问霉菌鼻窦炎必须手术吗
病情描述：
霉菌鼻窦炎必须手术吗
答医生回答
李睿主治医师
成都上锦南府医院耳鼻喉
2020-07-04
病情分析：
意见建议：
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霉菌鼻窦炎必须手术吗霉菌性鼻窦炎，我们又叫真菌性鼻窦炎，真菌性鼻窦炎分为侵袭性，和非侵袭性真菌性鼻窦炎两大类，两类首选都是手术治疗。目前都是采用鼻内镜下的手术，手术彻底清除鼻腔、鼻窦内的病变组织、霉菌团块，充分改善鼻窦的通气引流，侵袭性的真菌性鼻窦炎，要尽早做根治性的清除病变组织。必要的时候，我们还会扩大切除范围，术中、术后可局部用抗真菌的药物，进行冲洗，比如药物冲洗、灌洗术腔和病变的窦腔。一般的非侵袭性的真菌性鼻窦炎，预后比较好，侵袭性的真菌性鼻窦炎；预后比较差，而且侵袭性真菌性鼻窦炎。我们会配合全身应用抗菌，抗真菌的药物治疗，一般会首选两性霉素B，同时会改善机体免疫状况，提高抵抗力。
01:22
刘芳
副主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-09-10 2676次
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霉菌性鼻窦炎必须手术吗一般来讲，霉菌性鼻窦炎是需要手术的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通畅引流，以免病情加重引起相应的一些眶如并发症。霉菌性鼻窦炎，往往是继发于慢性鼻窦炎患者，长期服用抗生素的基础之上，继发的一个真菌感染，当然也有原发性的真菌感染，临床上主要分为两类，一是真菌球，二是变异性。那么真菌球样的患者，他的症状都不典型，可以出现单侧或者双侧的鼻塞，脓涕和头痛，也可以出现涕中带血，擤鼻涕时可以出现污秽物，还有一些伴有异味的患者，变异性的多发于中青年和特异性体质和过敏有关，那么治疗除了应用一些抗过敏和抗真菌的药物以外，也应该积极地利用手术治疗。
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段晓辉
副主任医师河北工程大学附属医院
2020-03-30 3143次
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霉菌鼻窦炎必须手术吗霉菌性鼻窦炎首选手术进行治疗，非侵袭性霉菌性鼻窦炎，可进行窦内病变清理手术，建立鼻腔鼻窦宽敞的通气，引流，保留鼻窦黏膜以及骨壁。侵袭性真菌性鼻窦炎则应该进行鼻窦清创手术，彻底清除鼻腔鼻窦内病变组织，广泛切除受累的鼻窦黏膜以及骨壁。手术方式一般包括传统入路手术以及经鼻内窥镜手术，目前鼻内窥镜手术应用较广泛，其创伤相对较小，病人术后恢复较快。因此，鼻窦炎患者应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，做鼻部CT检查明确诊断，并及时加以治疗。语音时长 01:16”
张磊
主治医师济南市中西医结合医院
2020-03-06 2236次
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霉菌性鼻窦炎必须手术吗轻度霉菌性鼻窦炎可以采取保守治疗，症状严重的霉菌性鼻窦炎，经保守治疗无效，可以考虑手术进行治疗。霉菌性鼻窦炎通常是由于体质虚弱、滥用抗生素、环境污染等原因而引起霉菌感染鼻窦从而产生流鼻涕，甚至鼻腔出血，鼻腔内有异味等症状。轻度霉菌性鼻窦炎，建议应该坚持采用鼻腔冲洗，促进鼻腔、鼻窦内霉菌团块排出，以减轻炎症症状。此外还可以采用芳香化湿、清热解毒的中药口服，如苍耳子鼻炎胶囊以及藿胆丸等药物。如果经保守治疗效果不理想，可以考虑采用内窥镜下鼻窦开放术进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:20”
张磊
主治医师济南市中西医结合医院
2019-12-10 4061次
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霉菌性鼻窦炎必须手术吗病情分析：如果出现了霉菌性鼻窦炎的情况，往往需要采取进一步的手术治疗措施。临床更常见的是霉菌性鼻窦炎的情况，鼻窦腔内可能会有霉菌团块，容易造成患者出现鼻塞，脓涕，间断鼻涕带血等症状，还可能进一步出现息肉等增生物的情况，需要采取进一步的手术治疗处理措施。意见建议：如果患者出现了一侧或者两侧持续性鼻塞，流脓性鼻涕，鼻涕带血等症状表现，需要及时到医院详细就诊检查，进一步做鼻内镜以及鼻部的影像学检查，明确诊断后，采取对症治疗处理措施。
滕华
副主任医师江苏省中西医结合医院
2021-11-11 1601次
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鼻窦炎必须手术吗病情分析：鼻窦炎的患者不是必须要手术的，手术是有一定的指征的，比如说患者鼻窦炎反复发作或者是窦口阻塞明显，个别患者得了鼻窦炎同时还有鼻息肉都是需要通过手术来解决的。意见建议：生活当中患者一定要多锻炼身体，增强抵抗能力，尽量避免得鼻窦炎，得了鼻窦炎也需要积极的治疗，必要的时候再考虑做手术。
刘滢
主治医师中国人民解放军第二零二医院
2020-06-19 1002次
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霉菌性鼻窦炎必须手术吗一般来讲，霉菌性鼻窦炎是需要手术的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通畅引流，以免病情加重引起相应的一些眶如并发症。霉菌性鼻窦炎，往往是继发于慢性鼻窦炎患者，长期服用抗生素的基础之上，继发的一个真菌感染，当然也有原发性的真菌感染，临床上主要分为两类，一是真菌球，二是变异性。那么真菌球样的患者，他的症状
王利一
主任医师北京医院
2022-01-19 383次
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全组鼻窦炎必须手术吗全组鼻窦炎的患者不是必须需要手术的，首先可以考虑用药保守治疗患者鼻窦炎，在临床上主要的症状就是鼻塞，流黄脓鼻涕。在药物治疗方面，患者首先可以考虑口服激素抗炎消肿，但是在用药之前需要明确患者对激素有没有使用的绝对禁忌症，同时需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者鼻窦里面的脓液向外排出，还可以到医院去，行布
王利一
主任医师北京医院
2021-11-30 131次
