问肩关节脱位与骨折怎样鉴别

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 17539次

• 肩关节脱位伴大结节骨折固定方法

  肩关节脱位伴大结节骨折，常出现在肩关节前脱位病例中，一般首选手法复位，当手法复位成功后，大多数大结节骨折可同时复位，这时选择超肩石膏或者超肩夹板或颈腕吊带固定，进一步保守治疗即可。因大结节是肌腱附着点，若肩关节脱位复位后，大结节向上移位或翻转移位仍大于0.5cm，常需手术切开复位，螺钉或铆钉内固定治疗，有利于肩关节早期活动锻炼，恢复功能。术后颈腕吊带悬吊固定3周即可。3周后行肩关节康复训练。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 3302次

• 肩关节脱位与骨折的鉴别
  对于肩关节脱位的患者，往往会表现为局部存在有肿胀，并且出现方肩畸形，关节盂空虚，肩关节弹性固定，屈伸活动受限。而对于骨折的病人往往会出现肿痛以外，会有大量的皮下淤血，局部出现畸形的情况，按压会有明显的骨擦音或者是骨擦的，要想明确肩关节脱位、骨折的诊断，需要配合一些辅助的检查来明确的，比如拍个普通的X线光片就可以明确诊断，对于单纯的肩关节脱位，多数还是可以进行手法复位成功的，然后悬吊患肢保护三周左右的时间。对于骨折的病人，如果位置非常好，通常保守治疗就完全可以，而对于错位非常严重的，就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-30 2148次

• 肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别
  肩关节脱位与肩周炎症可以通过一定的方法进行鉴别，首先肩关节脱位的患者主要表现为伤肩局部疼痛，肿胀以及主动被动活动的受限，患肢呈弹性固定，且固定于轻度外展位，患者常以健侧手托住患侧手臂，头部和躯干向患侧倾斜，呈强迫体位，肩部三角肌塌陷，呈方肩畸形在腋窝喙突下或锁骨下可以触及到脱位的肱骨头，因此关节盂呈空虚状态。患者查体搭肩试验呈阳性，而肩周炎患者，其肩关节的疼痛呈阵发性，且昼轻夜重，肩关节活动受限表现在各个方向，随着病情的进展，这种活动受限会逐步加剧，以致影响生活。此外，肩周炎患者还有局部的压痛，怕冷，周围肌肉萎缩与痉挛等表现可以很好的进行鉴别。最后肩关节脱位与肩周炎的患者可以采用影像学检查，比如x光核磁共振等来进一步明确进行区分。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-04 1970次

• 肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别
  病情分析：肩关节脱位与肩周炎同样存在着肩关节疼痛以及活动障碍。其鉴别点在于肩关节脱位为肱盂关节失去正常的解剖关系，而肩周炎肱盂关节解剖关系正常，但周围肌肉组织存在无菌性炎症。意见建议：建议肩关节脱位的患者，应到当地医院骨科门诊就诊。进行查体以及x线检查明确肩关节脱位的情况，以及是否合并有肩关节周围骨折，这时通过上诉检查还可以与肩周炎进行鉴别。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-17 1303次

• 肩关节炎与肩关节脱位怎样鉴别？
  病情分析：肩关节炎与肩关节脱位，在症状上就可以鉴别。肩关节炎病程比较长，而且表现为局部疼痛为主，到了晚期会出现功能活动受限。而肩关节脱位是一个急性病，通常是由于急性的暴力损伤所导致肱骨头和关节盂的脱位。意见建议：建议患者要到正规的医院，在医生的指导和建议下再进行治疗。平时的饮食也要以清淡为主，减少辛辣刺激，油腻性食物过多的摄入量。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-19 1002次

• 肩关节脱位与骨折怎样鉴别
  肩关节脱位与骨折是不同的，鉴别两者可以通过CT等检查来进行区分。另外两者发生的位置是有一定差别的，关节脱位是发生在关节部位，而骨折通常不是。两者通常都是因为外伤或者暴力引起的，一旦发生要引起重视，及时到医院进行治疗，若治疗不及时的话有可能会
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别
  肩关节脱位与肩周炎同样存在着肩关节疼痛以及活动障碍，其鉴别点在于肩关节脱位为肱盂关节失去正常的解剖关系，而肩周炎肱盂关节解剖关系正常，但周围肌肉组织存在无菌性炎症。肩关节脱位跟外伤有一定的关系，肩周炎主要是长期的劳损导致的，可以通过X片检查
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-20 0次