问上消化道出血的内镜治疗有哪些
病情描述:
上消化道出血的内镜治疗有哪些
答医生回答
病情分析:
消化道出血的内镜治疗就是在胃镜下进行治疗,主要适用于一些药物治疗的效果差或者是大出血的患者,根据疾病不同操作的情况也是不同的,建议是明确病症,根据具体情况进行医治,在治疗的过程中建议还是需要以流质的食物为主。
意见建议:
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消化道出血内镜下止血的原理消化道出血是指,从食管到肛门之间的消化道的出血,它是消化系统常见的病症。内镜下止血是它重要的一个治疗方法,不同的方法原理不同,主要包括:第一个,利用热原理凝固止血的,比如用热探头。第二个,利用注射药物止血治疗。比如注射硬化剂,高渗生理盐水、组织胶等等。第三个,利用机械的原理止血。比如说止血夹。这个时候需要根据不同的情况,选择不同的方法。01:03
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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上消化道出血的内镜治疗有哪些上消化道出血的内镜治疗有以下几种:如果是常见的消化性溃疡,或者是急性糜烂出血性胃炎,引起的上消化道出血,可以行胃镜下喷洒去甲肾上腺素止血,或者是钛夹止血,或者是行黏膜下注射止血术。如果是食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,则需要行套扎术,或者是镜下注入硬化剂止血。不过对于上消化道出血的治疗,一般首选的是药物保守治疗,如生长抑素或者奥美拉唑,可以减少内脏的血流量,从而起到一个止血的作用。同时还需要静滴抑酸药奥美拉唑或者兰索拉唑注射液,可以抑制胃酸分泌,起到止血的作用。还可以口服去甲肾上腺素,云南白药,康复新液等,也可以收缩黏膜血管,促进黏膜修复。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:31”
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内镜治疗上消化道出血方法内镜治疗上消化道出血主要有以下几种方法:第一,激光凝血治疗,通过内镜导入激光术,局部血管在较高温度下收缩以及受损伤导致凝血。第二,电凝治疗,热探头单极以及多极电凝。第三,热探头的治疗。第四,微波治疗,微波电极作为3毫米直径范围内出血达到凝血。第五,药物注射止血,高渗盐水与肾上腺素注射液混合,通过局部黏膜肿胀压迫血管,以达到止血的目的,临床上使用的自动办法最为多见,效果也是非常不错的。第六,食管静脉曲张出血可以用内镜下注射硬化剂的疗法,内镜下曲张静脉套扎法的治疗。现在是国内外认为治疗食管静脉曲张最为好的办法。语音时长 1:31”
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上消化道出血的内镜检查注意事项有哪些病情分析:上消化道出血时,在病情允许的情况下考虑做内镜检查,以及必要时内镜下治疗。患者在内镜检查时身体要放松,精神不要太紧张,检查过程中间要避免反复呕吐,尽量配合医生的检查和治疗。意见建议:上消化道出血患者要早发现,早治疗,平时要注意休息,避免熬夜,注意营养要均衡,饮食要清淡易消化,保持心情舒畅,避免焦虑。
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消化道出血的内镜治疗有什么风险病情分析:最常见的风险在做胃镜过程中有可能出现咽喉部的不适而引起咳嗽恶心,导致咽喉部的出血。严重者可能会导致误吸。最严重的情况就是血无法止住而导致的出血继续加重,甚至出现失血性休克以及生命的危险。意见建议:出现消化道出血需要绝对卧床休息观察生命体征。内科保守治疗效果差,或者是内镜下无法止住的,最好还是需要外科的手术治疗。
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上消化道出血有哪些检验值上消化道出血指的是指屈氏韧带以上的消化道部位,包括胆道出血也属于上消化道出血,如食道出血,胃出血,还有十二指肠球部以上的出血。最常见的情况就是消化性溃疡,也就是胃溃疡和十二指肠溃疡造成的出血。其中最危急的情况就是肝硬化造成的食管胃底静脉曲张破裂出血。其他的情况包括胃炎造成得出血,还有胃癌造成的出血。
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上消化道出血哪些征像上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽门以上的,常常会出现呕血或者是黑便,在幽门以下的可表现为黑便,但是如果出血量比较大的,也会出现鲜血便。当出血量是在400毫升以内,一般没有什么特殊的症状,患者也就会出现头晕,软弱,无力,突然站立起可能会出现晕厥,口渴,肢体冷等。如果大量出血,出血量达到全身