问子宫内膜异位症容易与哪些疾病混淆
病情描述:
子宫内膜异位症容易与哪些疾病混淆
答医生回答
病情分析:
子宫内膜异位症需要与子宫肌瘤,肠肿瘤盆腔包块,盆腔炎等相鉴别的。子宫内膜异位症主要的症状表现为进行性加重的痛经,也有可能在平时出现下腹部疼痛的情况。如果子宫内膜异位到肌层形成子宫腺疾病,使整个子宫体积增大,如果异位到卵巢会形成卵巢巧克力囊肿。
意见建议:
判断是否有子宫内膜异位症还需要根据患者的临床症状,比如是否有进行性加重的痛经,结合辅助检查,也就是盆腔彩超的检查,妇科检查等,必要时手术病理检查确诊。
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子宫内膜异位症怎么检查出现子宫内膜异位症的症状,主要的是先进行妇科检查。妇科检查有双合诊、三合诊,主要是通过大夫,用手伸入阴道,在腹部触诊子宫的位置,双侧附件的位置来了解,可能出现的子宫内膜异位症的包块、位置的固定,后穹窿的结节等等。另外还可以通过影像学,比如说超声来检测,超声可以发现附件的包块,那么也可以动态监测,这些包块的变化。子宫内膜异位症在血清学上,抽血可以进行化验,就是CA125,它是一个标志物,通过CA125的这个涨幅,可以了解疾病的变化。当然子宫内膜异位症,诊断的金标准是腹腔镜的探查术,通过在一些微创的手术,可以真实的看到子宫外,这些子宫内膜异位症的病灶所在,明确诊断。01:27
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子宫内膜异位症的后果有哪些子宫内膜异位症的后果有哪些。患了子宫内膜异位症,可引起下腹痛和发生进行性加重的痛经。子宫内膜异位症还可以引起盆腔的粘连,导致年轻女性发生不孕,可以发生性交痛、月经的异常,还可以形成卵巢的囊肿,异位症如果侵袭到输尿管,可引起输尿管的狭窄、阻塞,侵犯到肠管,还可以引起腹泻或者是便秘。01:24
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子宫内膜异位症容易与哪些疾病混淆子宫内膜异位症通常与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块和子宫腺肌症相混淆。卵巢恶性肿瘤早期无症状,有症状时多为持续性腹痛、腹胀,病情发展比较快,超声显示包块呈混合性或实性,可通过腹腔镜检查或剖腹探查来加以鉴别。盆腔炎性包块多有急性或反复发作的盆腔感染史,疼痛无周期性,平时也有下腹部隐痛,可伴发热和白细胞增高,但盆腔炎性包块抗生素治疗有效。另外,子宫腺肌症痛经状况与子宫内膜异位症相似,但多位于下腹正中,而且更强烈,子宫呈均匀增大,质地比较硬,经期检查时子宫触痛明显,子宫腺肌症通常与子宫内膜异位症并存。以上三种疾病易与子宫内膜异位症而相混淆,应加以鉴别。语音时长 01:24”
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子宫内膜异位症容易与哪些疾病相混淆子宫内膜异位症易与子宫腺肌病,盆腔炎性包块,卵巢恶性肿瘤相混淆。子宫内膜异位症引起的痛经症状与子宫腺肌病相似,但是子宫腺肌病的痛经位置多位于下腹正中,疼痛更剧烈,子宫多呈球形增大,彩超检查有助于鉴别。盆腔炎性包块大多数是有急慢性反复发作的盆腔炎病史,疼痛没有周期性,平时亦有下腹部隐痛,急性期可伴有发热,白细胞增高等表现,抗生素治疗有效。卵巢恶性肿瘤早期多没有症状,彩超发现附件区混合性或实性包块,CA125增高比较明显,易与子宫内膜异位症相混淆。语音时长 01:19”
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子宫内膜异位症容易与哪些疾病相混淆病情分析:子宫内膜异位症是具有活性的子宫内膜异位到子宫腔以外的其他组织,主要包括子宫腺肌症,卵巢输卵管巧克力囊肿等,患者一般表现为下腹部坠痛,月经疼痛,不孕等,所以一般容易与痛经,以及盆腔炎,卵巢囊肿等混淆。意见建议:如果出现继发性痛经,伴有下腹疼痛,腹坠等,需要妇科检查,超声检查,必要时结合血常规检查,血ca125检查,一般可以明确诊断。也可以行腹腔镜探查术,可明确诊断。腹腔镜是子宫内膜异位症诊断的金标准。
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子宫内膜异位症为何容易复发病情分析:异位的子宫内膜是有一定活性的。随着来月经,异位的子宫内膜也会脱落,病灶逐渐增大复发。有的人虽然手术治疗子宫内膜异位症,但是并不能将所有的病灶全部切除,有残留就会再次复发。意见建议:患有子宫内膜异位症,如果没有生育要求可以注射药物,或者口服药物抑制来月经。如果有生育的要求,建议尽早的生育。
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哪些女人容易得子宫内膜异位症生育期的女人、有宫腔操作史的女人、不良生活习惯的女人一般容易得子宫内膜异位症。1、生育期的女人:子宫内膜异位症高发的年龄阶段在生育期,75%的患者都是发生在25~45岁之间。此外,由于子宫内膜异位症是激素依赖性的疾病,如果已经接近绝经,一般可以不治而愈。2、有宫腔操作史的女人:比如有过人工流产术的女
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子宫内膜异位症术后容易复发吗子宫内膜异位症术后比较容易复发,手术治疗只能去除或者缩小病灶,但是不能抑制病情的发展,手术治疗不能改变子宫内膜异位症复发的病理生理基础,病灶与周围组织形成严重粘连或者腹腔镜无法看到的病灶,容易使手术治疗不彻底,比较容易复发。复发性病变的多次手术让患者难以承受,盆腔以外的病灶手术也比较难以达到,但是可