问左侧颈动脉斑块如何治疗
病情描述:
左侧颈动脉斑块如何治疗
答医生回答
病情分析:
不管是左侧还是右侧,还是其他的动脉的斑块,原因是一样的,我们叫做动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的根本原因目前不清楚,大家普遍的认为,他跟比如血脂跟吸烟的内皮功能损伤这些因素有关系,
有些血脂水平升高,血脂里面有些有害的成分,会沉积到这个血管的内皮细胞下面。久而久之,在内壁细胞下面就出现了做动脉粥样硬化性的斑块。早期的话斑块非常小,非常不明显,那么随着时间延长的话,斑块会越来越大。
意见建议:
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颈动脉狭窄如何治疗颈动脉狭窄的治疗和下肢动脉是类似的,主要根据患者的症状,还有他的狭窄程度不同,我们临床上治疗方式并不相同,如果患者有这个临床症状,比如说头晕、视物不清、走路不稳、手脚活动障碍、嘴角发麻、视物黑朦、耳鸣等等症状,通过检查发现血管狭窄,尤其是颈内动脉狭窄达到了50%,就有可能需要进行手术的干预。如果没有任何症状,通过B超检查发现血管狭窄单纯的这个检查结果,说明狭窄程度达到了70%,也是需要干预的,如果没有达到这么严重程度,血管狭窄程度不足50%,我们可以通过药物观察,药物治疗,定期随访的方式来观察病情的发展,就不需要外科大夫的干预了,干预的方式一般就是通过内膜剥脱将血管内的斑块取出或者球囊扩张,植入支架,这两种方式来治疗,目前都是根据患者的不同情况推荐的治疗方案。01:29
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颈动脉斑块怎样治疗颈动脉的斑块治疗,分为药物和手术两种方案。对于比较轻的,像30%以下的颈动脉斑块,基本是药物治疗就可以了,一般我们会有这么几种药物,一个是稳定斑块,防止动脉硬化继续发展的,像他汀类的药物,比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液,防止血液凝固形成血栓的,像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块,进一步往严重的发展,比如说严重程度并没有达到50%,但是因为软斑块破裂造成了栓塞,颈动脉栓子脱落到脑子当中,引起一系列症状,这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小,造成的狭窄严重程度;再一个我们是通过可以超声定位,颈动脉的核磁共振检查,来对斑块进行定性,及早发现一些不稳定的易损的斑块,这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗,手术治疗就是对于很严重的斑块,狭窄程度已经超过50%了,我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术,我们简称CEA,是通过脖子的地方,切一个十公分左右的切口,把这根血管游离出来,阻断之后,用血管剥离子,把斑块完整的剥离下来,是比较彻底的,缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架,我们又称CES,是通过微创的方案,从大腿根或者是胳膊上,扎一根导丝进去,然后放一个保护伞,然后进行预扩张,扩张完之后放一个支架,把狭窄地方撑住,这样保证他血管通畅。02:15
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颈动脉斑块引起头晕如何治疗如果已经确诊有颈动脉斑块和脑供血不足,建议口服阿司匹林肠溶片、西比灵以及降脂类的药物。如果有高血压还需要规律服用降血压的药物控制血压,平时要注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃油腻和脂肪含量高的食物,一定要多喝水,适当的运动锻炼,避免熬夜、避免情绪急躁。语音时长 1:03”
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颈动脉斑块的治疗颈动脉斑块是动脉粥样硬化在颈动脉的表现。颈动脉斑块的治疗,首先要积极的进行生活方式的调控,要清淡饮食,控制每天摄入膳食的总量,减少钠盐和脂肪的摄入,多吃蔬菜,增加运动,把体重控制在正常范围。要合理的安排工作和生活,避免劳累和熬夜,要劳逸结合,保证充分的睡眠,保持良好的心态。要积极的控制动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、高血糖、血脂异常和肥胖等。药物治疗可以给予他汀类的调脂药物,稳定局部斑块,抗血小板药物防止局部血栓形成。语音时长 01:12”
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颈动脉斑块如何分类病情分析:通常情况下颈动脉斑块是可以通过超声检查来进行分类的,在临床上主要可以分为均质性回声斑块和不均质性回声斑块两种类型。另外病人也可以通过形态学来进行分类,包括规则性,不规则性和溃疡性的斑块。意见建议:建议病人可以依据一些临床症状和相关检查的结果应用抗凝和抗血小板的药物来改善临床症状,控制病情的发展。
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颈动脉斑块治疗办法颈动脉斑块是临床上常见的一种症状体征。一般行颈动脉彩超,则可以发现患者可出现颈动脉斑块或者是锁骨下动脉斑块。出现了斑块,主要跟动脉粥样硬化有密切的关系。所以就需要选择服用一种他汀类药物,来降脂、稳定斑块,可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同时饮食上需要低盐、低脂、低胆固醇饮食。若是患者因为颈动脉斑块狭窄症状加重,还需要行颈动脉DSA。
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左侧颈动脉斑块多大是严重,如何治疗左侧颈动脉斑块如果超过1.2mm,属于比较严重的情况,需要及时治疗,可以选择改一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法。
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左侧颈动脉斑块多大是严重,如何治疗左侧颈动脉斑块多大才算严重需综合多方面因素判断。一般而言,斑块越大、越不稳定,引发的风险就越高。治疗时,也需根据斑块特性及患者情况,制定个体化方案。首先,斑块的稳定性是判断其严重程度的关键。不稳定的斑块,即使体积不大,也可能因易脱落或破裂而