问肝癌腹水抽多少
病情描述:
肝癌腹水抽多少
答医生回答
病情分析:
肝癌患者由于肝脏合成白蛋白的能力明显减弱,往往会合并有不同程度的腹腔积液。
意见建议:
一般来说,对于肝癌合并腹腔积液的情况,首先选择口服利尿药,补充白蛋白保守治疗。若在保守治疗的情况下患者腹水并没有明显的减少,同时出现了明显的腹胀、腹痛的情况,需要考虑行腹腔穿刺放腹水治疗。 腹水引流原则上每日不超过1000ml。若患者病情需要,可以再持续补液的情况下,适当的增加放腹水的量及次数。但最好要控制在3000ml以内。以免引起患者体内电解质代谢紊乱。
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肝癌腹水能抽吗肝癌腹水如果比较少可以注意限制饮水量,同时口服一些利尿剂可以起到比较好的消除腹水的效果。腹水量比较少的时候是不需要抽腹水的。如果腹水量比较大,腹部张力比较高,病人的腹胀症状比较明显,比较痛苦,这时候我们可以考虑腹腔穿刺抽腹水治疗。由于抽腹水可能会造成一些营养物质的丢失,所以要适当的补充一些白蛋白,另外可以提高胶体渗透压,有利于腹水的消退,同时可以防止因为血流动力学改变所引起的继发的并发症。但是如果腹腔肿瘤比较大,这时候腹腔穿刺应该在彩超引导下进行,以免引起肿瘤的破裂出血,防止一些并发症从而缓解症状。但是要在专业的肝脏内科进行选择定期的抽放腹水,因为抽腹水的过程需要无菌的环境的不能出现感染的,否则对病人很不利的。01:24
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肝癌晚期腹水能抽吗肝癌晚期产生的腹水,在治疗上确实是难度是很大的,虽然我们可以补充白蛋白,可以利尿,但是往往治疗效果,并不是非常的理想,患者还是会感觉,肚子胀得非常厉害,水肿太厉害。那么这个时候我们要不要抽腹水,主要是要看患者的症状的严重程度,我们之所以顾虑抽腹水,是因为我们抽了以后呢,腹水还会产生,腹水没有办法从源头上去控制。但是如果患者的症状太重了,我们可能还是,要适当地给患者放一些。我们的目的并不是说彻底治好,我们主要是为了缓解症状。1:00
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肝癌腹水抽多少要根据具体的情况来决定,要根据肝功能,白蛋白的情况,全身状况以及肾功能的情况。一般来说,每次抽水量可以1000ml到3000ml,然后要注意补充蛋白质,注意观察肾功能和电解质的情况。如果是血性腹水,全身状况较衰竭的情况,有些时候要避免进行抽水的治疗。肝癌腹水的治疗,首先是控制水钠的摄入和利尿的治疗,包括服用呋塞米和螺内酯,必要的时候可以考虑服用托伐普坦。如果存在低白蛋白的病人,需要适当的补充白蛋白,以加强力利尿的效果。在利尿的时候,一定要注意避免过度强力的利尿,造成肝肾综合征或者严重的低钠血症,低钾血症等。语音时长 01:20”
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肝癌抽腹水副作用肝癌的病人如果生命体征平稳,也就是说血压,脉搏平稳,没有出现严重的并发症,没有出现肝性脑病,上消化道出血,炎症等等。如果经过普通的利尿治疗效果不理想,大量的腹水造成腹部的胀痛难忍,是可以考虑进行抽腹水治疗。这个时候,即使有再大的副作用,也有必要进行抽腹水,因为这种情况的病人治疗目的就是减轻痛苦,改善生活质量,目的并不是说为了多活几年。肝癌抽腹水一般副作用主要包括大量抽腹水造成血容量不足,引起休克以及抽腹水造成肾脏血容量不足诱发肝肾综合征,还可以因为抽腹水导致电解质的紊乱。一般来说,少量的反复的放腹水是安全,在这个基础上可以考虑输注白蛋白,同时要注意复查肾功能和电解质。语音时长 01:28”
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肝癌可以抽腹水吗病情分析:肝癌患者是可以抽腹水的,但是医生会有所顾虑。因为肝癌抽腹水之后,还是会再产生的腹水,是没有办法从源头控制的。意见建议:肝癌患者建议尽早的进行手术治疗,这样可以有效的延缓自己的病情,在饮食上也要多注意,建议吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持积极心态,积极配合治疗。
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肝癌腹水能抽吗病情分析:患有肝癌的患者如果出现腹水量比较多,是可以进行腹腔穿刺抽液的。但是单纯进行腹腔穿刺抽液,是不能解决根本问题的。因为穿刺抽腹水以后,腹水有可能会很快,再次产生。意见建议:由于肝癌的患者会出现严重的低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,容易引起腹水。所以肝癌腹水的患者,还需要静脉应用白蛋白,这样可以减少腹水的产生。另外还需要适当的加强营养,补充优质蛋白。
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肝癌可以抽腹水吗肝癌是可以进行抽腹水治疗的。肝癌腹水的病人的治疗主要包括:第一:调整饮食,主要是控制水分和盐分的摄入,要根据具体的情况来决定。第二:利尿,一般使用呋塞米和螺内酯联合应用,如果白蛋白过低,可以考虑输入白蛋白支持治疗。这个基础上再来利尿可能效果更理想,利尿治疗的同时要注意观察肾功能和电解质的情况。第三:
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肝癌晚期肝腹水能抽吗肝癌晚期能抽肝腹水,抽取腹水后能够很好的缓解腹胀的情况,肝癌晚期可以配合经验丰富的医生,使用介入治疗的方法来控制病情,延续生命。在治疗期间一定要养成良好的生活习惯,不可以吸烟、喝酒,饮食上也不可以吃一些膨化类、烧烤类、油炸类等刺激性过强的食