问空肠造瘘什么时候拔管

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• 肝脓肿穿刺引流之后什么时候可以拔管

  肝脓肿穿刺引流之后的拔管时间需要根据脓肿的吸收程度，及脓腔的闭合情况来决定。如果脓肿比较小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果脓腔很大，直径超过10厘米，可能引流时间在一个月以上才能拔管。肝脓肿是一种肝脏的感染性疾病，当脓肿比较大而又发生液化的时候，临床上在积极使用抗菌素抗炎治疗的基础上，常用肝脓肿穿刺引流来进行治疗，以达到快速消除脓肿的目的。在穿刺引流以后脓肿内的脓液就可通过引流管排出体外，患者发热、寒战、肝区疼痛等感染症状就会逐步得到控制。当引流管没有持续的脓液引出，做检查发现脓腔也不存在脓液的残留，这时候就可以考虑拔出引流管。但这个时间因人而异，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一个月以上。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-11-08 4451次

• 多生牙什么时候拔合适

  临床上的多生牙多数是无意中发现的，也有及个别的是看到萌出的，这种情况下尽早的拔除就好了。如果是无意中发生的多生牙，就要具体情况具体分析。多生牙最常见于儿童了，有的患儿牙齿萌出不齐，需要做矫正的时候发现了多生牙，这时要看看多生牙的位置，如果新生的恒牙牙根还没有发育完成，而多生牙离牙根又比较近，这种情况下可以稍等一等。如果多生牙的位置还有自己萌出的可能，也可以等一等，不管是从唇侧还是腭侧萌出，临床上在拔这颗牙的时候，创伤就变得非常小了，就作为普通牙来拔除。这样对患儿的耐受也好、对患儿的术后影响也比较小。但是如果多生牙位置确实影响到了恒牙的牙胚，也可以酌情不拔除，根据利弊来选择，有些情况不需要做正畸。位置比较奇怪，影响比较大的多生牙埋也可以考虑不拔除。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-28 3039次

• 膀胱造瘘多久可以拔管
  这要具体问题具体分析，膀胱造瘘到底是因为什么原因进行造瘘，如果是因为急性尿潴留或者神经源性膀胱进行造瘘，如果可以正常的排尿，就可以夹闭造瘘管，夹闭两天到三天，仍然排尿正常，就可以拔除膀胱造瘘管。如果是尿道狭窄引起的需要膀胱造瘘，必须做尿道狭窄的处理，排尿通畅，排尿通畅后就可以拔管。如果是因为手术的原因或者急性前列腺炎，手术后伤口可以恢复正常，排尿正常，也可以拔管。对于很多老年男性前列腺增生症，因为前列腺增大，通过药物治疗效果不好或者没有耐受手术的情况，或者是长期卧床，可能需要终生造瘘，每两周更换一次造瘘管。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-21 6935次

• 气胸什么时候拔管
  气胸拔管的指针应该观察患者用力咳嗽的时候，引流管没有气泡冒出并且持续24小时以上，且复查胸片或者胸部ct，患者体内没有气胸以及肺复张良好的情况下才可以拔出引流管。气胸，根据气胸的性质，可以分为闭合性气胸、开放性气胸以及张力性气胸。闭合性气胸指的是肺部一过性的破裂导致气体进入胸腔，之后肺的破口自行闭合。开放性气胸，指的是胸壁有贯穿伤，导致外界的气体持续进入胸腔。当患者吸气的时候，外界的气体进入胸腔，并导致纵膈向腱侧移位。当患者呼气时，胸腔里的气体排出到外界，纵膈同时向患侧移位。而张力性气胸指的是患者肺部有较大、较深的裂口，或者存在气管以及支气管裂伤以及大的肺大泡破裂的话，并且形成单向性活瓣。当患者吸气的时候活瓣打开，外界的气体进入到胸腔。当患者呼气的时候，活瓣关闭，胸腔里的气体不能排出到外界，使胸腔里的气压急剧增高，并且高于外界大气压，故又称高压性气胸。
  语音时长 1:50”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 12282次

• 空肠造瘘和胃造瘘哪个好
  病情分析：空肠造瘘和胃造瘘由于各自适应症不同，无法区分好坏。胃造瘘适用于短期内无法经口进食，但胃肠功能无异常或需长期管饲营养患者，如脑或中枢神经系统损伤、呼吸功能障碍患者、植物人等。意见建议：空肠造瘘适用于无法经口进食，但肠功能正常，且无法实施胃造瘘患者，如胃大部分切除、胃全切除患者等。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-03-18 4503次

• 膀胱造瘘多久可以拔管
  病情分析：患者如果排尿功能正常，能自己排尿可以拔管。膀胱造瘘是控制排尿神经受损，尿液排不出来，排尿困难，膀胱造瘘术是在膀胱上插管是尿液顺导管排出来。意见建议：在控制排尿正常的情况下，可以拔管，缝合伤口后要多观察几天，注意伤口不要感染，定期去医院复查，如果出现排尿困难，要尽快去医院做相应治疗。
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2019-04-12 1804次

• 膀胱造瘘多久可以拔管
  这要具体问题具体分析，膀胱造瘘到底是因为什么原因进行造瘘，如果是因为急性尿潴留或者神经源性膀胱进行造瘘，如果可以正常的排尿，就可以夹闭造瘘管，夹闭两天到三天，仍然排尿正常，就可以拔除膀胱造瘘管。如果是尿道狭窄引起的需要膀胱造瘘，必须做尿道狭窄的处理，排尿通畅，排尿通畅后就可以拔管。如果是因为手术的原
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 689次

• 空肠造瘘的优缺点是什么
  空肠造瘘的优点有适用于治疗胃部疾病不能进食患者，是在内镜引导下经皮穿刺进入胃或空肠放置造瘘管，进行肠内营养输注或姑息性胃肠减压的技术，易被人体吸收。费用及设备要求低，安全可行，具有创伤小，术后恢复快的优点。护理程序少而简单，能有效改善患者的生活质量。用空肠造瘘可以充分利用小肠的消化吸收功能，行肠内营
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-23 1201次