问青光眼夜间如何降压

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• 青光眼如何确诊

  因为在临床上，青光眼的种类很多，有些青光眼，比如说急性闭角型青光眼，它的症状是非常明显的，非常典型的，体征也是非常明显的，那这类的患者，一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的，这种患者，他的症状也不是很典型，体征也不是很典型，所以这时候，医生往往会建议患者，经常性地到医院，来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有几项检查是非常重要的，第一就是眼压，我们正常人的眼压值是10到21，那么如果超过了这个正常值，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱，或者是24小时之内，眼压的波动超过了8毫米汞柱，我们都视为是异常的眼压。那这时候，我们就会建议患者，做一个角膜厚度的测量，因为往往角膜厚度厚的人，他天生的眼压就会高，还有我们建议患者，会做个24小时的眼压测定，看一看他一天之中，眼压的波动情况。如果眼压最高值，超过了30毫米汞柱，那即便这类患者，他的视野检查是正常的，我们也会认为，这类患者发生青光眼的可能性，会非常大，我们也会建议他，尽早的用上降眼压的药物。还有第二项，就是一个视野的检查，视野的检查，在青光眼的诊断中，是非常重要的，视野的检查，是衡量青光眼的金标准，它对于明确是否是青光眼，非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏，也是一个金标准，所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查，比如眼底的检查，我们通过裂隙灯，通过前置镜，通过立体像，通过OCT可以判断，有没有视神经纤维层的缺损，有没有杯盘比，盘沿的扩大，有没有视盘这种纤维状的出血，我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些，比如说UBM的检查，房角的检查，我们可以区分，到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼，这些检查综合起来，我们就是一个判断青光眼的标准了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3189次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一类重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分为原发性、继发性和先天性青光眼，那么原发性青光眼呢，是没有确切的病因的，它主要和自身眼球的发育结构有关系，对于远视眼、高度近视眼，有青光眼家族史的人群呢，应该注意眼科检查，便于早期发现和治疗。继发性青光眼呢，主要是继发于一些眼科疾病，比如说角膜炎、葡萄膜炎，眼外伤、眼晶状体脱位等等，还有一类是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指婴幼儿时期，眼球结构发育的异常，导致这个房水排出通道，出现问题，引起眼压升高，那么这类青光眼，往往发病年龄比较低，症状不是特别明显，所以家长呢，要特意注意观察孩子的眼睛，以便于早期发现和治疗，能够给孩子，留下挽救视力的机会。

  

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  郭春英 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-15 5266次

• 青光眼夜间如何降压
  ​青光眼是眼科常见疾病，是目前位列第二位的我国常见致盲眼病，与位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼是由于眼压过高，压迫视神经，造成视神经萎缩和视野缺损引起的。因此，青光眼治疗的关键在于控制眼压，一天当中眼压是有波动的，通常在夜间眼压最高。所以，治疗青光眼时，控制眼压，一定要考虑到夜间降眼压的效果，需要做24小时眼压波动测量，来了解眼压的最高峰。并且，用药物将24小时内的眼压都控制到安全水平，尤其是夜间眼压控制到安全水平，才能阻止和延缓视神经的萎缩和视野缺损进一步进展。目前常用的降眼压的药物当中，对于马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液来说，夜间降压效果是不好的。因此，选择药物时控制夜间眼压，注意不能选择这两种种药物，可以选择效果比较好的拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、贝美前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等，来控制夜间的眼压。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-02-20 1779次

• 青光眼怎么降压
  青光眼患者可以通过药物治疗和手术治疗的方式来降低眼压。在急性闭角型青光眼发作时，可以先用药物控制眼压，待眼压下降之后再进行手术治疗。为了使眼压迅速的下降，可以同时使用几种药物共同进行治疗，比如同时应用β肾上腺素受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂以及α受体激动剂等等。此外还可以通过口服乙酰唑胺，应用甘油和球后注射普鲁卡因等方法来麻痹睫状神经节，减少房水生成，并且起到止疼的作用。还可通过静脉滴注甘露醇，来使房水脱出，而导致眼压下降。在眼压下降之后可以进行手术治疗，比如小梁切除术，虹膜周切术等等。
  语音时长 01:26”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-05-26 1389次

• 如何防治青光眼
  病情分析：防治青光眼就要注意避免情绪激动，避免在昏暗的环境中用眼，以免诱发青光眼发作。一旦出现了青光眼，则需要及时的通过使用盐酸卡替洛尔滴眼液，布林佐胺滴眼液等降眼压治疗，当药物治疗无法控制住眼压的时候，需要手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：建议怀疑有青光眼的患者，通过详细的检查来尽快确诊或排除青光眼，例如需要做眼压检查，房角镜检查，眼底镜检查，OCT检查，视野检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-07-17 603次

• 如何防止青光眼
  病情分析：要防止青光眼，就应该注意养成良好的生活习惯，例如患者应注意心情保持平和，避免情绪激动，不要在照明不充分的环境中长时间的用眼，不要一次性大量的饮水。意见建议：对于已经确诊为青光眼的患者，则应该积极治疗，早期以药物治疗为主，例如可以通过在眼部点盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼压，当药物保守治疗效果不好时，就应该考虑手术治疗，例如可以做复合式小梁切除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-31 1301次

• 青光眼怎么降压
  青光眼患者可以通过药物治疗和手术治疗的方式来降低眼压。在急性闭角型青光眼发作时，可以先用药物控制眼压，待眼压下降之后再进行手术治疗。为了使眼压迅速的下降，可以同时使用几种药物共同进行治疗，比如同时应用β肾上腺素受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂以及α受体激动剂等等。此外还可以通过口服乙酰唑胺，应用甘油和球后
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 256次

• 如何调理青光眼
  如果有青光眼，一定要做好调理，平时一定要保护好自己的眼睛，每隔半个小时向远处眺望一下，多进行户外活动，不要长时间盯着手机电脑的屏幕，不要熬夜。在饮食方面可以吃点菠菜，油菜，芹菜，荠菜，油麦菜，胡萝卜，蓝莓，苹果，猕猴桃，梨，香蕉，这些能够补充丰富的维生素，能够促进视神经的发育，也能够缓解青光眼病情的
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 326次