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• 腰椎滑脱手术指针有哪些

  轻度的腰椎的滑脱，是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱，才需要做手术。这个手术指针主要有几点：第一，必须是二度以下的滑脱，顽固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛症状加重，经过保守治疗没有效果的。第二，伴有腰椎间盘突出，或者是椎管狭窄，出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行，或者是马尾神经受压的症状。第三，病程比较长，并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的，并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四，三度以上的严重滑脱，这个是绝对要做手术的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 2963次

• 腰椎滑脱的发病原因有哪些

  腰椎滑脱它是多种原因所造成的，首先腰椎滑脱最常见的就是先天性的，先天性它有一个叫先天性的峡部裂，这部分人的峡部在生长发育的过程中，它两个骨化中心没有愈合。我们正常人，两个骨化中心在幼年，或青少年的时候，它会发生融合，这样这个骨头就长成一块骨头。而有一些患者，他没有发生融合，这样就它还是两部分，所以中间的连接，它是靠一些纤维结缔或者一些软组织连接。这样，在成人或者青少年时期，有一些外伤，或者一些外力以后，可能就造成局部的一个错位。还有一些，虽然它融合了，但是在生长发育的过程中，峡部会变得非常的细长，这样，上位椎体也会往前进行前移。这部分，我们就叫做先天性的腰椎滑脱，这部分患者，他可能发病相对会早一些，主要以腰疼为主，神经的体征相对会晚一些。因为大部分这类的患者，椎管狭窄出现的会比较晚。还有一类就是外伤造成的，就是在成年以后，由于一些像运动或者车祸外伤，造成了峡部的一个断裂，在这种情况下，上位的椎体失去了支撑，造成上位的椎体往前滑脱，这类的患者可能有外伤史。还有一类他没有外伤，也没有先天性的因素，但是在后天的过程中由于退化，包括一些椎间盘突出，或者长期的腰肌的一些劳损，腰椎肌肉的一些无力，或者其他的一些像软组织、结缔组织的一些疾病，造成周围的这些软组织，或者是小关节的结构，对腰椎形成不了一个稳定的保护，所以上位的椎体，出现一个往前或者往后的一个滑移，这样会造成腰椎滑脱。这一类患者的特点，他的椎管狭窄出现会比较早，就是他的下肢的症状可能会出现，会比之前我们提到的几类患者要早，会过早的出现下肢神经的一个放射性痛，就是我们说的坐骨神经痛，或者是麻木，还有就是下肢的一些无力，或者是间歇性跛行，这些症状会出现比较早。同时也可以伴有腰痛，这个就是我们比较常见的几类腰椎滑脱，还有其他，就是由于比如做手术，切除了过多的椎板，或者过多的稳定结构，所造成的我们叫做医源性的一个腰椎滑脱。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 3702次

• 腰椎滑脱有哪些症状
  腰椎滑脱，有一些相应的症状，比如儿童以及青少年是由于发育性腰椎滑脱，一般他的症状比较早，主要表现为下腰部的僵硬，疼痛，同时伴有臀部，以及大腿的放射性疼痛。如果是成年人，一般患者包括感觉的异常，下肢的无力，有的甚至会出现直肠，以及膀胱的功能障碍。患者进行体格检查时可以发现腰痛，椎旁肌痉挛，2度以上的滑脱局部进行初诊时，可以有阶梯感，同时患者要进行相关的X片检查，CT检查，以及磁共振检查可以观察到腰椎滑脱的程度，以及椎间盘退变的严重情况。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-25 1579次

• 腰椎滑脱有哪些症状
  临床中腰椎滑脱症可以引起腰部的疼痛，活动受限，以及疼痛，局部的压痛的表现。患者通常可以结合腰椎的X光，CT以及核磁共振等影像学检查来明确病情。而部分腰椎滑脱的患者，由于滑脱引起椎间盘的退变，还可以刺激卡压相邻的神经根，进而引发对应下肢的疼痛，麻木，甚至无力等表现。患者通常可以采用对症治疗的方法，比如可以口服非甾体类消炎药物或是营养神经药物都有一定的效果，结合局部的理疗，针灸，推拿按摩等都会有一定的效果，而对于滑脱症状比较严重程度在二度以上的患者，还可以考虑进行内固定手术的方法，配合一些术后的康复训练也能起到不错的疗效。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-19 1599次

• 腰椎滑脱有哪些症状
  病情分析：腰椎滑脱的患者，通常会表现为病人出现反复的腰痛症状为主，尤其是在过度劳损或者受凉的情况下，疼痛会更加的明显，腰部两侧肌肉会出现紧张，当压破到脊髓神经根的时候，会导致病人出现肢体感觉麻木，无力，胀痛的情况。意见建议：对于腰椎滑脱的病人，要以休息为主，避免久坐，久站，最好带戴个腰围带保护一下腰部，平时睡硬板床，局部外用一些活血化瘀的膏药。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-24 901次

• 腰椎滑脱有哪些症状
  病情分析：常见的症状造成患者出现腰部的疼痛，腿部出现疼痛，也会出现酸胀，出现乏力。随着病情的不断发展，会造成患者腰部功能活动明显受限，双下肢会出现刺痛，皮肤感觉减退，肌力减退，甚至是行走困难等症状。意见建议：建议腰椎滑脱的患者及时采取相应的治疗。一度的可以采取保守治疗，使用消炎镇痛的药物，营养神经的药物，脱水消肿的药物治疗，也可以结合着热敷，烤电，针灸，牵引等方法治疗。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-22 601次

• 腰椎退行性滑脱的症状有哪些
  腰椎退行性滑脱又称腰椎假性滑脱，是指腰椎的一个锥体和数个椎体向前或向后移位，移位距离一般不超过椎体的五分之四，多发生于45岁以上的女性。主要表现多数患者有慢性腰痛病史，常感到腰部酸胀、沉重乏力，时轻时重，同一姿势不能持久。有时可伴有臀部和大腿部疼痛，若伴有神经受压疼痛可放射到小腿和足部，出现酸痛、刺
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 297次

• 脊柱滑脱有哪些症状
  脊柱滑脱是由于创伤、劳损或者是先天性发育不良等原因造成的相邻椎体骨质连接异常，而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。表现为腰骶部疼痛，下肢会有放射样的酸痛，行走时突然发生跛行等症状。脊柱滑脱的原因可以是先天性的，也可能是后天性的，还有一种滑脱是老年性退变引起的，是由于脊椎椎体各种结构的老化而发生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 322次