问垂体瘤术后鼻漏会多久
病情描述:
垂体瘤术后鼻漏会多久
答医生回答
病情分析:
正常情况下,接受垂体瘤手术后,一段时间之内,可能会有鼻漏的情况存在,但多数情况下,鼻漏持续时间不会超过1到2周,两个月后如果鼻漏还没有完全停止,这个需要考虑行手术治疗,这段时间建议让患者卧床休息,避免下地活动,避免低头,避免发生脑脊液逆流造成颅内感染。
意见建议:
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垂体瘤手术多久垂体瘤手术如果不是特别复杂的,一般基本上从入院以后三天做完手术,还有最快的手术怎么也得术前准备做些检查。三天做完手术,术后一周左右没什么事情就可以出院,十天到半个月的样子可以出院。如果复杂点的瘤子,即开颅,这样复杂点的,笼统讲要比后颅窝手术,听神经瘤,岩斜脑膜瘤短些,在国内的医院,咱们也得半个月。垂体腺瘤手术,实际上住院时间长短取决于肿瘤大小,手术大小和开颅方式不一样,差别就大。简单的做经蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如肿瘤体积不大,对周边都没有什么影响,很简单,做完以后很快能出院。但是需要开颅手术,包住一侧颈内动脉、视神经的,还需要显露肿瘤、牵拉血管,血管细小分支有影响,病人可能意识有问题,病人模模糊糊手术后,则出不了院,是极少数情况,大的复杂肿瘤可能需要两周、三周,甚至一个月都有可能。01:52
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垂体瘤经鼻手术过程垂体瘤,作为一个目前最常开展的方式,就是经鼻,就是经过自然的鼻腔的通道,达到颅底,就是前颅底到垂体窝的位置,然后首先是从鼻腔暴露这个蝶窦,打开蝶窦以后,显露这个蝶鞍的位置,根据蝶鞍的位置,然后把黏膜切开,骨性的、鞍底的打开,然后把叶膜切开,最后切除肿瘤,大概的路径就是这样。手术到最后就是切除肿瘤,一般是分块切除,然后根据出血的情况,决定对周围组织双侧的海绵窦的血管的保护,还有这个鞍上蛛网膜的保护,避免术后一个是出血,再一个脑脊液鼻漏的情况。01:30
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垂体瘤术后鼻漏症状垂体瘤术后有一些并发症,比如说有脑积液鼻漏,视力丧失,垂体足症和脑血管损伤,脑膜炎或脓肿,眼球麻痹和腺垂体功能减退症,影响垂体疗效和并发症的因素包括:第一,医师的经验和水平。第二,肿块儿大小。第三,肿瘤是不是侵犯骨骼或者是硬膜。第四,既往的治疗情况,术前要尽量停用溴隐亭,如果术前有明显的垂体功能低下,则至少在手术前24小时提供适当的氢化可的松替代,在手术后的三到四天内固醇激素的剂量逐渐减少,术后检查垂体功能决定是不是需要激素替代和调整以前的治疗方案。疗效评价,手术治疗的疗效评价:第一,治愈,肿瘤全切,视力好转或没有变化,内分泌功能好转和稳定,颅内高压的症状消失。第二,好转,肿瘤部分切除症状稳定,颅内高压症缓解,视力没有明显变化。第三,没有治愈,肿瘤仅作活检,临床症状没有改善。现在主要的手术方式是经蝶窦手术,比较安全应用也比较广泛,创伤比较小。语音时长 1:30”
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垂体瘤术后鼻漏什么样术后出现脑脊液鼻漏,在人体直立时有清亮液体流出,或者感觉有液体不停地从咽后壁流下,总有想吞咽的感觉,用力咳嗽或者打喷嚏的时候流出的液体会增多。出现以上情况,一定及时就医,及时治疗,以免耽误病情,造成颅内感染。
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