问新生儿黄疸胆红素340正常吗
病情描述:
新生儿黄疸胆红素340正常吗
答医生回答
病情分析:
宝宝目前呢,是高胆红素血症,黄疸指数偏高,考虑可能属于病理性黄疸,但是不要过于担心,建议呢,随时观察一下黄疸指数,定期复查,保证宝宝的大小便畅通,适当给宝宝喂一点温开水,如果黄疸指数仍然下降的比较慢,那么可以选择蓝光治疗,随时复诊,调整治疗方案。
意见建议:
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新生儿正常黄疸值新生宝宝在出生后早期,大多数可能会出现皮肤的黄染,这是一种比较常见的生理现象。宝宝在出生后皮肤是红润的,看不出皮肤的黄疸。当血液内的胆红素水平,达到了5毫克每分升以上时,就能够用肉眼来看出,宝宝的皮肤已经变黄了。有的宝宝,可能同时会出现巩膜的黄染,也就是我们平常所看到的,眼白的地方也变黄了。当然通常说胆红素的水平,在总胆红素在13毫克每分升以上,可能就算病理性黄疸了。但是这种说法,现在已经不太认可了,新生儿医生会根据宝宝是足月还是早产,宝宝的孕龄以及宝宝,他出生后的日龄和小时,决定他胆红素的正常值范围。01:40
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新生儿黄疸正常范围现在就说正常范围,对于在新生儿中,我们要分清新生儿,什么是病理性黄疸,什么是生理性黄疸。因为黄疸的正常值,根据它的胎龄不同,它的月龄不同,所以正常是不一样的。我们临床上判断病理性黄疸:第一,是黄疸持续的时间。如果这个孩子,足月儿黄疸超过两周,早产儿黄疸超过20天,它就属于病理性黄疸。第二,黄疸出现早晚,如果孩子48小时内出现黄疸,也叫病理性黄疸。第三,看它的直接胆红素,如果直接胆红素超过两毫克每分升,这也是病理性黄疸。第四,足月儿正常黄疸它的大于12.9,早产儿大于10毫克每分升,值应该说不是特别准确。因为早产儿黄疸,它就是小于10毫克,引起胆红素脑病,这时候一定要注意它的黄疸值。第五,就是黄疸退而复现,就这孩子黄疸退下去了,又出现,这也属于病理性黄疸。01:25
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新生儿黄疸总胆红素340新生儿生理性黄疸足月儿小于221,早产儿小于257,总胆红素340是很高了,这说明是病理性黄疸是肯定的。需要积极的寻找黄疸的原因并积极的给予退黄治疗,胆红素340胆红素很高,很容易通过血脑屏障进入脑的基底介质,沉积在基底节上形成胆红素脑病。胆红素脑病是最严重的并发症,比较严重,而且尤其是早产儿容易发生,一般多在出生后四到七天出现症状,表现为嗜睡、反应低下、吸允无力,后期出现惊厥,恢复之后可能有智力和听力的障碍,这些都是严重的并发症。因此对于高胆红素,而且是达到340的,更需要进一步积极的处理。需要赶快把未结合的胆红素结合成大分子的胆红素,一般是输注白蛋白。另外,给予肝酶诱导剂增加肝酶活性,促进肝细胞处理胆红素的能力。另外,就是可以用蓝光照射这种安全有效的办法,尽快把胆红素降到安全的水平。语音时长 1:32”
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新生儿黄疸340严重吗对于刚出生的婴儿都会表现出皮肤黄染,而且一般一周左右最为明显,十天左右会逐步下降,是这样的一个过程。当黄疸值如果达到三百以上,这个是需要到医院进行紧急处理的,胆红素持续升高,严重的会引起孩子的一些疾病,比如最严重的就是胆红素脑病。一旦胆红素指标超过340以上有可能需要到医院进行换血治疗,这样才能把危险降低,后期需要对血液密切观察。因为对于孩子的代谢能力不一,所以有的会数值偏低、有的会升高较多,一定要引起家属的注意。语音时长 1:09”
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新生儿黄疸340会到脑吗新生儿期出现黄疸的情况也是比较多见的,如果胆红素的数值达到了340,这样的数值是非常高的,就是黄疸值已经达到了20,有可能会导致出现核黄疸,就是胆红素脑病的情况,但是如果达到之后及时的进行退黄治疗,也不一定会导致出现核黄疸,需要考虑做一下颅脑的检查,同时需要注意及时进行退黄治疗。
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新生儿黄疸胆红素新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
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新生儿溶血性黄疸胆红素多少正常新生儿溶血性黄疸胆红素多少正常要根据患儿的具体情况来决定,一般足月的患儿胆红素不超过12.9mg/dl,早产的患儿胆红素不超过15mg/dl可判断为正常。新生儿溶血性黄疸是由母婴血型不合所致,母体免疫系统产生了针对胎儿或新生儿红细胞的抗体,这种抗体会对宝宝的红细胞造成不同程度的杀伤,进而出现溶血症状
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新生儿胆红素多少正常足月新生儿胆红素水平不超过221μmol/L正常,早产新生儿的正常胆红素水平在小于或者是等于257μmol/L,如有异常应及时就医。胆红素是衰老细胞在肝、脾以及骨髓中分解和破坏的产物,当新生儿出现红细胞破坏过多、肝脏胆红素代谢障碍以及胆红素排泄障碍等情况,容易引起胆红素的升高。正常情况下,足月新生儿