问室间隔缺损手术并发症有哪些

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• 室间隔缺损手术是什么

  室间隔缺损是先天心脏病的一种，目前来说室间隔缺损的手术，多半的是心脏外科一个简单手术，一般在体外循环上，做一个自身的修补就可以了。小的缺损如果需要治疗的时候，是可以通过介入的方式，通过封堵的方式，也是介入手术可以达到目的。所以室间隔缺损在过去来说，可能是一个很严重的心脏病，现在的话，室间隔缺损是作为心脏外科常规的基础手术，治疗的效果和预后都是良好的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 15376次

• 室间隔缺损患儿有哪些临床表现

  室间隔缺损的患儿根据室缺的位置，包括室缺的大小，还有患儿基本情况，临场表现差异比较大。左心室的压力是右心室压力的5倍左右，在正常情况下，它的分流量会非常大的，所以如果室缺比较大，分流量大，会有大量的肺淤血，这种患儿特别容易得肺炎。因为他有大量的血都无效分流，相当于从右室回来的血到了肺里面，又到了左室，它是一个无效分流，所以他的外周组织得不到足够的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到应用，这种孩子生长发育会受限，比如别的小孩都很容易长体重、长胖，这种患儿体重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不长肉。特别特别容易肺部感染，所以一般像这种生后反复的生长发育不好，反复的肺炎心衰的孩子，我们就建议尽早做手术，一般情况下，刚出生的患儿合并有胎儿的肺动脉高压，肺动脉高压的话，它相当于右心室压力是比较高，早期它的分流量不会太严重，所以一般刚出生的患儿合并室间隔缺损，症状不会太明显，但是随着新生儿早期的肺动脉压力的逐渐下降，它的分流量会越来越大。所以一般像比较巨大的室间隔缺损，我们都建议在生后，早期吃上强心利尿的药，避免肺炎心衰的发生，其实一般我们两三个月的时候就可以给孩子做一些小切口，微创的室间隔缺损根治手术，这一类缺损比较大，特别容易有肺炎心衰，发育受限的孩子还是应该尽快做根治手术。还有一些患儿室间隔缺损比较小，杂音不是那么响，这种孩子我们就可以再观察，观察他心脏的大小，观察他的杂音变化，如果杂音不响或心脏扩大的也不是特别厉害，证明它的分流量不是很大，这种可以观察，比如观察到两三岁左右，看看它能不能长上。但是在这个过程之中，孩子毕竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室间隔缺损对于孩子整体生长发育影响不会太明显，但是一般观察到三岁以上，如果觉得没有自愈倾向，再等下去的意义也可能不是很大。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3913次

• 室间隔缺损手术并发症有哪些
  室间隔缺损手术的并发症，主要有以下几种：第1个，就是肺动脉高压危象，像这种情况一般出现在大型的室间隔缺损，术前合并有严重的肺动脉高压的病人。第2个.就是术后心脏传导阻滞。如果是术后发生了房室分离或者是完全性的房室传导阻滞。可能需要临时的安装使用起搏器。第3个.就是低心排血量综合征。一般情况人在术后不容易出现低心排血量综合征，但有些严重的肺动脉高压病人可能会出现这样的情况，一旦出现这类症状需要积极的处理，否则很可能会有生命危险。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-16 1916次

• 室间隔缺损的并发症
  室间隔缺损会影响到心脏血流以及肺部血流，容易出现反复呼吸道感染。严重情况下会导致肺动脉高压，会出现生长发育的落后，反复呼吸道感染，出现感染性心内膜炎。呼吸困难而且感染比较重的情况会出现心律衰竭，导致呼吸衰竭，出现生命危险，这些都是室间隔缺损的并发症，更严重会出现心律失常。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-14 3219次

• 室间隔缺损原因有哪些
  心脏室间隔缺损形成的原因有： 一、遗传因素，不是主要原因。 二、感染因素，是主要原因，妊娠早期的妊娠前三个月病毒感染，尤其是风疹病毒，柯萨奇病毒。 三、年龄因素，高龄产妇。 四、射线因素，妊娠期接触射线。 五，药物因素，母亲有药物接触史，母亲孕早期有明确的病毒感染，建议做胎儿心脏超声检查，室间隔缺损检出率较高。
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 2202次

• 室间隔缺损手术治疗的方式有哪些
  病情分析：室间隔缺损手术方式有两种：包括非开胸的经导管介入行室间隔缺损封堵术及开胸心内直视手术--室间隔缺损修补术。意见建议：室间隔缺损是种常见的先心病，建议完善心脏彩超明确室间隔缺损的部位、类型及程度。对于很小的室间隔缺损，各项辅助检查均未发现心脏形态、结构、功能及肺动脉压力有异常，无血流动力学异常时，可不必手术，注意预防感染性心内膜炎，并遵医嘱定期随访复查即可。 室间隔缺损大，有左向右分流，尤其合并感染性心内膜炎时，需积极手术治疗，根据室间隔缺损的部位程度以及合并症情况，可选择经导管封堵术或直视下时间隔缺损修补术，需由专业的医生评估适应症和禁忌症。目前没有药物能够直接针对性治疗室间隔缺损，药物主要用于治疗该病的并发症。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-25 701次

• 室间隔缺损手术并发症有哪些
  室间隔手术后可能会出现的并发症有，一、心律失常，二、手术封堵不全，三、术后出现主动脉瓣的关闭不全，四、可能会出现三尖瓣的返流等。做完手术以后，尽量在安静的环境中多休息，术后半年内不要进行剧烈的运动。保持作息的规律和平稳的心态，不要熬夜，少喝碳酸饮料。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 室间隔缺损并发症有哪些
  室间隔缺损的并发症主要是支气管肺炎、肺水肿、充血性心力衰竭等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。该疾病可引起多种并发症，患者一经确诊，建议积极治疗。1、支气管肺炎：由于室间隔缺损的患者，左
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-06-02 0次