问ct胸腔积液怎么分级
病情描述:
ct胸腔积液怎么分级
答医生回答
病情分析:
ct是可以对于胸腔积液进行分级的,一般对胸腔积液分为少量积液,中量积液和大量积液,少量积液的话,患者可以通过保守治疗的方法而中大量积液患者则需要进行其他的药物治疗或者手术治疗的方式进行缓解自己的病情,改善自己的症状。
意见建议:
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怎么抽胸腔积液胸腔积液的穿刺一般分为,普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人,多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸,根据术前超声定位的穿刺点,以及穿刺路径,在超声引导下,用18G的PTC针穿刺至积液内,然后拔出针芯儿,连接注射器,适量的抽液,送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因,注入适当的药物,抽液注药之后,就可以退出穿刺针,然后局部盖上纱布,胶布固定,压迫一段时间就可以。如果是置管引流,相对麻烦一点,可以采用一步法或者两步法来穿刺置管,一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前,都需要做B超定位,定位水的位置,确定位置后再进行穿刺或引流,安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml,第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取,抽之前医生会和您详谈一些具体因素,如麻醉情况,胸膜反应等,有疑问也可以直接询问,患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水,一般炎症消除后会愈合,效果较好;结核性胸腔积水,抗结核治疗的同时抽积液,一般效果也很显著;而恶性胸腔积水,愈合概率比较低,效果慢。02:17
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胸腔积液症状小儿少量的胸腔积液,是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候,他会逐渐出现症状,最常见的就是出现呼吸的变化,呼吸困难、急,或者粗,或者短,同时伴有哼哼的声音,这个时候就要注意,是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下,我们做超声检查或者是拍胸片,都可以做一个诊断,胸腔积液出现症状以后,需要及时到医院去找专科医生,然后协助诊断和处理。01:03
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胸腔积液ct肺癌如果ct检查有明显的胸腔积液,来检查胸腔积液的是比较合适的,但是阳性率不是很高。目前,如果是很明显的胸腔积液的话,可以考虑先检查一下胸腔积液里面是否有癌细胞,如果反复检查仍然无法确定的话,可能就需要进行其他的方式进行确诊检查了,比如说胸腔穿刺抽水。其次就是加强营养治疗,一般的患者在手术之后是会出现胸腔积液的情况的。而至于检查的费用胸腔积液细胞学检查每次就是两百元左右,各级医院是不同的,胸腔积液一般多见于肺癌。但是不一定就是说由炎症引起的,肺癌的一些症状的主要就是声音嘶哑、气促、胸腔积液还有面颈部的水肿这些问题。希望患者能够平时引起注意,不要熬夜、不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。语音时长 1:30”
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胸腔积液ct表现胸腔积液在ct上一般表现为肺的外周与胸壁之间成平行的无形的改变,有的也会出现新月经的改变,或者是半月形的这种影子。一般来说,力度是比较均匀的呈液体的密度,大约跟水类似。如果说改变病人的体位扫描,比如说,从仰卧位变为俯卧位的话,可以出现形态上的变化。如果是少量的这种胸腔积液,主要是在膈角的后内侧,因为这个位置相对来说是最低的,水往低处流,这种少量的胸腔积液自然集聚在位置最低的部位。如果是包裹性积液的话,在ct上面是看到这种胸痹的原型或者是凸透镜状的这种高密度影,里面的ct值也和液体,也就是和水的密度类似。如果里面有血液成分的话,ct值一般会偏高一些,一般在七十到八十左右。语音时长 1:42”
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胸腔积液ct如何方剂胸腔积液的ct分为三个等级,少量积液、中量积液和大量积液。少量积液的话,是可以通过保守治疗的方法来进行缓解的,也就是说不用药物治疗或者手术治疗,而中、大量胸腔积液的话,是可以采用胸腔闭式引流的方法来进行抽液治疗的患者,应该在医生的指导下采取相对应的治疗方法。
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ct胸腔积液量多少判断病情分析:胸腔积液量的多少,可以通过观察CT初步判定。比如正常情况下CT显示肋膈角是锐利的,当有胸腔积液的情况下,胸腔积液就会填充肋膈角。一般情况下500ml胸液的时候,CT上可见肋膈角消失变钝,当胸腔积液的量就达到了1500ml,CT表现为肺门以下肺呈致密阴影。当胸腔积液的量超过1500ml的时候,CT表现致密阴影就在肺门以上。意见建议:由于胸腔积液容易造成胸腔软组织感染,和胸腔内脏器损伤,所以建议选择引流术的方法将积液引流出来。平时,要避免剧烈运动,尽量不要压迫胸部和腹部。
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包裹性胸腔积液ct表现包裹性的胸腔积液,ct表现可以看到肺下缘有液平面,是有液体积聚的。另外,肋膈角是看不到,而且我们看到肺压缩了,它是由下往上被压缩,肺下界上移,。但是包裹性的胸腔积液它通常是胸腔积脓,是蜂窝状的分隔,而且它通常会凝固,就是说穿刺引流会引流不畅,所以对于它这个问题能在ct上可以看到。即使体位改变,肺部c
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ct上如何看胸腔积液CT上对于胸腔积液则多通过纵隔窗显示为弧形液体,其密度多为与水相似,因此属于位于纵隔窗上低处弧形密度影。对于胸腔积液其治疗则注意根据胸腔积液量,少量胸腔积液时则治疗原发病;而对于中量或大量胸腔积液时,如患者出现胸闷,喘憋症状,则可以考虑胸膜腔穿刺抽液,并予以送检行胸水常规,生化以及相关检查,明确积液