问肿瘤压迫双肾积水怎么治疗
病情描述:
肿瘤压迫双肾积水怎么治疗
答医生回答
病情分析:
肿瘤压迫导致双肾积水容易出现泌尿系感染甚至感染性休克、肾功能异常等并发症,应该泌尿外科会诊,结合肿瘤原发疾病选择治疗方案。如果原发肿瘤可以切除,建议切除以解除对输尿管的梗阻。如果原发肿瘤无法切除,则建议输尿管植入双j管。如果双j管植入困难,肾积水严重的,还可行肾盂造瘘引流尿液。总之,应以解除梗阻,引流尿液,控制感染为主。
意见建议:
肿瘤压迫致双肾积水属于梗阻性肾病,建议泌尿外科会诊,与肿瘤科医师一起选择肿瘤切除、双j管植入或者肾盂造瘘等方案。
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双肾积水怎么治疗肾盂扩张以后大于一个公分,就可以是肾积水。一般的情况下,大于两个公分以上的肾积水,才需要考虑外科的手术治疗,外科手术治疗,其实不单是看肾积水的本身肾盂扩张,还要看他的肾功能、肾的皮质厚度以及肾盏的扩张、输尿管的扩张等等。我们最常见的肾盂输尿管上端的梗阻,是手术,也叫UPJO手术,这种手术现在已经是一个很常规很程序化的手术,手术的预后效果也会比较好,所以通常手术治疗会在半岁左右完成,现在也由于微创技术的进步,现在还可以通过微创技术来做这个手术。01:05
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严重肾积水怎么治疗肾积水的严重程度可分为轻、中、重。从病理解剖角度来说,轻度肾积水是指只有肾盂积水,中度是肾盂肾盏都积水,重度肾积水是整个肾脏充满尿液并已失去了正常形态。临床上常用B超检查或尿检来明确。对于严重肾积水的治疗,一般先到正规专科医院去做相关的检查,明确肾积水的病因,明确肾积水的严重程度。如果是肾结石引起的,需要给予碎石、手术等治疗。如果是肾脏肿瘤引起的,也是通常给予手术治疗。如果是前列腺增生或者肿瘤,妇科方面肿瘤引起的,也需要给予手术治疗。如果上述疾病暂时无法根除病因,需要给予放入DJ管暂时缓解积水症状。有些疾病,比如肿瘤性疾病已经到了晚期,失去手术治疗的价值,这时候可以放入DJ管暂时地缓解积水症状。01:57
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双肾积水怎么治疗双肾积水通常是梗阻性肾病的临床表现,梗阻若持续最终可发展至肾功能不全,甚至终末期肾病,应当引起重视。首先去除梗阻,应当根据病因和梗阻部位而定,较小的结石常常可以自行排出,震波碎石方法一般对于7到15个毫米大小的结石较为有效。保守治疗不能成功者,则需要考虑外科手术,解除梗阻,再者延缓梗阻性肾病的进展。伴有高血压者应予以降压药物治疗,有酸中毒的病例应该纠正酸中毒。另外,由于梗阻常合并有感染,所以抗生素常需要同时使用。语音时长 01:16”
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