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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6511次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5809次

• 青光眼怎么降压
  青光眼患者可以通过药物治疗和手术治疗的方式来降低眼压。在急性闭角型青光眼发作时，可以先用药物控制眼压，待眼压下降之后再进行手术治疗。为了使眼压迅速的下降，可以同时使用几种药物共同进行治疗，比如同时应用β肾上腺素受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂以及α受体激动剂等等。此外还可以通过口服乙酰唑胺，应用甘油和球后注射普鲁卡因等方法来麻痹睫状神经节，减少房水生成，并且起到止疼的作用。还可通过静脉滴注甘露醇，来使房水脱出，而导致眼压下降。在眼压下降之后可以进行手术治疗，比如小梁切除术，虹膜周切术等等。
  语音时长 01:26”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-05-26 1389次

• 青光眼眼压怎么降压
  青光眼患者需要经过降眼压治疗来阻止和延缓病情进展。通常早期青光眼患者可以采取药物治疗的方式来降低眼压，以点眼药水为主，例如常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液，布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，拉坦前列素滴眼液等，也可以短期使用甘露醇静脉输液，或者口服醋甲唑胺等药物来控制眼压。此外，部分患者也可以采取激光治疗的方式来控制眼压，例如可以做选择性激光小梁成形治疗，yag激光周边虹膜造孔治疗，以及532激光周边虹膜成形治疗等。对于中晚期青光眼，则通常需要通过手术治疗，例如可以做复合式小梁切除术，青光眼引流阀植入术等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-05-18 1353次

• 青光眼夜间如何降压
  一般来说，青光眼夜间想要降低眼压的话，建议最好还是用一下降低眼压的眼药水，比如说，拉坦前列素滴眼液，这个往往就是晚上点一滴，这个效果还是非常好的，也可以用一下布林佐胺滴眼液，这个效果也不错，同时还有噻吗洛尔滴眼液。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-14 1101次

• 青光眼为啥叫青光眼
  病情分析：青光眼这种病情在古代就有，当发作期的时候部分患者会呈现眼球成为灰蓝色的表现，从而在古医学中被称为青风内障或绿内障，演变下来，从而为青光眼。意见建议：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈现发作期时因为巩膜没有发育完全，从而更容易呈现灰蓝色的表现，从而称之为青光眼。当眼球呈现这种颜色时，或者视力下降时，一定要及时的去医院就诊，防止造成视力不可逆的下降。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2021-06-10 2501次

• 青光眼降压药有什么
  青光眼降眼压的药物主要分为两类，就是全身用药和局部用药。全身用药往往就是甘露醇注射液以及醋甲唑胺片，当然也可以用一下乙酰唑胺片。而局部用药药物往往比较多，主要包括拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，噻吗洛尔滴眼液，毛果芸香碱滴眼液，当然现在也出现了布林佐胺噻吗洛尔滴眼液。所以在用这些药物的时候一定要遵
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 101次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次