问钾离子高怎么处理
病情描述:
钾离子高怎么处理
答医生回答
病情分析:
通常在病床上,钾离子浓度高的问题,需要尽快使用药物治疗,常用的包括碳酸氢钠,速尿等等,比较严重的高钾血症,甚至需要血液透析的方式。高钾血症对身体的危害比较大,尤其是心脏的电生理,因此针对高血钾的病人,需要尽早用药治疗。
意见建议:
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含钾高的食物有哪些含钾高的食物中,排名靠前的是红薯、甜菜、豆类、酸奶,其次是蛤类、西梅、胡萝卜汁、鱼、冬瓜、香蕉、牛奶、橙汁等等。研究表明,提高钾摄入量,并控制盐和钠,可以降低21%中风的风险,也可以降低心脏疾病的发生率。矿物质钾可以保护血管免受氧化损伤,并避免血管壁增厚。除特殊情况外,一般的成人应每天摄入4700毫克的钾。01:11
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钾离子高怎么处理钾离子对心肌有重要的作用,钾离子升高会影响心肌的兴奋性,严重的会引起心脏停跳,所以需要紧急处理。第一,钾离子升高首先一般是要限制钾的摄入,立即停止补钾,避免使用引起血钾升高的药物,比如说螺内酯,富含钾的食物也不能吃,如橙子、香蕉。第二,药物降钾主要是通过利尿排钾,首选呋塞米20毫克到40毫克,托拉塞米10到20毫克静脉推注,改善血钾的分布,可以使用50%的葡萄糖50毫升,加胰岛素6到8个单位,快速静脉点滴或注射,也可以静脉点滴碳酸氢钠,促进血钾细胞向细胞内转移。第三,还可以口服阳离子树脂,促进钾离子外排,减少钾离子的吸收。最后,如果病人血钾升高是因为肾脏原因引起,且大于6.5毫摩尔每升,需要紧急降钾,常采取血液透析处理,另外还可以用葡萄酸钙和氯化钙来对抗钾离子的作用。语音时长 2:30”
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高钾高钠血症怎么处理高钾和高钠血症的处理分别需要针对高钾血症和高钠血症进行处理。高钾血症的处理一般可以选择利尿剂,进行排钾治疗,另外还可以通过血液透析进行治疗。一般情况之下使用这两种治疗方法,可以使得血钾恢复正常。而高钠血症的处理,一般情况之下会优先选择口服补液,进行治疗,会建议患者大量的喝水来稀释体内的高钠的情况,以达到纠正高钠血症的目的。当然如果病情比较急,需要使用静脉输液治疗,一般会选择等渗的液体进行静脉输液,纠正高钠血症。语音时长 01:09”
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高钾如何处理对于血钾升高的患者,根据血钾升高的不同程度处理的方法也会有所不同。如果是轻度升高,可以先观察或者是静推呋塞米,有助于排钾利尿,改善高血压的情况。如果属于严重高血钾,可以结合透析的方式改善这种高血钾的情况。
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高钾高钠血症如何处理病情分析:高钾高钠血症往往是由于输注过多氯化钠注射液,氯化钾注射液所导致的。患者如果没有明显的脱水情况,可以适当应用呋塞米注射液等利尿剂静推,降低血钠、血钾水平。意见建议:建议患者补液期间一定要定期复查血清钠离子,钾离子以及氯离子的情况,防止补液过量引起严重的水钠电解质紊乱的情况发生。同时还要警惕补液速度过快,导致心律失常,心力衰竭等情况发生。
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