问高渗性昏迷怎么治疗
病情描述:
高渗性昏迷怎么治疗
答医生回答
病情分析:
高渗性昏迷是由于应激,高糖摄入及大量出汗等原因,体内胰岛素相对性不足而引发的昏迷。表现为高血糖,而无酮症酸中毒,血浆渗透压增高,脱水和进行性意识障碍为特征。
意见建议:
治疗原则以纠正脱水,纠正高渗透压状态为主,降低血糖,维持水电解质的平衡为辅。给予大量的低渗盐水,纠正高渗透压的状态,同时加用适当的胰岛素。当血糖低于13.3毫摩尔每升以后,我们可以用糖水加胰岛素。过程中我们注意复查水电解质的情况,如果有低钾的情况,我们要注意补钾。患者神志昏迷的话,我们应该做一个头CT,排除脑出血或者大面积脑梗这些情况。
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