问儿童分泌性中耳炎手术适应症有哪些
病情描述:
儿童分泌性中耳炎手术适应症有哪些
答医生回答
病情分析:
儿童分泌性中耳炎手术适应症主要是通过保守治疗如抗生素口服、鼻腔喷激素类喷剂以及腺样体切除后,仍不能治愈的,需要行鼓室置管术。
意见建议:
儿童分泌性中耳炎多由反复上呼吸道感染、腺样体肥大等引起的,因此治疗上主要给予治疗上呼吸道感染,改善咽鼓管功能以及腺样体切除术。术后需避免感冒减少中耳炎的发生。
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分泌性中耳炎有哪些症状分泌性中耳炎,是小朋友非常容易得的一个疾病,据统计,在学龄前的孩子,有90%都可能得过一次分泌性中耳炎。那么他可能由于一次急性中耳炎,急性期过了以后,导致中耳腔里面一些积水。一般来说分泌性中耳炎,如果是慢性的,不需要对它进行特别的处理。国际上的指南,都是建议观察等待三个月,尤其是如果没有明显的打喷嚏、鼻子堵一些邻近的器官的问题,鼻子的问题,那可以不需要用药,就等待三个月。里面的液体,是可以通过自己的吸收,和通过耳朵和鼻子之间,连接的咽鼓管给排出来的。那么三个月以后,分泌性中耳炎如果导致了一些后果和并发症,比如里面有液体,导致孩子的听力明显下降,那么是要进行积极地干预的。另外由于这个液体,导致急性中耳炎反复的发作,那么这种情况,也是需要干预的。需要对这个孩子进行耳膜上置管,或者同时做一些鼻腔的手术。01:54
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儿童中耳炎的症状有哪些?儿童的中耳炎,大家谈到的可能是指的是儿童急性中耳炎,儿童急性中耳炎是非常非常常见,在学龄前的儿童基本上每个儿童都会得1到4次。那么儿童急性中耳炎,一般就会表现为某一次受凉以后或者鼻塞以后,或者是大家就认为是感冒以后,出现了单侧的一个耳朵痛,或者双侧耳朵痛,然后疼痛非常明显,有的耳朵里面会有一些分泌物。那么这种情况下如果到了医院,大夫会告诉你,可能得了急性中耳炎了。那么它的原理就是因为,由于感冒或由于着凉以后,鼻腔里面和鼻腔、鼻咽部的一些炎症,通过耳朵和鼻子之间的管道,从而逆行到了中耳里面,引起的中耳的一个炎症,所以就导致一个非常常见儿童急性中耳炎。这就和儿童和成人的解剖结构是相关的,是因为在小孩和成人之间,耳朵和鼻子中间都有一个管道,那么这个管道在小孩他是非常短,会非常平,而且非常软的。那么在成人它的角度更陡峭。所以说鼻腔的一些感染更容易通过这个管道到达耳朵,所以这是为什么学龄前的孩子更容易得一些儿童的急性中耳炎。01:33
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儿童分泌性中耳炎手术适应证有哪些第1个方面,就是分泌性中耳炎病情程度比较重,发病时间比较长,通过规范的药物治疗效果不好,可以考虑手术治疗。第2个方面,就是患者同时合并有腺样体肥大,而且肥大程度比较重,导致了相关的临床症状,比如有睡觉打呼噜、张口呼吸,通过规范的药物治疗效果不好,就可以考虑手术治疗。第3个方面,患者分泌性中耳炎已经引起了明显的听力下降,或者是导致了言语发育不好,这种情况也需要考虑手术治疗。总体来说手术治疗并不是首选的治疗方法,大部分患者通过保守治疗之后,有效果的就可以不用手术。语音时长 01:10”
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儿童分泌性中耳炎有哪些危害主要是容易引起相关的临床症状,比较常见的就是导致耳鸣,听力下降,耳朵闷塞感;有一部分患者如果长期听力不好,还有可能会影响正常的言语发育,导致说话不清楚,发音不准确。因此对于分泌性中耳炎的儿童,需要及时的到耳鼻喉科就诊,可以做一下耳内镜检查,评估一下病情程度;有一部分患者还需要做一下鼻咽镜检查,明确鼻咽部的病变情况。大部分患者可以考虑药物保守治疗,但是也有一小部分患者通过规范的药物治疗效果不好,就需要考虑做手术治疗。手术之后还需要定期复查,观察恢复情况,有一部分患者病情可能会存在反复性。语音时长 01:09”
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中耳炎手术治疗的适应症有哪些病情分析:中耳炎手术治疗适应症有:单纯型中耳炎,需行鼓膜修补的、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎。后两位类型的中耳炎,需要清理鼓室、乳突的病灶,必要时可行鼓膜修补,同时有望提高听力。意见建议:需避免感冒,以免炎症通过咽鼓管到达鼓室,造成中耳炎手术的失败;清淡饮食,避免辛辣刺激食物,减少咽鼓管的充血肿胀,利于中耳炎术后的恢复。
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儿童分泌性中耳炎有哪些危害病情分析:儿童分泌性中耳炎会导致患儿出现明显的听力下降,会引起患儿有耳朵的堵塞感或者闷塞感,也可能会有耳鸣症状。分泌性中耳炎需要尽早治疗,避免引起中耳积液变粘稠,加重治疗难度。意见建议:儿童需要注意防止受凉感冒或者上呼吸道感染,避免鼻腔或者鼻窦炎症的发生。不要过多的吃辛辣刺激的食物,积极锻炼身体,增强体质。
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