问肺栓塞是手术造成还是其他原因
病情描述:
肺栓塞是手术造成还是其他原因
答医生回答
病情分析:
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统及其分支,阻断肺血流引起的一组临床症状的综合征。包括肺血栓,脂肪栓塞综合征,空气栓塞,羊水栓塞等。常见的原因有骨折,创伤手术,恶性肿瘤和口服避孕药等。手术可以造成肺栓塞,但不是所有的手术都会造成肺栓塞,只是有这个可能。
意见建议:
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手术会不会造成肺栓塞我们前面谈到,引起肺栓塞的触发因素里,其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤,类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群,发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后,也有研究显示,这样的患者发生下肢血栓,无论是不是脱落导致肺栓塞的话,其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右,所以骨科的患者很容易在术后,因为制动,因为下肢不能灵活的去活动,导致下肢静脉血流速度缓慢,会诱发出来下肢的一个血栓,所以我们经常会说,多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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肺栓塞咯血的原因在我们过去的教科书当中,经常会这样去定义肺栓塞的表现,胸痛、咯血,包括呼吸困难这个三联征,所以肺栓塞是可以有咯血的,但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响,它就会先出现缺血,那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候,病人才可能会表现有咯血的症状,也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现,真正表现为咯血的肺栓塞病人,其实这样的比例并不是太高。01:23
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造成肺栓塞的原因造成肺栓塞的最主要的原因有以下几方面:第一,病人血液高凝状态,比如肥胖的病人,高脂血症的病人,或者出凝血功能障碍的病人,或者长期口服避孕药的病人,或者存在肿瘤个人史的这类的病人,因为血液高凝状态,很容易出现肺栓塞。第二,血流缓慢的病人,比如长期静坐的病人,或者长期卧床的这类的病人,血流缓慢,很容易形成下肢深静脉血栓,形成肺栓塞。第三,血管内皮损伤的病人,比如急性感染或者急性的全身炎症反应的这类的病人,会出现血管内皮的损伤,引起肺栓塞。语音时长 01:14”
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肺栓塞是怎么造成的造成肺栓塞的最主要的原因有以下几方面:第一,病人的血流缓慢,比如长期卧床的病人,或者长期静坐的这类的病人,都会出现血流的缓慢,容易引起肺栓塞。第二,病人的血液处于高凝状态,比如高脂血症的病人,或者长期口服避孕药的这类的病人,或者存在了结缔组织病的病人,或者存在了肿瘤的这类的病人,血液处于高凝状态,是容易形成肺栓塞。第三,病人的血管内皮出现了损伤,比如外伤的病人,或者急性感染的病人,或者全身炎症反应比较明显的这类病人,出现了血管内皮的损伤,也很容易形成肺栓塞。语音时长 01:17”
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肺栓塞是怎么造成的病情分析:造成肺栓塞的原因有很多,其中静脉血液里的栓子脱落之后随着血液循环到肺部,阻塞肺动脉是最主要的原因,其次还有空气拴塞以及羊水栓塞等。意见建议:由于肺栓塞最常见的原因是静脉里的栓子脱落,所以在日常生活中要预防血栓的形成。平常可以吃一些抗凝的药物,或活血化瘀的药物。
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气胸会不会造成肺栓塞气胸一般情况下是不会造成肺栓塞的,气胸主要是气体进入到胸膜腔内,造成了积气的状态,造成患者出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、气短等一系列的症状,通过治疗恢复的是比较快的,但是一般情况是不会造成出现肺栓塞这种疾病的,患有气胸的患者不需要太过担心。
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肺栓塞是怎么造成的造成肺栓塞的最主要的原因有以下几方面:第一,病人的血流缓慢,比如长期卧床的病人,或者长期静坐的这类的病人,都会出现血流的缓慢,容易引起肺栓塞。第二,病人的血液处于高凝状态,比如高脂血症的病人,或者长期口服避孕药的这类的病人,或者存在了结缔组织病的病人,或者存在了肿瘤的这类的病人,血液处于高凝状态,是
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肺栓塞是动脉还是静脉肺栓塞是指肺动脉栓塞,如果患者有下肢的浮肿,经彩超完善确认为下肢神经脉血栓,患者突然出现了胸痛、咳血、呼吸困难等,此时考虑可能出现了肺栓塞,要完善血气分析、D2聚体、心脏彩超等相关检查。如果患者的血气分析提示了低氧血症甚至一型呼吸衰竭,D2聚体出现了明显的升高,心脏彩超提示了右心房、右心室的增大,此