问膝关节置换的禁忌症有哪些

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• 髋关节置换手术禁忌症有哪些

  任何手术都有它的禁忌症和适应症，髋关节置换而言，它的禁忌症包括：第一，感染，不管是局部或者全身有感染，都是手术的禁忌症。如果是有感染的病灶存在，做完关节以后感染会明显的增加。如果出现了感染，这是非常灾难性的一件事情，所以控制感染是非常重要的事情。第二，患者有一定的认知能力，能配合手术，能配合术后的康复。因为我们关节置换完以后，很重要一个预防就是脱位，如果患者做完以后不能跟我们配合，可能发生脱位的风险相对高了。第三，患者身体虚弱，不能耐受手术。因为做这个手术过程需要麻醉，需要出血或者手术创伤，对患者身体是一个考验，所以他对手术有一定的耐受能力。第四，患者如果有神经性系统的疾病，也不适合做手术。像他的肌力特别弱，他的运动协调性很差，做完手术以后并发症相对要高一点。这就是我们做手术，髋关节置换主要的禁忌症。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-15 12457次

• 膝关节关节置换后有哪些并发症

  膝关节置换术后的并发症，主要有感染、假体松动、下肢深静脉血栓、术后疼痛，其中感染的发病率大概在1%左右，膝关节置换术后，因为假体的存在，假体周围会形成一种生物膜，这种生物膜表面有很多的，关节周围软组织的这种分泌物，营养物质比较丰富，但是因为没有血管，所以这个地方容易细菌增生，包括局部的细菌和全身的细菌，都有可能造成术后的感染，假体松动，假体的寿命，一般是在15年到20年左右，回顾大宗病例的结果是，20年左右的假体的保存率，应该在90%或者以上，但是还有一部分人，因为这个假体的使用过度，或者是骨质疏松等因素，或者是关节的软组织平衡太差，都有可能造成松动。

  

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  王立 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-08-15 3989次

• 膝关节置换的禁忌症
  首先，对于膝关节置换的禁忌症：第一，主要还是病人局部有感染的情况。对于这样的病人是绝对不可以进行膝关节置换的，感染控制不了，如果进行膝关节置换，后期还是会感染。对于这种情况就是手术失败，因为一旦感染假体里面是存不住的，毕竟假体是异物，就会加重感染，这种情况是绝对不可以进行手术治疗。第二，有的病人可能存在一些血栓的情况，比如说腿出现持续的肿胀。对于这样的病人我认为手术也是必须要禁忌。血栓的存在静脉回流就不好，如果积极的进行关节置换，后期就会加重血栓的情况，会并发肺栓塞或者心脏骤停的情况，还是比较危险的。
  语音时长 1:21”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-14 3932次

• 膝关节置换有哪些禁忌症
  膝关节置换术的禁忌症有以下几点：第一，膝关节主要的运动肌肉瘫痪，或神经性疾病导致的肌无力。第二，近期和当前膝关节周围或全身存在活动性感染病灶。第三，伸膝装置不连续或严重的功能障碍。第四，膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状。第五，膝关节风湿性关节炎明显活动期。如果患者存在以上五点禁忌症，是不建议进行膝关节置换术的。同时，如果是一些老年病人，如果存在高危的心血管意外的风险，则应告知患者，充分沟通，让患者自行决定是否进行膝关节置换术。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-01-16 3373次

• 膝关节置换有哪些禁忌症
  病情分析：膝关节置换禁忌症包括：膝关节周围或临近部位存在感染性病灶；患肢屈肌功能障碍，没有动力性支持；严重骨质疏松，全身情况差，如患有严重心肺疾病，糖尿病血糖控制不满意不能耐受手术；过度肥胖。意见建议：膝关节置换能够减轻疼痛，改善膝关节功能，纠正膝关节畸形达到治疗目的。术后应积极预防感染，预防下肢静脉血栓，在医生指导下康复锻炼。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 1301次

• 膝关节单髁置换术的禁忌症有哪些
  病情分析：膝关节单髁置换术的禁忌症有以下几点，第一，膝关节单髁置换术不能使用于类风湿性关节炎的患者。第二，体重过大的患者也不适于做单髁置换。第三，膝关节内外翻畸形大于15度也不适合做膝关节单髁置换术。第四，如果为二间室或三间室病损者，也不适宜做单髁置换，单髁置换只适用于单间室病损者。第五，膝关节有感染的患者。第六，患者体弱无法耐受手术者。意见建议：需要进行膝关节单髁置换术的患者，建议应该在术前完善相关检查，明确患者是否有膝关节单髁置换术的手术禁忌症，然后再决定是否可以进行膝关节单髁置换手术。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-05 2604次

• 膝关节置换
  膝关节置换是一项关节置换的手术，这项手术在骨科手术中是十分常见的，简单的来说就是把膝关节内损坏的影响到关节正常活动的软骨及其以下鼓面部分，代替成人工设计的假体组件，进行置换是要通过手术的方法，进行截骨植入假体，清理关节面操作。其中每一步都要考虑到相关功能是否会受影响，假体是否合适，以及固定之后是否足
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 362次

• 膝关节置换的材料包括哪些
  膝关节置换的材料包括髁型人工膝关节，设计基础是膝关节的韧带基本正常，而股骨髁和胫骨平台假体之间无任何连接之处。髁型人工膝关节可分为多中心假体和单中心假体两种类型，髁式人工关节在骨质疏松，骨骼，韧带严重破坏以及明显畸形时，均不适用。还有铰链式人工膝关节，结构简单，操作容易，易于矫正各种畸形，在严重骨骼
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 624次