问胆囊炎要做手术吗

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• 胆囊炎必须做手术吗

  临床上胆囊炎分为轻型胆囊炎，和重型胆囊炎，又分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，慢性轻型胆囊炎，通过饮食调节，口服利胆消炎的药物，有一部分可以缓解和治愈，这一部分就不用做手术了。如果急性结石性胆囊炎，也可以首先保守治疗，经过禁食、输液，应用抗菌素、症状可以逐渐缓解，这部分病人暂时可以不做手术，有可能转成慢性胆囊炎。如果症状进一步加重，保守治疗效果不好，需要紧急地中转手术治疗，可以做胆囊切除，或者胆囊造瘘手术。一般的保守治疗，在48到72小时之内，最好做胆囊切除手术，这个时候局部解剖比较清楚，手术风险相对比较小，如果保守治疗超过72小时以后，最好做胆囊造瘘手术。一期胆囊造瘘手术，等病情好转以后，三个月到半年以后，再做胆囊切除手术，这样更稳妥，否则的话术中可能引起，解剖不清楚引起副损伤，引起胆瘘大出血等等。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5055次

• 急性胆囊炎一定需要做手术吗

  当然不是，我们认为90%的急性胆囊炎病人，通过禁食、补液、抗生素治疗等，都可以得到很好的缓解。对于经过正规的治疗，症状不能缓解的病人，比如疼痛持续性加重、体温持续性升高、超声检查发现胆囊持续性增大，特别是出现胆囊穿孔的临床表现的时候，我们才建议他接受外科手术治疗。急性胆囊炎的主要手术方式一般建议经开腹切除胆囊，对于个别病人，在保证安全的情况下，进行腹腔镜下的胆囊切除也是可以的。

  

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  朱明炜 主任医师北京医院

  2019-04-28 6900次

• 胆囊炎要做手术吗
  对于单纯胆囊炎的患者来说患者不需要手术，如果患者有右上腹以及后背部的胀痛不适，而且在患者进食油脂类食物以及蛋白的饮食之后加重，建议患者考虑服用阿莫西林加消炎利胆片或者头孢克肟加胆舒胶囊治疗7到10天左右。治疗期间患者应注意清淡饮食，避免进食高蛋白以及油脂含量过高的食物，以避免患者胆囊炎加重，引起急性胆绞痛发作的可能性。另外对于急性胆囊炎发作的患者来说，多考虑患者是在进食油脂类食物以及高蛋白饮食之后出现上述症状加重的情况，此时患者需要积极的考虑静脉输注头孢类的抗生素，以及替硝唑进行消炎治疗，消炎治疗3到5天患者症状好转以后，可以考虑改为口服药物进行进一步的服用。另外对于胆囊结石合并胆囊炎的患者来说，如果患者胆囊结石超过1.5个厘米或者胆囊炎反复发作，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-08-08 4500次

• 胆囊炎需要做手术吗？
  一般来说胆囊炎的患者需要积极的进行抗感染治疗，而且最好使用广谱抗生素进行抗感染治疗，像头孢类的抗生素就可以使用，大部分胆囊炎的患者经过积极的保守治疗之后，患者的预后是良好的，而且在进行抗感染治疗同时一定要维持好患者的水、电解质平衡，并且要可以患者解痉止痛等治疗，这样患者才会恢复健康。但是需要注意的是，有一少部分胆囊炎的患者是需要进行手术治疗的，这种手术病人主要见于胆囊结石伴胆囊炎的患者，这时候患者的胆囊可能会出现化脓、坏疽、甚至是穿孔，这时候必须要进行手术治疗，手术方式一般为腹腔镜胆囊切除术。所以并不是所有的胆囊炎患者都是需要进行手术治疗的，要依据患者的病情来决定。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-12 2481次

• 胆囊炎非要做手术吗
  病情分析：胆囊炎是否非要做手术取决于胆囊炎的发病情况，如果有胆囊炎以后，经常出现明显的腹痛、腹胀、恶心呕吐现象，而且用药治疗效果不佳，一般需要做手术治疗。如果胆囊炎临床症状较轻，没有存在明显腹痛、腹胀、呕吐现象时可暂不手术，可以使用药物治疗观察药治疗情况。意见建议：患有胆囊炎，建议积极就医完善胆囊影像学检查，在康复期间，应当忌口辛辣油腻刺激性食物，保持腹部放松，预防肝胆疾病。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-06-30 101次

• 胆囊炎需要做手术吗
  病情分析：如果胆囊炎症状不是特别的重，可以通过保守治疗，主要的方法是输液、营养支持、补充维生素，还可以应用抗生素抗感染治疗，积极的纠正水电解质及酸碱代谢失衡，必要时应用解痉止痛、消炎利胆的药物。如果胆囊炎症状特别的重，应当积极的行手术切除，可以行腹腔镜下胆囊切除。意见建议：治疗胆囊炎应当注意饮食调理，多吃一些新鲜的蔬菜，比如菠菜、白菜等，提高机体的免疫力，促进胃肠蠕动，促进粪便的排出。还应当积极的养成良好的生活习惯，积极的下地运动，可以增强机体的抗病能力，减轻胆囊炎的症状，注意运动不应太过剧烈。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 1001次

• 胆囊炎胆囊结石需要做手术吗
  胆囊炎胆囊结石如果病情轻微，不需要做手术，如果病情比较严重，反复发作就需要做手术。1、不需要：胆囊炎胆囊结石通常是由于炎症感染导致的胆汁淤积。淤积的胆汁与胆囊内的其他物质形成了晶状体，逐渐形成了胆囊结石。如果患者没有临床症状或者是疾病症状比较轻微，且胆囊结石的体积比较小，可以在医生的指导下通过药物治
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-16 487次

• 老人胆囊炎做手术吗
  老人胆囊炎是需要做手术的。首先对于老年人来说，身体条件比较差，可能会伴有动脉硬化或者合并有糖尿病等等，如果有胆囊炎不手术，采用保守治疗，有可能保守治疗无效，或者在保守治疗的过程中胆囊炎症进一步加重，出现坏疽，穿孔，弥漫性腹膜炎，甚至会危及到患者生命。另外，老人对疼痛的敏感性比较差，如果胆囊有炎症，很
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 897次