问硬膜外血肿是怎么回事
病情描述:
硬膜外血肿是怎么回事
答医生回答
病情分析:
硬膜外血肿来讲的话,这个主要是因为受到外力受伤的一种表现,作用于颅骨上,从而引起的一种损伤形式主要是他出血在硬膜外这个地方,因此叫做硬膜外血肿,比较有特点的一种临床表现,就是叫做中间清醒期,也就是说受伤的时候昏迷,然后自行清醒,而后逐渐又会产生昏迷状态。
意见建议:
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻,在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形,或者双凸透镜形高密度的出血影,通常会合并有颅骨的骨折,较少出现脑实质内的出血灶,还会出现明显的颅内压增高,和生命体征的表现,比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高,可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期,要密切观察病人的意识状态,观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况,如果出现这种情况,要及时做CT复查,避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些,其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影,比较少出现颅骨的骨折,主要是颅内压的增高,比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等,需要根据出血量来进行治疗,如果出血量少,用药保守治疗就可以,但是如果出血量大,可能还是需要手术治疗。01:59
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尿频是怎么回事?尿频经常发生于中老年男性。引起尿频的原因有很多,可以见于生理性与病理性。生理性是由于喝水多或者天气寒冷引起的;病理性见于泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生等疾病。按中医理论来说,尿频主要是由于肾阳虚导致的。肾阳虚还会出现腰膝酸软、牙齿松动、水肿、阳痿早泄等,还伴随着畏寒肢冷、五更泄泻等虚寒症状。对于尿频的患者,需要找到病因治疗原发病,对症治疗。还可以遵医嘱服用温补肾阳的中成药进行治疗,比如肾宝片、肾宝胶囊。它的组成中既有淫羊藿、补骨脂、菟丝子等可以温补肾阳;又有金樱子、覆盆子、五味子等收涩药,可以固精缩尿,这样既补益又收涩,综合调理尿频。但是,需要注意的是呕吐泄泻、腹胀便溏、咳嗽痰多的患者避免服用。不要与藜芦、五灵脂、皂荚一起服用。不要喝浓茶、吃萝卜。如需使用肾宝胶囊,或想要了解更多的用药知识,可以咨询医师或者药师,在其指导下合理用药。01:36
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硬膜外血肿是怎么回事其实硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于小脑幕上半球凸面,十分常见,约占外伤性颅内血肿的30%左右。其中,绝大部分属于急性血肿,其次为亚急性,而对于慢性的来说是比较少见的。大部分都是因为头部受过外力直接的打击,产生着力点处的颅骨变形或者是形成了骨折,伤及血管所导致的。因此硬膜外血肿,最多见的部位是颞顶部,其次为额顶矢状窦旁,也可是单侧的,有些患者可能是双侧。另外它的形成与颅骨损伤是有着密切的关系,骨折或者是颅骨的短暂变形,撕破位于股沟的硬脑膜动脉或者是静脉窦,引起出血或者是骨折的板块出血。血肿开始是新鲜的血液和血块,维时较久,然后就形成了硬膜外血肿。其实对于硬膜外血肿,应该及时的进行治疗。语音时长 1:38”
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什么是硬膜外血肿硬膜外血肿主要是因为脑膜中动脉破裂,从而导致的硬膜外血肿。多数病患者没有骨折,血肿形成原因,主要是因为外力导致的硬脑膜与颅骨分离,硬脑膜表面的小血管撕裂有关,硬膜外血肿多数见于颞部、额顶部。临床表现通常然表现为进行性的意识障碍,这是颅内血肿的主要症状。还表现为颅内压增高,所以说硬膜外血肿的病人在昏迷前或者好转期,常常有头疼,恶心、呕吐等颅压增高的情况。有时会有血压增高、呼吸或者脉搏缓慢等生命体征的改变。硬膜外血肿的患者颅内压增高到一定程度,会出现脑疝,会形成小脑幕切迹疝,除了意识障碍有时会表现为瞳孔的改变,硬膜外血肿如果症状比较重,有时候还会出现伤后立即出现的局部症状和体系,比如说血肿增加,引起小脑幕切迹疝,会出现对侧的椎体束征,有时还会导致脑干受压,引起去脑僵直。语音时长 01:53”
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硬膜外血肿怎么治疗硬膜外血肿的治疗方法主要是手术治疗,但现在保守治疗的治愈力也是很高的,如果患者病情恶化,尤其是采取手术治疗,需要钻孔引流,必要时需要开颅手术,如果患者的病情不明显,神志清楚,大脑没有损伤的话,也可让其慢慢自行吸收,保守治疗。
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硬膜外血肿多久恢复硬膜外血肿的话一般情况下恢复都是需要一个月的时间,因为在这个时间内首先要度过1-3天的急性出血的时期,然后再要度过7-10天脑水肿的高峰期,还要度过肺部感染的高峰期,因此对于一些硬膜外血肿来讲,一般情况下一个月以后才能够保持稳定的状态。
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