问腰椎间盘突出手术方法有哪些

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• 腰椎间盘突出的检查方法有哪些？

  腰椎间盘突出的检查方式主要包括核磁共振、CT、肌电图和脊髓造影。首选的检查是核磁共振，核磁共振是一种无创检查，利用原子核磁现象成像，在人体内主要利用氢原子在磁场中的变化作为信号来源，不同组织的含水量不同，在信号上影像学上都有不同的表现。含水量越高的软组织，信号高于韧带和骨骼等含水量低的组织，这样就可以很清楚地看到椎管内的病变、椎间盘的退变以及黑盘现象。当病人因自身原因，比如有金属内置物的植入，有起搏器等，或因当地条件有限，无法进行核磁共振的检查时，我们也可以选择CT扫描作为首先的检查方式。CT可以很好的看见椎管内和硬膜囊之间脂肪层的消失、椎管内突出的间盘对神经根的压迫、神经根的移位、硬膜囊压迫变形。所以间盘突出的时候，CT的诊断率可以高达90%左右。而肌电图和脊柱造影，相对来说是有创检查。肌电图可以记录神经肌肉的生理活动，以判断神经肌肉所处的功能状态，从而有助于运动神经疾病的诊断。对于神经根的压迫诊断、神经根受损的定位，有明确的帮助作用。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-05-16 5981次

• 腰椎间盘突出的锻炼方法有哪些

  腰椎间盘突出就是腰疼，腰椎间盘突出需要锻炼，需要适应、改善，常用的锻炼方法有：一，做飞燕的动作，就是趴在床上两头翘，持续30秒，从而练习后背的力量。二，是练习后背的力量，叫三点或五点支撑，就是躺在床上用脚、双肘、头着地，将身体拱起，让身体离开床，像拱桥一样，叫五点着地、如果没有双肘，只有头与两个脚着地，就是三点着地，也可以练习腰肌、髂腰肌的力量。三，如果练习仰卧起坐，练习骨盆周围核心肌的力量，对于腰椎间盘突出也有好处。通过肌肉的平衡、保护来减轻腰椎间盘的压力，改善腰椎间盘的力学环境，对腰椎间盘突出都有好处。

  

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-10-28 5425次

• 腰椎间盘突出手术方法有哪些
  腰椎间盘突出如果保守治疗没有很好效果，会产生严重的神经损害症状，这个时候可以考虑进行手术治疗。一般来讲，手术的方法主要是有微创手术以及开放手术。如果仅仅是腿部的神经根受到了严重的压迫，产生了腿部明显的疼痛，没有明显的腰椎不稳定以及腰椎峡部裂。这个时候可以采取微创的手术治疗方法，但是一般来讲也有两种类型，首先可以采取经皮椎间孔镜下髓核摘除术，也可以进行椎板开窗髓核摘除术，这两种手术的效果基本上是差不多，但是都有一些复发几率。如果椎间盘突出非常严重，并且出现了椎管狭窄以及腰椎的滑脱，这个时候是需要积极的进行开放式的手术治疗，主要使用螺钉进行内固定，同时还需要使用椎间融合器。
  语音时长 01:14”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-06 1463次

• 腰椎间盘突出手术方法
  腰椎间盘突出的手术方法主要以微创手术和切开开窗的手术为主，不过微创手术对于病人有腰椎增生，椎管的狭窄或者神经根管的狭窄情况不适合，容易导致术后的症状缓解不明显以及症状的复发情况，所以说微创手术适用于青少年以及青壮年患者。因为青少年和青壮年患者往往不会有腰椎的增生以及椎管的狭窄和神经根管狭窄情况，如果病人有上述的狭窄情况或者骨质增生，要行切开椎板的开窗以及神经根管扩大来缓解神经根受压引起的水肿情况。这种手术适用于中老年患者，手术治疗比较彻底。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-29 1774次

• 腰椎间盘突出手术方法有哪些
  病情分析：手术分为两大类，微创的手术以及开放性的手术，常见的手术主要有小针刀，针刀镜等离子射频，椎间孔镜，椎间盘镜，注射胶原酶溶解术，臭氧的治疗等。而对于病情较重的，则需要进行椎板切除减压加椎体融合加内固定的手术。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者先去医院就诊了解目前的病情再选择正确的手术治疗，如果是轻度的突出，一般可以采取微创的手术，情况特别严重的需要选择开放性的手术。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-24 1001次

• 腰椎间盘突出手术风险有哪些
  病情分析：腰椎间盘突出的患者根据压迫程度，损伤情况不同手术风险也不同。一般常见的风险有术中出血，皮下脂肪液化，切口感染，裂开，硬脊膜破裂，切口硬脊膜瘘，脊髓，神经根。马尾损伤。内固定切割，松动，断裂，术后粘连，临近阶段复发，肌肉萎缩等症状。意见建议：对于腰椎间盘突出症患者手术要做到精细化手术。一般都不会出现这些并发症。术前详细检查，明确诊断，术中仔细操作。一般都可以取得满意疗效。
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2020-06-23 801次

• 腰椎间盘突出手术钢钉
  如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 629次

• 腰椎间盘突出手术原理
  腰椎间盘突出症，是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用纤维环下部分或全部破裂，单独或者联同髓核，软骨中板向外突出，压迫脊神经和神经根产生腰部疼痛，一侧下肢或双侧下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。手术原理是经后路将腰背部切开，将部分椎板或关节都切除；或者经椎板间隙行椎间盘切除，解除突出的椎间盘对神经根或
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 281次