问胰腺癌如何退黄疸

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• 胰腺癌如何退黄疸

  发生在胰头和胰颈附近的胰腺癌，它非常容易阻塞胆总管，导致胆汁没有办法，正常的进入到十二指肠，在胆道压力升高以后，胆汁会反流入血引起黄疸。当发生这种情况以后，首先要根据患者所处的一个肿瘤的分期，以及患者黄疸的情况进行一个评估。如果黄疸不是特别重，肿瘤又有手术切除的机会，首选的就是直接做手术切除肿瘤，胆道重建以后胆汁引流能够通畅进行，就可以有效的缓解黄疸。而对于那些没有机会做手术，或者是黄疸太高，没有办法直接做手术的患者可以采取通过胆道放管子引流的方式，把胆汁引流出来，减轻胆道压力，也能够有明显的减轻黄疸的作用。而对于晚期肿瘤，更多的是通过在肿瘤部位放支架的方式，这样也是能够缓解黄疸，能够起到一定的褪黄作用。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 4816次

• 胰腺癌黄疸危害

  胰腺癌疾病有着很多的特征表现，其中黄疸的症状是最为普遍的。黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状，黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，这是由于胆总管下端，受侵犯或被压所致。黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围的炎症消退有关；晚期则由于，侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱之故。壶腹肿瘤所产生的黄疸，比较容易出现波动，胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺癌病人晚期出现黄疸，是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒，往往为进行性，虽然目前认为梗阻性黄疸时瘙痒的发生，可能和皮肤胆酸的积存有关，但少数无黄疸或轻度黄疸的病人，也可以有皮肤瘙痒的症状。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 2734次

• 胰腺癌如何退黄疸
  胰腺癌是一种发病隐匿、恶性程度高的消化道常见的恶性肿瘤。如果患者出现黄疸，可以有以下几点进行治疗:首先是内科治疗，包括以下几点：1、加强护肝治疗，可以静脉使用复方甘草酸镁、复方甘草酸药物治疗。2，就是多饮水，多进食，可以加强黄疸的排出。3，就是补液，加强补液总量，可以通过胆红素经肾脏排出来降低黄疸。4，就是利尿治疗，同第三点一样，可以加快肾脏的排泄，有利于黄疸减轻的。5，就是应用降黄药物，如硫酸镁是一种很好降低黄疸的药物。再就是外科治疗，外科治疗包括内引流和外引流，内引流就是进行胆肠吻合，胰腺癌晚期患者胆总管是扩张的，可以经过开放的胆肠吻合术来降低患者黄疸。再有就是外引流可以经皮的b超引导下胆管引流术及ptct术，来降低患者的黄疸。最后一点就是介入治疗，因患者当管狭窄，可以经ercp术检查，局部放胆管或胰管支架来降低黄疸，这就是胰腺癌如何降低黄疸治疗方案。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-04-30 7636次

• 胰腺癌黄疸如何引流
  对于胰腺恶性肿瘤的患者，如果进一步出现患者梗阻性黄疸，那么多考虑是由于胰腺部位的肿瘤压迫患者的胆管，进一步出现患者胆管内胆汁不能排泄，产生淤积性黄疸的发生，那么对于这种情况来说，一般有两种引流方式，一种是内引流，一种是外引流，那么内引流多考虑是需要在ERCP下放置塑料支架或者是金属支架，以进一步的畅通患者的胆管，进行胆汁的引流，另外也可以放置鼻胆管进行积极的术后引流。对于部分患者，如果不能行ERCP检查或者是ERCP下放置的支架已经堵塞，那么可以考虑进一步的行超声引导下的肝内胆管穿刺引流治疗，也就是通常我们所说的ptcd外引流，那么通过内引流或者外引流之后，会明显的降低患者胆红素，使患者的肝功能明显的进一步好转。
  语音时长 01:12”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-10 2400次

• 胰腺癌黄疸厉害如何保守治疗
  病情分析：通常来说，胰腺癌的患者黄疸厉害是可以应用抵抗肿瘤和退黄疸的药物来保守治疗的。另外，病人也可以配合使用局部放疗和全身化疗的药物来促进病情的恢复。意见建议：建议患者在必要时应该积极的考虑进一步的做外科手术切除的治疗，然后还可以考虑在超声引导下做肝内胆管胆汁的穿刺引流治疗来促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 802次

• 胰腺癌黄疸怎么确诊
  病情分析：胰腺癌出现黄疸一般临床上要想确诊，多数是通过影像学的CT彩超，或者增强的磁共振就能够确诊，另外，有些比较难以诊断的，也可以通过穿刺取病理的方式来确诊胰腺癌引起的黄疸。意见建议：对于诊断明确的胰腺癌引起的黄疸，可以通过进行胆肠吻合术，姑息性手术，或者是采取胰腺癌的根治性手术，肠道重建等方式来解决问题，在饮食上应该注意多吃一些清淡易消化的食物。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2020-07-20 803次

• 胰腺癌多久出现黄疸
  对于胰腺恶性肿瘤的患者来说，在患者胰腺恶性肿瘤发生半年到一年左右，多可出现无痛性的梗阻性黄疸。这多是由于患者胰腺部位的肿瘤进一步生长之后，致使患者胆总管被肿瘤压迫，而引起梗阻性的黄疸。此时会出现患者肝内胆管的扩张，以及进一步出现患者肝内胆汁的淤积，这种情况下，建议患者进一步的予以上腹部的增强CT扫描
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 145次

• 胰腺癌手术后黄疸
  胰腺癌术后出现黄疸，多数是由于在手术过程中损伤了十二指肠壶腹部，导致胆汁排出受阻而引起的黄疸，可以表现为皮肤粘膜黄染，皮肤瘙痒，伴有上腹不适、恶心呕吐，严重者可以出现发烧，可以完善上腹部核磁共振以及胆道造影检查，进一步明确诊断。必要时可行ERCP或者PTCD减黄手术，减轻黄疸的情况，这个时候同时需要
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 453次