问颅骨缺损的并发症有哪些
病情描述:
颅骨缺损的并发症有哪些
答医生回答
病情分析:
主要的并发症有:一,癫痫发作,颅骨修补手术中会对大脑组织造成牵拉、刺激,有可能会诱发癫痫发作。二,出血,包括脑内出血及硬膜外出血。三,感染,颅骨修补术后一旦感染则手术失败,需要二次手术取出钛网才能治愈感染。四,切口愈合不良,颅骨修补手术需要在原有切口疤痕的基础上再次切开头皮,疤痕组织愈合能力较正常头皮切口要差,因此颅骨修补术后有可能会导致切口愈合不良、切口裂开。五,皮下积液,颅骨修补手术中需要掀开大范围的头皮瓣,术后皮瓣有可能会慢慢渗血造成皮下积液,皮下积液少量的给予自行吸收,如果皮下积液量多甚至需要行穿刺加压包扎。
意见建议:
建议对于颅骨缺损的患者来说,如果无明显的手术禁忌症应该选择在早期进行颅骨修补,越早修补颅骨减少颅骨缺损的并发症。
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颅骨修补术后并发症有哪些咱们这个颅骨修补手术呢,相对来说比较简单,但是因为它应用一些材料,术后有它相应的并发症。最主要的并发症呢,就是术后的这个感染,因为颅骨修补材料是一种异物,植入之后呢,根据这个材料的种类不同,还有手术的一些操作的原因,术后可能会有一些感染,还有就是这种皮下的积液,有一些是材料跟这个皮肤接触,会形成皮下的积液,还有就是这个切口的愈合不良,切口的外露这种等等的问题。还是一些就是做完手术之后,咱们本来是达到一个美观,但是说由于第一次手术,或者是修补材料的问题,引起了颞肌的这种萎缩,导致了面部两侧的不对称,影响了美观,所以说修补材料的选择比较重要,目前常用的就是这个钛网,钛网的这种修补材料,但是它这个,目前它能满足大部分患者的需要,但是这个修补材料目前研究表明,它比较容易形成这种钛网的外露,变形,包括这种排异反应。当有这些问题的时候呢,可以把钛网去除,过几个月之后呢,选择目前的一种比较新型的修补材料,就是PEEK、聚醚醚酮的修补材料,它能很好地弥补这个缺点,使患者达到这种,颅骨修复的一个完美状态。02:26
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颅骨修补术后并发症颅骨修补手术本身,是很安全的一个手术,基本上不会产生所谓的并发症,如果说非要说强调一些,这个手术签字的时候,强调一些并发症,我们会列出一些,常规的一些并发症,在所有的外科手术我们来讲,第一个就是感染,这是外科大夫所有的手术,都要提的,任何开刀手术都有感染的可能性,这个是我们所有外科大夫,都要避免的一个手术并发症。还有一个就是说,这个后期的材料的外露,这个是近一二十年来,应用人工材料以来,出现最多的并发症,近些年钛网外露的比较多,这是一个远期的并发症,还有一些就是短期内的,术后短期内有皮下的积液,这个经过我们外科大夫,医生的治疗能够短期的恢复,这个是没关系的。01:20
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颅骨缺损的并发症有哪些对于颅骨缺损的患者来说,当颅骨缺损范围较小的情况下,并且位于颞肌或枕肌下的颅骨缺损,一般不会发生明显的并发症。如果缺损范围较大,往往会导致患者出现明显的头痛,头昏,恶心,呕吐以及出现记忆力下降,轻度的认知功能障碍,注意力不集中,甚至可能会诱发外伤性癫痫的情况出现。其次,随着病情逐步进展还可能会导致发生脑组织水肿,以及在颅骨缺损部位出现脑组织膨出的情况,并且会对周围的脑组织造成压迫导致周围脑组织缺血缺氧,造成神经功能障碍,甚至发生颅神经功能缺失的情况出现。因此,对于颅骨缺损的患者来说,若无明显的手术禁忌症应选择在早期进行颅骨修补。语音时长 01:14”
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颅骨缺损并发症颅骨缺损如果缺损面积比较大,会导致出现头部的畸形。这个位置可以出现向内的凹陷,时间长了可以引起局部的脑萎缩,是可以影响脑功能。并且有颅骨缺损存在会影响美观,也容易受到碰撞导致脑组织的损伤,这个位置没有颅骨的保护,所以脑组织更容易受损。如果是小孩的颅骨缺损,可以随着头颅增长和脑组织的发育,而出现缺损的面积越来越大。另外可以出现缺损的边缘向外翻,导致出现局部的畸形,影响也是很大,所以如果有颅骨缺损存在还是有必要进行治疗。首先在原发病和原发伤治疗恢复后,可以进行颅骨修补手术,目前一般最常用的材料是钛合金也就是钛网,进行修补以后就能够使缺损消失,也就能避免出现上述这些并发症。语音时长 1:24”
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