问肌酐高是肾衰竭吗
病情描述:
肌酐高是肾衰竭吗
答医生回答
病情分析:
不是所有肌酐升高都是肾衰竭,只有肌酐持续升高大于三个月,才考虑为慢性肾衰竭。目前医学上不根据肌酐高低来确定是否为肾衰竭,而是根据肾小球滤过率而确定,如果肾小球滤过率小于15毫升每分钟,属于慢性肾衰竭尿毒症期,也叫做慢性肾脏病5期。如果偶尔一次肌酐升高,有可能是生理情况导致的。
意见建议:
肌酐升高的患者,尤其是第一次发现并且是轻度升高的患者,建议清淡饮食,充分休息,避免剧烈运动后再次复查肌酐。
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什么是慢性肾衰竭慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病,还是肾小球疾病,比如说慢性肾炎,还有肾血管疾病,随着病情的进展,肾功能逐渐坏转,然后有超过半数肾小球硬化了,然后病人出现慢性的肾功能的进展,我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病,不管是慢性肾小球肾炎也好,还是慢性肾小管间质疾病也好,还是血管方面的疾病,随着他的病情进展,比如说慢性肾小球肾炎,如果病人大量蛋白尿,持续不能缓解,然后促进了肾小球硬化,硬化的球超过一定的数目,然后肾功能逐渐进展,病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是,有一些药物,比如说非甾体类消炎药,或者是一些含马兜铃酸的中草药,它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后,相应区域的肾小球也会硬化,就会导致肾功能肌酐不断的进展,最后这样的病人,也会到慢性肾衰竭。肾血管方面,比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人,随着他病情不断的进展,肾小球缺血缺氧的时间延长以后,肾小球不断地出现硬化,超过一定数量的肾小球硬化以后,肾功能也会逐渐进展,最后到慢性肾衰竭。01:55
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如何预防肾衰竭作为肾脏功能衰竭的预防,我觉得对于大多数人来讲,还是注意药物的问题。有很多,咱们现在在大众中间,如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题,还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎,有肾病,这种情况。因为有些触发因素,可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防,主要还是大家尽可能的通过媒体,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起肾功能衰竭,那么去避免。那么最多见的,我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害,这个是因为是最多见的。是可见的,能预防,能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的,肾前性的或者肾后性的因素,作为一个普通大众来讲,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么样的损害。01:25
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肌酐高是肾衰竭早期吗肌酐是身体内的一种代谢废物,正常的情况下肾脏能够充分的排泄身体内的各种代谢废物,包括肌酐。所以当肾脏功能正常的时候,肌酐在身体内处于一个相对稳定的较低的状态,所以抽血化验血肌酐一般处于比较低的位置。如果抽血化验发现患者血肌酐超过正常范围内,大多数情况下说明患者的肾功能受到影响,也就是所谓的肾功能衰竭。肌酐越高代表肾功能衰竭的程度越严重,所以肌酐高可能意味着肾衰是否处于早期,要看肌酐的水平,肌酐轻度升高,可能说明患者肾功能损伤处于早期状态。语音时长 01:11”
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肾衰竭肌酐多少要透析病情分析:慢性肾衰竭患者肌酐如果大于707微摩尔每升需要进行透析治疗。但是肌酐的高低不是进行透析治疗的唯一标准,如果患者身体一般状态良好,并且没有严重水肿,高血压以及严重的电解质紊乱,代谢性酸中毒等情况可以继续药物治疗。意见建议:建议慢性肾衰竭患者到达失代偿期的需要及时进行腹膜透析置管术,或者进行自体动静脉内瘘成形术,为血液透析或腹膜透析做好准备。
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