问转氨酶升高就是得了传染性肝炎吗

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• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 3287次

• 血糖升高就是糖尿病吗

  血糖升高不一定是糖尿病。如果血糖升高是在静息情况下，没有任何外界因素干扰下的血糖升高，是可以诊断糖尿病的。糖尿病诊断标准空腹血糖大于等于7.0，餐后量小时血糖大于等于11.1，口服75克葡萄糖耐量血糖两小时大于等于11.1，或者糖化血红蛋白大于等于6.5，这几个值无论哪个在静息、身体没有出现任何异常的情况下的血糖升高，都可以诊断糖尿病。但是也有几个情况不能诊断糖尿病：第一，身体发生应激的时候，血糖的升高不能诊断糖尿病。例如身体现在发生了严重感染，发生了严重的肺炎或者发生了严重的肾盂肾炎，感染强度会比较强，身体在抗感染的过程中会分泌很多升糖激素，比如肾上腺素、胰高血糖素等。升糖激素本身就会调动身体里的糖分引起血糖升高，所以这个阶段血糖升高不一定是糖尿病，需要等感染控制之后再重新评估血糖。第二，一次性大量喝含有过多糖分的饮料或者吃含有过多糖分的食物，引起来的血糖一过性升高，也是不能诊断糖尿病的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 2128次

• 转氨酶升高就是得了传染性肝炎吗
  现在老百姓越来越关注自己的身体，很多人都定期体检，在拿到体检报告时，如果发现转氨酶升高，人们会异常地紧张，自己会不会得了肝炎，会不会是传染性肝炎。转氨酶升高，除了与病毒性肝炎有关外，还与很多因素有关，比如劳累，饮酒，高脂饮食，药物因素，免疫因素等等，在体检时往往会同时查乙肝表面抗原，若为阴性，则首先回忆一下体检之前，是否有无过度劳累，饮酒，油腻高脂饮食，有无服用消炎药止痛药等可能损害肝功能的药物。如果存在这些情况在避免这些影响因素的前提下，再次复查肝功能，往往就会恢复正常，所以不必过度担心，若仍为异常需要去医院进一步完善相关检查，明确转氨酶升高的原因。
  语音时长 1:21”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-16 3094次

• 单项转氨酶升高就是肝炎吗
  这是不一定的。因为在临床上，凡是与转氨酶存在部位有关的疾病，都有可能引起转氨酶升高。转氨酶广泛存在于心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、肺、红细胞等组织细胞中。常见的可以引起转氨酶升高的原因有肝脏本身的疾病，包括各种病毒性肝炎、肝硬化、肝囊肿、肝结核、肝癌等。除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有转氨酶。因此心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、急性败血症、流脑、疟疾、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等也都可以导致转氨酶升高。
  语音时长 1:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 2913次

• 转氨酶高就是肝炎吗
  转氨酶升高是广义上的肝炎，多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，统称为肝炎。狭义的肝炎指的是病毒性的肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。转氨酶升高可能来自于一些病理状态，也有可能来自于生活饮食习惯，要进一步的明确原因，及时的给予相应的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-10 1601次

• 转氨酶偏高就是肝炎吗
  病情分析：转氨酶偏高，绝大多数是肝炎的表现，但是也不完全是肝炎的范围，转氨酶升高，说明肝细胞有损伤，正常情况下，肝脏细胞内转氨酶浓度非常的高，如果一些因素造成肝细胞的破坏会引起转氨酶由细胞内释放到细胞外，引起浓度偏高，也就是肝损伤的表现。大多数原因是肝炎的表现，少部分来自于其他的一些因素，造成肝细胞的负荷过重，引起功能性的升高。意见建议：转氨酶除了谷丙转氨酶以外，还包括谷草转氨酶，谷草转氨酶不一定来自于肝脏，也可能来自于肌肉，尤其是心肌组织，所以和肝炎是没有直接关系的。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-01 2304次

• 转氨酶增高就是有肝炎吗
  不一定。血清谷丙转氨酶广泛存在于心，肝，脑，肾，胰腺、睾丸和骨骼肌中。如果肝脏或者上述的其他器官受到损伤或发生疾病时，细胞既会释放出此酶于血清中，致使血中的含量增加，它的测定对早期急性肝炎或慢性活动性肝炎的诊断有相当的价值，可以大致反映出肝细胞的损害程度，对于检出无黄疸型肝炎也有一定的价值。此外，下
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 134次

• 转氨酶高胆红素高就是肝炎吗
  转氨酶的水平高，胆红素的水平高，这通常就提示肝脏细胞有损伤，通常就是肝炎的肝脏功能的表现。针对肝脏功能异常，一定要找出病因，针对病因进行处理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治疗适应证，可以考虑进行抗病毒治疗；如果是酒精性肝炎，就一定要严格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加运动，控制饮食，将体重降低在合适
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 207次