行换药,换药的时候一般要观察伤口愈合的情况,是否出现脓液,是否出现明显的分泌物,要进行取分泌物培养,同时要进行相关的抗炎治疗。一般要根据细菌培养的药敏试验,采取对细菌比较敏感的抗生素治疗。语音时长 01:16”
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拇外翻如何足部护理第一、最好不要穿尖头高跟皮鞋,是预防拇外翻的主要措施,因为尖头鞋对足部前部造成挤压,压迫以及摩擦,而且高跟鞋会使足根不稳,这些因素会造成足部出现畸形或者疼痛,进而出现姆外翻,开车时也不应该穿高跟鞋,以避免对足部产生过大的压力,因为高跟鞋已经是把人体的重心压在前脚掌处,开车时足部习惯依托脚后跟,以突出关节部踩油门急刹车,这很容易诱发拇外翻的发生。第二、选择合适的鞋子,尽量选择前部较宽,没有高跟儿的鞋,以减轻鞋子对足部的压力,使脚趾在鞋里自由活动。第三、如果工作场合必须穿高跟鞋,应选鞋跟不超过四公分的鞋,在办公室备一双舒适的平底鞋与高跟鞋轮流穿,以减轻局部的疲劳,回家后应该立刻脱掉高跟鞋,光脚走路以消除腿部以及足部的疲劳,适当用温水泡脚,以缓解软组织痉挛,按摩脚趾,促进血液循环。第四、扁平足者,穿矫正鞋或在鞋子里铺平鞋垫以矫正。第五、轻度患者可在第一二指间加棉垫,睡觉时在拇指内侧附以直夹板以矫正拇指畸形,每日用手将姆指向内侧搬动以控制病情加剧。语音时长 2:17”
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拇外翻如何诊断拇外翻一般来讲仅仅是一种影像学上的描述,并不一定会产生症状。对于这种诊断,一般来讲主要是看大母脚趾向外倾斜的角度。如果倾斜的角度大于15度,就可以诊断为拇外翻。但是这种情况下,并不一定会产生明显的症状,所以要避免穿尖头的高跟鞋,避免长时间的剧烈运动,避免拇外翻畸形加重。
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拇外翻手术后如何恢复拇外翻手术之后,在早期有可能会把拇指周围固定住,这个时候要活动其他的脚趾以及踝关节,促进消炎消肿。当拇指周围的外固定去除掉之后,首先要做拇指的主动活动,这个时候还不能够下地负重,通过主动的活动增加活动度和肌力,之后再逐步的下地负重,一般推荐平路慢走。
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如何判断自己是不是拇外翻可以通过观察第1脚趾尖与第2脚趾尖之间的距离判断自己是不是有拇外翻的情况。拇外翻就是指跖趾关节的拇趾向外侧偏斜移位出现的一种骨骼畸形,有可能是遗传因素造成的,也有可能是女性长期穿高跟鞋、先天足部结构异常造成的。如果拇外翻角小于20度,跖骨间角小于11度,说明只是轻度的拇外翻。如果拇外翻角在20度到4