问腰椎间盘突出开放式手术怎么做
病情描述：
腰椎间盘突出开放式手术怎么做
答医生回答
刘建国主任医师
朝阳市第二医院骨科
2020-06-28
病情分析：
意见建议：
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
01:36
林景荣
主任医师北京大学第一医院
2018-07-03 83638次
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腰椎间盘突出做针灸行吗腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘退变或者是外伤作用，使椎间盘向后突出，压迫脊神经或者神经根，常出现下肢的疼痛、麻木。出现了腰椎间盘突出可以进行保守治疗和手术治疗，80%到90%的病人完全可以通过针灸等保守治疗，达到症状的缓解，甚至治愈。一般是包括绝对卧床休息、牵引、理疗、推拿、按摩、针灸、口服一些活血化瘀的药物来进行保守治疗，严重者才需要手术治疗。
01:01
胡小军
副主任医师武汉市普仁医院
2020-05-22 2034次
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腰椎间盘突出开放式手术怎么做腰椎椎间盘突出大部分情况下主要是由于椎间盘的退行性改变引起，人类从15岁就已经出现了椎间盘的退行性改变，椎间盘水分减少，弹性下降，椎间盘不稳定，容易导致椎间盘向后方突出，但是大部分情况下椎间盘突出不会引起明显的临床症状，所以不需要特殊的治疗。但是腰椎间盘突出如果引起腰疼、腿疼，甚至神经的损害这些症状，首先可以积极的进行保守治疗，如果保守治疗没有效果，需要积极的进行手术，有一些患者需要进行开放式手术。对于开放式手术主要是进行椎间盘切除，椎管成形，神经探查松解，然后需要椎间植骨融合内固定，也就是说需要使用一些内固定器材，并且这种内固定器材也是不需要取出来，手术之后一般需要卧床休息2-3周的时间。语音时长 01:15”
陈庆玉
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-10-24 3515次
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腰椎间盘突出手术怎么做如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，手术怎么做，主要是看腰椎间盘突出患者的年龄和有没有引起腰椎不稳，腰椎管狭窄，侧隐窝狭窄情况，来选择微创手术和开放性手术。也就是说，腰椎间盘突出以后，如果病人的年龄相对较轻，只是单纯出现了腰椎间盘突出，没有出现腰椎退变增生，也没有出现腰椎不稳，侧隐窝狭窄，椎管狭窄情况，可以通过微创椎间孔镜手术治疗，将突出的椎间盘摘除，以缓解腰椎间盘突出症状。如果说腰椎间盘突出患者年龄相对较大，伴有腰椎不稳，椎管狭窄，侧隐窝狭窄和明显的腰椎退变情况，这种情况就需要行开放性手术。语音时长 01:14”
王富
主治医师济南市中西医结合医院
2021-04-13 1317次
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腰椎间盘突出手术怎么做腰椎间盘突出症的手术适用于保守治疗无效、急性发作、疼痛剧烈、功能受限明显、突出物大、马尾神经症状严重、合并严重的椎管狭窄的患者，手术方法包括单纯的开窗手术、脊柱内镜及内固定等融合手术：单纯的开窗手术较常见，即打开一小窗，将里面突出的椎间盘摘除，使神经、硬脊膜功能得以减压、恢复；脊椎内固定是切开后把突出的椎间盘摘除，然后进行内固定、植骨融合，使腰椎相应节段重新稳定。
杨宇
主治医师锦州医科大学附属第一医院
2018-11-20 1502次
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腰椎间盘突出怎么做牵引腰椎间盘突出仅仅是一种影像学上的描述，如果没有明显的症状，不需要特殊的治疗，也不需要进行牵引。如果椎间盘突出引起的腰疼，腿疼，腿麻的症状，可以适当的进行牵引。可以使用腰椎牵引器进行适当的牵引，主要是需要卧床，根据缓解的程度逐渐的改变牵引的力量。
陈庆玉
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2018-12-27 2004次
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腰椎间盘突出该怎么做腰椎间盘突出应当积极治疗，同时养成良好生活习惯。治疗以保守治疗为主，主要是卧床休息，佩戴腰围，牵引和理疗。在平时生活当中应当注意避免长期期间弯腰等。
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
2019-06-19 1720次
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腰椎间盘突出该怎么做主要还是根据病人腰椎间盘突出的严重程度，一般早期症状比较轻的时候，还是可以选择积极的进行保守治疗的。比如说注意休息保护，尽量减少对局部的刺激，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，带个腰围带保护一下腰椎睡硬板床，千万不能受凉。坚持每天热水袋热敷一下腰部，外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体镇痛药物和活血化瘀
陈坚
主任医师北京大学人民医院
2022-01-25 136次
