问不稳定型心绞痛需要做哪些检查
病情描述:
不稳定型心绞痛需要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
不稳定型心绞痛应该做一下检查。一,心电图检查。观察患者有没有心律失常以及心肌缺血的情况。二,观察24小时动态心电图。观察24小时内的心肌缺血情况。三,心肌酶检查。四,心脏超声检查。五,冠脉造影检查。
意见建议:
定期复查心电图,心肌酶以及心脏超声。不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料。不要饮酒,不要吸烟。控制好血压,血脂,血糖。
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不稳定型心绞痛是不是冠心病不稳定型心绞痛是冠心病的一个类型,冠心病的分型有很多种分类的方法,其中有一个冠心病的分类的方法是稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。其中不稳定型心绞痛的特点,就像这个字面意思一样,它是一种心绞痛,但是它是一个不稳定的心绞痛。不稳定的表现在它逐步加重,会出现逐步加重的趋势,病人会有胸闷、憋气,这样的不舒服,甚至胸痛这样的不舒服已经有一段时间了,而且这段时间出现逐步加重的趋势。加重表现在这个程度越来越重,持续时间越来越长,发作的次数越来越频繁等等的一些表现,就是出现逐步的加重的变化。这个往往就提示病情本身、症状本身不稳定,另外也提示冠心病不稳定,所以叫做不稳定型心绞痛。01:26
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什么是稳定型心绞痛稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况,主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下,冠状动脉不能供给更多血流,从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现,不论是心绞痛,还是心肌缺血,都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉血管狭窄,在运动或劳累时,需要更多血液供应时,由于狭窄的存在,应需更多血液,但供不上,从而出现心绞痛。01:26
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不稳定型心绞痛需要做哪些检查不稳定型心绞痛患者首先要进行心电图的检查,了解患者心率和心律的变化,以及ST段有无压低或抬高。其次要进行血压的监测,了解血压的水平,以便应用防止心室重塑、防止心律失常的药物,因为该类药物都有降低血压的作用。其次可行冠脉造影检查或者冠脉CT检查,以明确冠脉病变的严重程度,如果患者冠脉狭窄大于70%以上,则在日常活动中会影响患者的运动耐量,在规范药物治疗的基础上不能缓解心绞痛,则可行冠脉支架植入治疗。语音时长 01:16”
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不稳定型心绞痛类型不稳定型心绞痛分为急性心绞痛,突发劳累型心绞痛,恶化劳力型心绞痛,心肌梗死后心绞痛,或者是变异型心绞痛。静息性心绞痛是指心绞痛发生在休息的时候,发作时间比较长,含服硝酸甘油片效果不好,病程在一个月以内。突发劳力型心绞痛是指新近发生的严重的心绞痛。尤其是注意近48个小时内有无心绞痛发作及其发作频率的变化。恶化劳力型心绞痛是指既往诊断的心绞痛,最近发作的次数变频繁,持续时间延长。心肌梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后24个小时以后至一个月之内发生的心绞痛。变异型心绞痛是指休息或者是一般活动时发生的心绞痛。语音时长 01:15”
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不稳定型心绞痛治疗不稳定型心绞痛的治疗,首先从饮食和生活方式上,要坚持低盐低脂,清淡饮食,要进行适宜的散步时间不宜过长,如果体重偏胖,要减肥,不能熬夜,注意休息,不能喝咖啡和浓茶,另外一定要坚持服用冠心病的二级预防用药。必要的时候去医院做一个冠脉造影检查,看是否有必要进行冠脉支架植入治疗。
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不稳定型心绞痛有哪些表现?病情分析:不稳定型心绞痛患者的临床表现,主要包括以下几点。1,疼痛。疼痛多与劳累,没有什么关系。可以休息时出现。2,疼痛的性质与稳定性心绞痛不同,近三个月会出现变化。3,疼痛诱因也会出现一定的变化。4,可以出现放射痛,例如左侧后肩部,左上肢内测。意见建议:不要吸烟,不要饮酒。因为吸烟饮酒可以加速动脉硬化,导致冠心病的发生。注意休息,不要参加剧烈的运动。不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料。注意低盐低脂饮食。
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稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别前段时间我接诊了一位年轻的男性患者,他表示自己近期在劳作或情绪激动时,常感到胸部有压榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有时会延伸至左肩和左臂。经过详细的询问和检查,我初步判断这可能属于稳定型心绞痛的症状,他听了后表示不太了解,我向他解释说心绞痛是一种常见的心血管疾病,根据病情的稳定性和临床表现,可分为
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不稳定型心绞痛用药在临床上常用于不稳定型心绞痛的药物有抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、利伐沙班等。由于不稳定型心绞痛需要同时使用抗血小板聚集药物及抗凝血药物,因此在用药过程中需要严格监测凝血指标,预防出血。硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。血管