问肌酐多少是肾衰竭
病情描述:
肌酐多少是肾衰竭
答医生回答
病情分析:
一般来说肌酐高于110毫摩尔每升,就称为肾功能不全,如果肌酐大于707毫摩尔每升则称为尿毒症期,它是肾衰竭的是严重的阶段。
意见建议:
如果肌酐只是轻度的升高。处于肾衰竭的早期,可给予肾脏保护的药物,比如还原性谷胱甘肽,肾衰宁,如果患者是晚期肾衰竭,患者需要使用血液透析等方式来维持生命。
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什么是慢性肾衰竭慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病,还是肾小球疾病,比如说慢性肾炎,还有肾血管疾病,随着病情的进展,肾功能逐渐坏转,然后有超过半数肾小球硬化了,然后病人出现慢性的肾功能的进展,我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病,不管是慢性肾小球肾炎也好,还是慢性肾小管间质疾病也好,还是血管方面的疾病,随着他的病情进展,比如说慢性肾小球肾炎,如果病人大量蛋白尿,持续不能缓解,然后促进了肾小球硬化,硬化的球超过一定的数目,然后肾功能逐渐进展,病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是,有一些药物,比如说非甾体类消炎药,或者是一些含马兜铃酸的中草药,它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后,相应区域的肾小球也会硬化,就会导致肾功能肌酐不断的进展,最后这样的病人,也会到慢性肾衰竭。肾血管方面,比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人,随着他病情不断的进展,肾小球缺血缺氧的时间延长以后,肾小球不断地出现硬化,超过一定数量的肾小球硬化以后,肾功能也会逐渐进展,最后到慢性肾衰竭。01:55
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如何预防肾衰竭作为肾脏功能衰竭的预防,我觉得对于大多数人来讲,还是注意药物的问题。有很多,咱们现在在大众中间,如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题,还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎,有肾病,这种情况。因为有些触发因素,可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防,主要还是大家尽可能的通过媒体,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起肾功能衰竭,那么去避免。那么最多见的,我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害,这个是因为是最多见的。是可见的,能预防,能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的,肾前性的或者肾后性的因素,作为一个普通大众来讲,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么样的损害。01:25
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肌酐多少是肾衰竭一般来说,抽血化验血肌酐反映肾脏的排泄代谢废物的能力,也就是所谓的肾功能,当血肌酐超出参考范围,认为存在肾衰竭。但是这个判断方法有时候也不准,因为肌酐也受到体重,年龄等因素的影响,所以为了避免这些因素对于肾功能的干扰,临床上引进了肾小球滤过率这个指标来更精准的判断患者的肾功能。如果患者的肾小球滤过率小于90毫升/每分钟,同时伴有尿常规的异常,认为患者可能存在肾衰竭。如果患者肾小球滤过率小于60毫升/每分钟,不管有没有尿常规的异常,都认为患者存在肾衰竭。语音时长 01:14”
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肌酐高是肾衰竭临床上医生对具体的患者进行肾功能评定时必须根据血肌酐的数值来恒定。因此血肌酐的高与低直接决定功能是否健全。当各种病因引起肾功能严重障碍时人体内环境就会发生紊乱,主要表现为代谢产物在体内积蓄。水电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有尿量和尿质的改变,以及肾脏内分泌功能障碍引起的一系列病理生理变化。肉眼见肾脏体积增大,质软,切面肾皮质苍白,缺血,髓质呈暗红色,肾小管上皮变平,有时呈浑浊肿胀,变性,脱落,管腔内有管型及渗出物。语音时长 1:39”
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肾衰竭肌酐多少要透析病情分析:慢性肾衰竭患者肌酐如果大于707微摩尔每升需要进行透析治疗。但是肌酐的高低不是进行透析治疗的唯一标准,如果患者身体一般状态良好,并且没有严重水肿,高血压以及严重的电解质紊乱,代谢性酸中毒等情况可以继续药物治疗。意见建议:建议慢性肾衰竭患者到达失代偿期的需要及时进行腹膜透析置管术,或者进行自体动静脉内瘘成形术,为血液透析或腹膜透析做好准备。
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肌酐高是肾衰竭吗病情分析:不是所有肌酐升高都是肾衰竭,只有肌酐持续升高大于三个月,才考虑为慢性肾衰竭。目前医学上不根据肌酐高低来确定是否为肾衰竭,而是根据肾小球滤过率而确定,如果肾小球滤过率小于15毫升每分钟,属于慢性肾衰竭尿毒症期,也叫做慢性肾脏病5期。如果偶尔一次肌酐升高,有可能是生理情况导致的。意见建议:肌酐升高的患者,尤其是第一次发现并且是轻度升高的患者,建议清淡饮食,充分休息,避免剧烈运动后再次复查肌酐。
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