问手开放性外伤累及肌腱怎么回事
病情描述:
手开放性外伤累及肌腱怎么回事
答医生回答
病情分析:
手部的外伤,经常的累及局部的肌腱、血管和神经组织,对于累及到肌腱的患者,一般会出现手指的屈伸功能障碍,肌腱的损伤要进行肌腱的手术吻合。一般在受伤24小时之内,伤口没有明显感染、污染比较轻的伤口可以一期进行吻合,对于伤口有明显感染症状,可能需要二期进行吻合。对于有肌腱缺损的病人,如果是累及的重要的肌腱组织,可以在其他部位取肌腱进行移植吻合,重建手的功能。
意见建议:
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闭合性与开放性脑外伤如何治疗闭合性颅脑外伤,我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以,给他对症的治疗就完了。重度的呢,就是咱们说的该手术的该手术,该干吗干吗的,这种开放性的。开放性的是什么呢,最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合,什么叫开放变闭合。就是尽量的比方,所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了,这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开,下面是脑组织因为硬脑膜裂开,一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下,就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法,就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去,再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好,骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的,就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的,就是大小而已。闭合的就不一定,轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。01:43
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手外伤肌腱损伤的护理手外伤肌腱损伤的护理,对于手外伤的肌腱损伤这一块,我们术后要注意,第一,体位,我们患者一般要处于平卧位,患肢要抬高,一般我们要高于心脏平面;第二是要局部保暖,我们温度一般的要保持室温在22到25度,使局部的血管扩张、改善末梢循环,如果使用烤灯,烤灯距离应该在30到40公分,照射局部;第三在饮食方面,我们要进行高热量、高蛋白、高维生素、高铁及粗纤维蛋白的饮食,然后术后应该用抗生素,肌腱损伤一般我们术后三周,开始进行功能锻炼,锻炼的幅度要根据医生的手术及病情的恢复情况,最好咨询当时的手术医生。01:40
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手开放性外伤累及肌腱首先需要积极的到正规医院看骨科,进行彻底的清创手术治疗,并修复损伤的肌腱,这非常关键,既可以促进后期肌腱的愈合,又可以减少感染的机会。一般手术以后的病人,需要进行严格的石膏托外固定保护一段时间,千万不能过早的去掉外固定,否则就会引起肌腱再次断裂或者损伤的可能性。正常的情况下保护3到4周就可以去掉外固定,然后烫洗加强关节的曲伸活动,目的是为了恢复正常关节活动度,从而恢复病人的正常功能就可以,另外对于刚刚手术以后的病人的伤口,需要积极的进行换药消毒,一般两三天就需要换药一次,防止感染也是非常关键。语音时长 1:30”
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手开放性外伤鉴别诊断手开放性外伤,本病有明显的外伤史,从患者的症状以及表现可以确认诊断,无需鉴别诊断。但是,应该注意开放性手外伤是否有合并其他损伤,比如说骨折和神经损伤等。骨折体征有:1、畸形:骨折端移位可以使患者外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转。2、异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。3、骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可以产生骨擦音或骨擦感,通过x检查可以见骨折线。语音时长 1:14”
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开放性手外伤多久换药病情分析:开放性手外伤,如果伤口纱布浸湿的话,需要立即进行换药。意见建议:开放性的手腕伤,需要在麻醉的状态下进行急症手术,一般手术之后第2天进行换药,但是如果纱布浸湿了,需要及时换药。如果有感染的话,需要每天至少换药一次,如果刀口清洁干燥没有感染,3~5天换药一次。
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开放性手外伤应该怎么处理?病情分析:开放性手外伤是临床一种常见的症状,开放性手外伤患者若得不到及时有效的治疗,对患者健康产生极大的危害。处理原则是早期彻底清创,防止伤口感染,尽量修复损伤的组织,最大限度地保留手的功能。伤口要及时止痛,注射破伤风抗毒素和抗感染药物。意见建议:开放性手外伤患者饮食要以高蛋白,高糖,富含胶原,微量元素及维生素a,c丰富的食物,以补充足够的营养,促进伤口的愈合和机体恢复。
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开放性脑外伤怎么治这首先要进行止血,因为头部的血管比较丰富,出现伤口以后会出现出血不止,大多数会有动脉的出血。如果出血量大的话可以导致出现休克甚至因为缺血导致危及生命。伤到以后首先要进行压迫止血,可以就近用毛巾或者衣服做头部的捆扎,减少伤口的出血。然后需要紧急送往医院进行治疗和抢救。到达医院以后已经出现休克的要立刻建
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开放性颅脑外伤的急救处理首先开放性颅脑外伤的急救处理,目前来讲就是首先将开放性的颅脑损伤变为闭合性的,如果周围有相关的比如说碗或者是一些硬质的壳、板等等这些,需要立即将开放性颅脑损伤变为闭合性的。再一个就是将患者移到一个安全的地方,避免受到第二次损伤的伤害,一定要将患者放平,躺平,避免因为一些肢体的活动而导致患者存在其他的,比