问糖尿病足溃疡怎么处理

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• 糖尿病足伤口怎么处理

  糖尿病足患者的溃烂面如何处理呢，一定要有专业的医生来指导，因为创面的变化情况非常大，有干性坏疽、有湿性坏疽，处理原则是不一样的。仅仅是脚趾头发黑，可能用棉球，或者是棉布，消毒之后把它跟其它的脚趾隔开，不需要包扎。但是一定要隔绝开、要进行定期的换药和清理。如果已经溃烂了，有脓性的分泌物，这时候要进行脓性的清理。在血管打通之后，然后进行换药创面才能够愈合上。还有一种比较严重的情况，叫湿性坏疽，可能会合并气性的坏疽，就是它里面会有细菌产气整个小腿、整个脚部都是弥漫性肿胀，有这种蜂窝织炎，我们一摸有绵血感，这情况是非常严重的，如果控制不好是会截肢的。因此，对于糖尿病足溃烂面，一定要有专业的医生进行指导治疗。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 5856次

• 糖尿病足溃疡原因

  糖尿病足的溃疡原因是什么呢，主要是因为这个血液供应不上。因为我们对于糖尿病足的定义，就是糖尿病患者下肢血管出现了狭窄或者闭塞，引起了缺血性的溃疡，这个缺血是首要因素。因为这个缺血，打个比方就是跟一块土地，你要施肥、浇水庄稼才能够很好地成长。如果把水和肥料都掐断了，它这个庄稼肯定是不长的、要枯死。脚也是同样的道理。如果说脚部的血液供应不上，他稍微走一走路就会比较疼、稍微受一点伤创面就会形成一个烂的窟窿，糖尿病本身就是伤口愈合不了。所以说，在血管缺血和糖尿病的双重因素影响之下，发生的溃疡是非常难愈合的。因此，首选的是把血管打通让脚部得到血液供应，这样才能够有效地愈合。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 3245次

• 糖尿病足DN溃疡的处理
  糖尿病足溃疡的处理，糖尿病足溃疡的处理是需要多学科协助的，基础治疗需要贯穿治疗的整个过程的始终，然后主要是包括有控制血糖改善微循环，修正相关的糖尿病并发症、营养支持等等，主要措施主要包括六个方面：第一个、就是减压，通过限制，那么可以有效的对溃疡进行减压，此外也可以通过辅助器械检验。第二个、是清创局部伤口，清创是糖尿病足治疗的非常重要的手段，当然不要过分的清创，可能会使蔓延扩大。第三个、就是伤口的敷料，选用传统的敷料纱布绷带等等，也可以选择一些有针对性的湿润性的伤口敷料。第四个、就是血管重建，主要是牵涉到外科手术方面。第五个、就是控制感染。第六个、就是截肢、截肢也是要有指征的，比如说没有办法控制的感染或者是没有办法控制的疼痛和大面积坏疽。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 1305次

• 糖尿病足溃疡感染的处理
  糖尿病足感染必须通过临床诊断，以局部或全身的体征和炎症的症状为基础，再选择抗生素控制感染之前应该进行溃疡创面细菌培养和药敏试验。细菌培养方法可以选择严格清创后的棉拭子以及病理组织培养，在细菌培养和药敏实验结果没有出来之前可以经验性的选择抗生素。抗生素的替换根据治疗后的临床效果来判断，如果临床效果比较明显，也就是药敏试验结果对该抗生素耐药，也应该继续使用该抗生素。如果临床效果不明显而且试验对抗生素耐药，应该根据药敏试验来替换抗生素。对于不合并骨髓炎的足溃疡的患者抗生素疗程一般是一到两周，合并骨髓炎的抗生素治疗至少四到六周。如果同时合并严重缺血，抗生素使用时间还要适当的延长一到两周，但是如果及时手术去除感染的骨组织抗生素的使用可以减少到两周。
  语音时长 1:15”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-04 2320次

• 糖尿病足溃烂怎么处理
  病情分析：糖尿病足溃疡的治疗首先要进行机械减压，积极进行降压减脂治疗，正确使用阿司匹林，戒烟，抗感染，积极清理溃疡表面坏死组织，使用抗生素，深部感染要及时进行外科引流，清理坏死组织、血液供应不好的组织以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者软膏，抗感染，促进皮损恢复。意见建议：糖尿病患者双足出现溃烂，属于糖尿病比较严重的并发症，这种情况应该进一步查血管，看血管是否有堵塞的情况。平时注意不要熬夜，养成有规律的生活，不要生气，不要抽烟喝酒。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 1102次

• 糖尿病足伤口怎么处理
  病情分析：糖尿病足的伤口首先需要每日进行伤口的换药，如果是创面内有较多的坏死组织，则需要及时进行手术清创，清除坏死组织，将创面新鲜化后继续每日换药，直至创面愈合。意见建议：治疗糖尿病足建议一定要控制好血糖，保证每日血糖值在正常范围内。同时需要进行糖尿病饮食，但是也需要每日补充足够量的蛋白质、维生素以及膳食纤维，同时还要戒烟戒酒。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-08-07 402次

• 糖尿病足溃疡危险因素
  糖尿病足溃疡危险因素，主要是由于患者血糖控制不理想，从而出现糖尿病足溃疡，主要的是包括糖尿病、出现糖尿病并发症，特别是患者出现了神经系统的改变、血管系统的改变，包括糖尿病肾病、糖尿病眼病，不光是在肾脏上有表现，眼睛上有表现，主要是血管上表现，是全身性的血管性病变。第二，患者有足部溃疡史，容易出现足部
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 120次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常见、最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一，病情严重的还需要截肢处理。据相关研究表明，糖尿病患者中大约有１５％左右的人会在其一生中发生糖尿病足病变。糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。正确的的预防和治疗可明显降低截肢率。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4215次