问如何诊断颅底骨折

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• 如何发现白血病合并颅底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以颅底的感染，这是因为鼻腔、鼻窦感染得不到充分的解决以后，病变进步延伸、侵袭，最后向更深步的结构，比如说颅底，还有眼眶部位进行扩散。这种情况病人往往有一定的明显的症状，比如视力下降、头痛，还有明显的鼻腔分泌物增多。这种情况，我们就要尽早的进行鼻内镜检查，同时结合影像，CT、核磁、增强CT、增强核磁进行病变范围的一个评估。但病变范围达到颅底的话，病人的风险以及手术难度就增加了，但是对于这种病人，只有积极手术做到引流通畅，才能挽救病人的生命。如果说仍然是保守治疗的话，往往效果不好，我们在临床遇到很多这种病人，最后得不到外科治疗，最后治疗失败。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 1804次

• 颅底脑膜瘤风险大吗

  颅底脑膜瘤，是脑膜瘤中手术风险较大的一种类型。这主要是因为颅底脑膜瘤，常常会累及给脑组织供血的，比较重大的血管，还常常会累及颅底的很多脑神经，所以在手术切除过程中，有一定的困难。另外一方面，颅底脑膜瘤由于位于脑组织的底面，所以在手术切除，设计手术入路的过程中，就会比较复杂，而手术过程中，操作空间也比较狭小。所以颅底脑膜瘤，是神经外科手术难度比较大的一类肿瘤，而手术过程中，稍有不慎也容易出现一系列的并发症，包括脑脊液漏、重要的血管损伤、神经损伤，出现一系列的神经功能障碍等。所以颅底脑膜瘤，一定要由经验丰富的医生，在一些比较大的神经外科中心进行手术。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 4932次

• 如何诊断颅底骨折
  想诊断颅底骨折主要是根据患者的症状，体征以及追问病史，包括患者的实验室检查等多个方面来综合判断。颅底骨折的患者有明确的头部外伤史，有车祸，高空坠落伤，暴力打击等各种原因造成的头部损伤。外伤以后根据其颅底骨折的部位不同，可以划分为前颅窝底骨折，中颅窝底骨折和后颅窝底骨折。前颅窝底骨折的患者出现明显的熊猫眼，患者可能会出现嗅神经和视神经损伤，可能会表现为出现脑脊液鼻漏的情况，一旦发现有脑脊液鼻漏，往往可以确诊。中颅窝底骨折的患者出现面神经和听神经损伤，并且会导致出现脑脊液耳漏或鼻漏。后颅窝底骨折会导致在患者的乳突区出现皮下瘀斑。
  语音时长 01:13”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-08 1336次

• 颅底骨折的诊断
  一，颅底骨折，眶周眼下及眼球结合膜下瘀血，表现为熊猫眼征，鼻腔流血并伴脑脊液漏可合并嗅神经，视神经，脑垂体，丘脑和额叶脑挫伤症状。二，颅底骨折，外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经，面神经，三叉神经，外展神经和额叶脑损伤症状，少数患者合并颈内动脉，海绵窦瘘或外窦性动脉。三，颅底的骨折，乳突皮下瘀血，肿胀，压痛，有时咽喉肿闭，有迷走神经，副神经，舌上神经和小脑脑干损伤症状。
  语音时长 1:38”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-01 1597次

• 颅底骨折的诊断是什么
  颅底骨折的诊断要结合病史症状以及影像学检查，颅底骨折主要是因为头部的撞击外伤引起的，所以首先要有外伤史，外伤后可以出现眼周的淤青，也叫熊猫眼征，还可以出现耳鼻流血，乳突位置的淤青以及耳鼻流液。有上述的典型症状表现，结合ct检查结果就可以进行诊断。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-15 1401次

• 颅底骨折如何治
  颅底骨折就是发生在颅底的骨折。多引起头痛、呕吐、视物模糊、脑脊液鼻漏或耳漏等症状表现。治疗主要采用止血、抗感染、降低颅内压、营养神经等药物治疗。脑脊液漏保守治疗无效，脑脊液漏超过一月的，可以考虑手术修补硬脑膜治疗。
  刘文阁 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-06 1102次

• 颅底骨折诊断
  该部位的骨折诊断主要是和线状骨折进行区别，主要的发病部位是颅窝附近，通过影像学的资料可以很清楚的看清。其中大多数是颅骨骨折的扩展，主要是线性骨折。头骨的自发性骨折很少见。骨折线可发生在1或2个颅窝。颅底骨折主要发生在颅底平面附近的直接暴力中，也可发生在间接暴力中，例如髋骨受伤时枕骨中的大孔。由于硬脑
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 2901次

• 颅底骨折的鉴别诊断
  颅底的骨折和其他的脑部疾病不一样，患者在鉴别诊断的时候需要认真的鉴别，一般的骨折主要是线性骨折比较多，患者可根据自己的实际情况进行诊治。大多数颅底骨折是线性骨折，有些是塌陷骨折。根据它们的位置，它们分为：前颅窝、颅内窝、后颅窝骨折。颅底骨折是由于各种原因在颅底的几个薄弱区域发生的骨折。大多数颅底骨折
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 3746次