问小儿哮喘必须要使用激素治疗吗

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• 红斑狼疮必须要用激素吗

  红斑狼疮必须要用激素吗。这个现代医学的发展，这个狼疮的治疗也发生了一些变化，过去对那个中重度的系统性红斑狼疮，首选那肯定激素首当其冲，那么对于一些轻型的系统性红斑狼疮，只有一些关节炎或者浆膜炎，乏力、低烧，少数这个血液系统受影响，当然白细胞不是蛮低的情况下，我们可以用消炎镇痛药，也可以用免疫调节剂硫酸羟氯喹，改善这些症状那就可以，如果搞不定就小剂量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么现在医学的发展，激素的副作用太多了，人们就想有什么更好的方法来取代激素，那么现在有生物制剂了，生物制剂根据狼疮的发病机理，尤其是T细胞功能亢进以后，导致B细胞产生一些浆细胞产生一些抗体，我们现在有这个针对CD20单抗的美罗华，生物制剂，这个静脉吊，这个一个月打一次也可以，这个费用就比较高一点，这叫无激素时代用生物制剂，针对这个产生狼疮的，这个炎症因子也好，针对他的免疫功能失调进行治疗。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 4688次

• 尿结石必须要治疗吗？

  尿结石是否必须要治疗要根据结石的具体情况、患者是否有症状以及是否对患者身体造成了损害，需要综合考虑。比如早期的肾脏小结石，患者往往没有症状，只是在体检的时候做B超发现了，这种情况是可以观察的，不一定非得把结石给弄出来。如果患者有症状，比如腰痛、腹痛频繁发作。另外出现尿路的梗阻，比如输尿管扩张、肾积水，甚至肾脏的皮质变薄，这种情况必须得进行治疗，药物排石、体外冲击波治疗以及微创手术的治疗都是可以选用的。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-08-23 1463次

• 小儿哮喘必须要使用激素治疗吗
  必须使用。在哮喘慢性持续期激素是长期控制的首选药物，也是目前最有效的抗炎药物，优点是通过吸入药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少，但是通常要长期规范吸入1~3年甚至更长时间才能起到治疗作用。目前常用的有布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松，应每三个月评估病情一次以决定升级治疗，维持目前治疗或降级治疗。在哮喘急性发作期激素也有一定的帮助，通常是选用布地奈德混悬液雾化吸入，如果病情严重就需要改用口服泼尼松或静脉用甲泼尼龙，一般不主张长期口服激素治疗儿童哮喘。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2020-03-06 1651次

• 慢性肾炎是不是必须要使用激素治疗
  慢性肾炎指的是原发性的慢性肾小球肾炎，这种疾病是与免疫功能紊乱有关系的，紊乱的免疫功能攻击肾小球造成了肾小球屏障损害，就出现了慢性肾炎。所以临床上为什么要使用激素治疗这个毛病，就是激素或者免疫抑制剂能够抑制这种紊乱的免疫功能，能让他们减轻对肾小球的攻击作用。来让肾小球有自我修复的机会，所以临床上会使用激素或者激素联合免疫制剂的治疗。但是也并不是所有的慢性肾炎患者，都需要使用这样的药物，比如说患者病情特别轻微，24小时尿蛋白定量小于1克，患者的肾脏病理类型损害也并不是很严重，这种情况就可以使用一些药物保守治疗，因为使用激素或者是免疫制剂，对于这样的患者来说收益可能不大，毕竟这些药物的副作用比较明显。若患者的病情已经特别严重，比如肾脏穿刺病理情况显示患者，大部分的肾小球已经硬化，已经形成了纤维性，这种病情有就已经不可逆转了。或者是患者的血肌酐已经达到了300万mol/l以上的时候，病情已经比较严重，使用激素或者是免疫制剂也无法恢复患者已经损害了肾小球，这个情况的时候也不使用激素。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-07-28 3194次

• 小儿肺炎必须要使用抗生素治疗吗
  病情分析：小儿肺炎不一定必须使用抗生素进行治疗，大部分肺炎是因为细菌感染，需要使用抗生素治疗。但是部分特殊病原微生物感染的肺炎症状，有可能不需要使用抗生素治疗。比如由病毒感染引起的病毒性肺炎时，不建议使用抗生素治疗。意见建议：在使用抗生素或者抗病毒药物治疗患者的肺炎症状时，需要根据患者的病情变化，动态调整用药方案，可以促进疾病的恢复，同时要保证居住环境卫生整洁。
  董显燕 主任医师赣州市人民医院

  2020-07-17 1101次

• 哮喘治疗需要使用抗生素吗
  病情分析：一般情况下，是不需要使用抗生素的。但如果患者出现了发热，咳黄痰，白细胞，中性粒细胞，c反应蛋白出现增加时，考虑为细菌感染，需要使用抗生素进行治疗。意见建议：支气管哮喘的规范性治疗包括脱离变应原，口服白三烯调节剂，吸入糖皮质激素，根据病情和使用提高机体免疫力的药物，或者是茶碱类的药物，急性发作时可吸入支气管舒张剂。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-07-02 2002次

• 小儿肺炎能否使用激素治疗
  小儿肺炎一般可以用激素来治疗，但是需要在医生的指导下用药，比如说孩子出现胸闷，呼吸困难的情况，可以应用激素类的药物来治疗，并且也是短时间用。生病期间，家长要加强对孩子的照顾，保持卧室温度，湿度适宜，空气流通，有利于病情康复，并且要多鼓励宝宝饮水，能够加快新陈代谢速度，促进毒素排出体外。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-20 0次

• 支气管哮喘必须用激素治疗吗
  激素是治疗支气管哮喘比较有效的药物，但是，不是每个支气管哮喘的病人都必须要使用激素治疗。对于轻度的支气管哮喘的病人，可以给予沙丁胺醇或者异丙托溴铵的雾化吸入治疗，或者茶碱类的药物平喘治疗。而对于中度或者重度的支气管哮喘的病人，特别是难治性的，反复发作的这类支气管哮喘的病人，应该给予激素的使用，比如雾
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 307次