问中耳炎手术治疗的适应症有哪些

为你推荐

• 中耳炎手术方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手术治疗，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我们叫长期的流脓，给生活带来了很大的不方便，又造成了病人听力减退、交流困难，这种情况下，一般我们都是建议手术治疗的，手术治疗的方法，在前些年都是用显微镜下去放大，然后从耳朵后面去做切口，给病人做手术。但是近几年来，一般会选择微创手术，就是用内镜，用一个像筷子一样长的内镜伸到耳朵眼里头去做手术，这叫耳内镜微创手术，是目前中耳炎手术治疗的新的趋势、潮流。所以近几年来就是推行这种微创手术，不需要大的创伤、手术时间也短、病人恢复得也快，这叫耳内镜的微创手术。这个和显微镜手术是有一定区别的，所以我们一般现在都是会推荐患者，如果有这个条件的话，都去做微创手术。这种手术它最大的好处，患者可以不剃头发，外面也没有切口，也没有显微镜手术后边切口以后，耳朵后面麻木的问题。所以这个手术相对来讲，患者更容易接受。基本上是目前流行的趋势，可能一种就是显微镜手术，一种是叫耳内镜的微创手术，可能更多的会选择耳内镜的微创手术，来做耳朵的手术。还是有一些分类，如果病人单纯是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了个洞，这种只需要把鼓膜给补上就可以了，这种手术特别适合于耳内镜下去做微创手术，病人创伤非常小，手术时间大大缩短，现在做这种手术大概只需要20分钟就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破坏，就是说听小骨可能受到了破坏，听力传导受到了影响，听力明显的减退，而且中耳里边还有一些病灶，比如胆脂瘤或者肉芽样的东西，在中耳里面它造成病人的长期流脓。这种情况下就需要把中耳里面这些病变组织给清理干净，把听骨受破坏的听骨链。我们要给它进行重建，就是重新恢复病人的听力传导的机制和结构。另外如果是病人，有的病人病变扩展得比较广泛，可以到后面乳突这个位置。这种情况下，就需要把乳突地方给它打开，把里边的病灶再清理干净。这种手术范围大，复杂程度也大，一般中耳手术的方法，会分为以下这几种。最简单的就是修鼓膜这种手术，叫鼓室成形术，如果是需要把听骨链，破坏的听骨链进行重建，恢复它的传音结构，这种也是归在鼓室成形术范围里面。如果是病人后面骨头里面也有炎症病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手术，一般是乳突根治术。现在当然不像以前做的范围那么广，一般叫改良乳突根治术，尽量保留病人的正常一些结构，只是把病变部分组织去掉，这种就叫乳突根治术，或者叫改良乳突根治术，还要加上病人听力，恢复的手术叫鼓室成形术。所以这手术的方法，简单来讲就是两大类，一种就是只做鼓室的成形的手术，另一大类就是需要做乳突部的手术，叫改良乳突根治术，再加上鼓室的成形的手术，就是修复骨膜，然后重建传音结构，基本上可以分为这么两大类手术方法。

  

  05:26
  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 8419次

• 中耳炎治疗方法

  中耳炎的治疗方法，要根据病人中耳炎的症状，我们要实施治疗，如果说是在一个急性期的中耳炎，我们以抗感染治疗为主，可以口服抗炎药物或者是全身的静脉给药，同时的话局部要做耳道的清洗，同时局部点药，点一些抗生素的药物，急性期的感染控制好以后，可以建议病人，根据病人的鼓膜是否穿孔，以及听力的情况，是否伴有中耳炎的其它并发症，实施不同的手术治疗方案，简单的可以做鼓膜修补，要是合并有并发症的，可能需要在切除病灶基础上还要做一些相应的治疗。所以这种手术治疗的方法，就根据病人的情况不同，因人而异，是一个个体化的治疗方案，手术治疗的原则有这么几点。第一清除病灶；第二提高听力或者重建听觉功能；第三就是能够预防并发症，能够获得一个干耳的效果。

  

  01:52
  龚树生 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-16 11026次

• 儿童分泌性中耳炎手术适应证有哪些
  第1个方面，就是分泌性中耳炎病情程度比较重，发病时间比较长，通过规范的药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。第2个方面，就是患者同时合并有腺样体肥大，而且肥大程度比较重，导致了相关的临床症状，比如有睡觉打呼噜、张口呼吸，通过规范的药物治疗效果不好，就可以考虑手术治疗。第3个方面，患者分泌性中耳炎已经引起了明显的听力下降，或者是导致了言语发育不好，这种情况也需要考虑手术治疗。总体来说手术治疗并不是首选的治疗方法，大部分患者通过保守治疗之后，有效果的就可以不用手术。
  语音时长 01:10”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-01-03 1078次

• 中耳炎手术有哪些风险
  第一个方面，就是有可能会引起听力下降，有一小部分患者听力下降程度特别重的，甚至有可能会引起全聋；第二个方面，在手术之后，有可能会导致耳鸣，有一部分患者是持续性的耳鸣，有一部分患者是阵发性的耳鸣；第三个方面，在手术当中，有可能会损伤颅底，导致脑脊液耳漏，严重的有可能会引起脑膜炎，颅内脓肿；第四个方面，手术之后，有一部分患者可能会存在复发，需要考虑继续药物治疗，或者是再次手术治疗。但是总体来说，中耳炎手术技术还是比较成熟的，大部分患者都是能够顺利康复。
  语音时长 01:09”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-12-19 2332次

• 儿童分泌性中耳炎手术适应症有哪些
  病情分析：儿童分泌性中耳炎手术适应症主要是通过保守治疗如抗生素口服、鼻腔喷激素类喷剂以及腺样体切除后，仍不能治愈的，需要行鼓室置管术。意见建议：儿童分泌性中耳炎多由反复上呼吸道感染、腺样体肥大等引起的，因此治疗上主要给予治疗上呼吸道感染，改善咽鼓管功能以及腺样体切除术。术后需避免感冒减少中耳炎的发生。
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2020-06-20 601次

• 手术治疗白癜风的适应症有哪些
  病情分析：手术治疗白癜风的适应症主要有两种类型，第一种类型是稳定期的面积比较小的白斑患者，如局限型或散发性的白癜风类型，通过手术治疗能够提高治疗效果，促进局部黑色素的肤色。第二种适合手术治疗的白癜风类型是神经节段型白癜风，这种类型的白癜风白斑比较稳定，白斑的面积也比较小，早期手术治疗效果比较好。意见建议：白癜风是一种顽固性的皮肤病，进行规范性的治疗比较好，具体的治疗方法要以面诊医生辨证指导为准，同时患者要注意休息，避免劳累熬夜，要保持心情舒畅。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-02-10 1001次

• 哪些中耳炎需要手术治疗
  慢性化脓性中耳炎，即耳膜穿洞又一直流脓，一般需要手术治疗；中耳胆脂瘤也需要手术治疗；还有些中耳炎发展缓慢，如果不治疗会导致后遗症，比如中耳硬化，变成石头一样的东西，或者整个耳膜粘到里面，这种情况一般也需要手术治疗。在日常生活当中需要注意防护，不要用手去抠鼻子，也不要去抠耳朵，保持局部的清洁干燥，在洗
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-11-21 0次

• 中耳炎的治疗方式有哪些
  中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要症状为耳痛，听力下降，甚至伴有体温升高等。治疗方式主要有药物治疗、手术治疗以及生活方式的调整。药物治疗主要包括抗生素等，如阿奇霉素片、阿莫西林胶囊等，而手术治疗常用于药物无效或病情严重的患者。生活方式的调整包
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-09-21 0次