问患了高血压何时开始服降压药
病情描述:
患了高血压何时开始服降压药
答医生回答
病情分析:
不是同一天,静息状态下测两次血压,收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于90mmHg,可以诊断为高血压,就可以开始口服药物治疗。长期的高血压会导致心脑肾等重要的靶器官受损。
意见建议:
高血压患者需要低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不超过6克。控制体重,进行适当的体育锻炼。积极的控制糖尿病、高血脂等诱发动脉粥样硬化的因素。
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高血压合并冠心病首选降压药高血压合并冠心病时,目标血压应控制在130-80mmHg,舒张压不宜低于60mmHg,否则会加重心肌缺血,易诱发心绞痛或心肌梗死,合并冠心病,心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时,选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化,心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者,最好选用β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,或者是血管紧张素转化酶抑制剂,既能有效降压,也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是,高血压合并冠心病的基石用药,在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面,钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化,延缓颈动脉增厚程度,以及冠状动脉内斑块进展方面,长期应用钙通道阻滞剂,优于利尿剂、β受体阻滞剂,或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病,心功能不全时,建议应用血管紧张素转化酶抑制剂,因其可以改善心室重构,逆转心肌肥厚,保护心肌,所以是高血压合并冠心病患者,合并心功能不全患者的重要用药。01:58
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患了高血压何时开始服降压药高血压服药一般建议当患者血压达到二级高血压或以上病人,或高血压合并有糖尿病,心、脑、肾等靶器官损害患者需要立即降压,或血压持续升高,经过改善方式以后,血压仍未能有效控制者,需要立即服药。对于高血压患者分级为高危或很高危病人,必须使用降压药物治疗。对于患者无论是否服用药物治疗,都需要治疗性生活方式干预,主要包括减轻体重,减少钠盐摄入,补充钾盐,减少脂肪摄入,戒烟限酒,增加运动,减轻精神压力,保持心态平衡。必要时可补充叶酸制剂,同时对多种心血管危险因素协同控制。语音时长 01:16”
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高血压如何选择降压药病情分析:高血压患者在选择降压药时,一定要选择效果好,副作用小,而且疗效也比较持久的药物进行降压。治疗高血压的药物有很多种,要根据个人情况进行选择。意见建议:服用药物时一定要咨询当地的医生,不要自己盲目的乱服用降压药。以免因用药不当而引起其他的不适症状出现,导致病情加重。
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