问胃及十二指肠溃疡如何治疗

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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8325次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 11693次

• 胃十二指肠溃疡如何治疗
  ​溃疡的治疗首选抑制胃酸药，常用的有质子泵抑制剂，像奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑这一些和H2受体拮抗剂，像法莫替丁、雷尼替丁这两种药物都是抑酸药，但是最好的效果还是质子泵抑制剂。一般使用质子泵抑制剂治疗六周溃疡都可愈合，有的患者年纪比较大或者溃疡面积比较大的可以延长到八周。对于溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的患者，一定要根除幽门螺杆菌。目前推荐四联疗法，也就是一种质子泵抑制剂、一种铋剂加两种抗生素，比如奥美拉加枸橼酸铋钾加克拉霉素加替硝唑，时间推荐10-14天。此外，还有一些粘膜保护剂，像硫糖铝、甘羟铝、氢氧化铝，对于疼痛比较明显的患者，可以加用粘膜保护剂。如果溃疡出现了并发症，比如出血的患者需要到医院及时的急救。如果出现了幽门梗阻，一般使用质子泵抑制剂和抗生素。治疗之后幽门梗阻一般情况下是可以再通的，如果药物治疗效果不好，就怀疑有瘢痕性幽门梗阻，就需要手术治疗了。还要警惕溃疡的癌变，要反复的检查病理和胃镜检查来排除是否癌变的可能性。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  张利利 主治医师新乡医学院第一附属医院

  2019-01-13 1610次

• 治疗胃及十二指肠溃疡
  胃和十二指肠溃疡都属于消化性溃疡，消化性溃疡它的病理一般都是由于胃酸分泌过多，以及胃和十二指肠黏膜的防御能力的下降所导致，所以在治疗胃和十二指肠溃疡的治疗的选择，一般都是抑酸，第二个就是护胃治疗。同时还需要了解患者是否有幽门螺杆菌的感染，因为如果患者有幽门螺杆菌的感染，这个时候，如果不根除用了杆菌患者的溃疡，也是不容易愈合的，所以说对于有幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的患者来说，是需要根除幽门螺杆菌的，目前的使用的四联疗法，具体的药物就是一种质子泵抑制剂，然后加两种抗生素，加一个铋剂，一共服用十四天来进行治疗，同时还可以用修复胃肠道黏膜的药物。
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  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-10-31 1594次

• 胃十二指肠溃疡如何治疗
  病情分析：胃十二指肠溃疡治疗主要包括一般疗法，药物治疗以及手术治疗的方法，具体选择何种方法要根据具体的情况而定，绝大多数胃十二指肠溃疡患者经过内科保守治疗可以达到较好的效果，有少部分患者需要行手术治疗。意见建议：对于该类患者，平时要注意保持良好的饮食及生活习惯，清淡易消化饮食，避免油炸，生冷油腻，刺激辛辣等食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-22 601次

• 如何治疗胃十二指肠溃疡
  病情分析：在临床上胃十二指肠溃疡最主要的治疗方式就是通过吃一些药物，主要是以抑制胃酸分泌，调节胃肠道功能的药物为主，再辅助一些消炎杀菌的药物就可以了，比如奥美拉唑、吗丁啉、克拉霉素等药物。意见建议：建议病人如果出现一些并发症应该及时的到医院做一些处理，在医生的指导和建议下来进行手术的治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-06 1101次

• 十二指肠溃疡溃疡如何治疗
  十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损，与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。目前，临床上以药物治疗为主，手术治疗主要用于治疗并发症，如穿孔、出血、梗阻等，还需要配合一般的饮食调控
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-30 3299次

• 胃十二指肠溃疡如何养
  胃十二指肠溃疡的病人，平时饮食调理也是非常需要注意的，要养成良好的饮食习惯，吃养胃，并且容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激，过烫，过于坚硬粗糙，过于油腻，不容易消化吸收的食物。要少吃多餐，一次性不要吃太多，避免暴饮暴食，不要抽烟，不要喝酒，少吃甜食，少喝饮料，咖啡，浓茶等等食物。胃十二溃疡的病人，还
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 165次