问如何对尿毒症进行诊断和检查?
病情描述:
如何对尿毒症进行诊断和检查?
答医生回答
病情分析:
尿毒症的诊断并不困难,主要依据病史以及肾功能检查及相关临床表现,但其临床表现复杂,各系统表现均可成为首发症状,可以做的检查非常多,包括完善电解质的检查,血脂分析,尿液分析,心肌酶谱,血气分析以及心电图,心脏彩超,胸部x线等相关检查。
意见建议:
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尿毒症早期症状尿毒症前兆可以有症状,也可以没有症状,尿毒症我们叫它寂静的杀手,它的从无到有,是个逐渐演变的过程。所以前期也许没有症状或者病人,只是感觉最近比较疲乏,有的人血压高、头疼,有的人有小便量的改变,比如说尿少、浮肿、贫血或者呕吐,都可以是它的前兆症状。01:09
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尿毒症患者为什么要进行血液透析尿毒症患者进行血液透析的目的,就是为了帮助患者排水排毒。肾脏的功能主要是三个,第一个是排除体内多余的水分,第二个是排出体内的代谢废物,第三个是内分泌作用,主要是分泌促红细胞生成素。如果病人肾功能不好了,那首先肾排出多余的水分,和排出代谢废物的能力都差了,这个时候病人就会出现水在体内蓄积,出现水肿、高血压,甚至有些病人会出现肺水肿、心包积液、脑水肿。所以这个时候咱们进行血液透析,就可以帮助人体排出体内多余的水分。除了排出体内多余的水分之外,透析可以排除体内的代谢废物,那么这种代谢废物的排出,就可以免除患者,体内毒素升高以后对他的影响。病人进行血液透析之后,他会感觉到整个身体的机能,会有比较大的提高。所以尿毒症的患者,进行血液透析的目的,就是为了排水排毒。01:31
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如何对尿毒症进行诊断和检查尿毒症不是一个独立的病而是一组临床综合征,是慢性肾衰的终末阶段,肾脏的功能丧失出现一系列症状和代谢紊乱而形成尿毒症。其诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合各个系统的临床表现。在慢性肾功能不全的早期,临床上可能仅有原发疾病的症状,只要在检查中见到肌酐清除率下降,这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下,肾功能突然恶化并出现尿毒症症状,临床上称为可逆型尿毒症。但一旦应激因素去除,肾功能恢复到代偿期,如果病情发展到健存肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应急因素,尿毒症状也会逐渐的表现出来。在不同的患者尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。那么就需要做一些辅助检查来帮助诊断,可以行血常规检查,尿毒症时血红蛋白一般有降低,为正细胞正色素性贫血。尿常规检查可以随原发病的不同而有差异,多数尿渗透压降低,尿蛋白可能为阳性。肾功能检查在不全代偿期,肾肌酐清除率虽然下降,但血肌酐不升高。在氮质血症期血肌酐升高,但病人无尿毒症临床症状,也没有代谢性酸中毒。尿毒症期当肾肌酐清除率小于25的时候,血肌酐会明显升高并伴有代谢性酸中毒。血生化检查可见血浆白蛋白降低,多有高钾血症、低钙血症和高凝血症等。其他检查,例如b超可以检查肾脏的形态是否有缩小,x线检查也是观察肾脏的大小和形态有无泌尿系结石等。语音时长 2:33”
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如何诊断尿毒症诊断尿毒症的方法就是检查肾功能,如果肾功能检查发现肌酐超过了707微摩尔/升,就考虑患者得了尿毒症。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段,到了这一时期,最典型的特点就是毒素排泄障碍。身体里的毒素是非常多的,其中最有代表性的就是肌酐和尿素,以肌酐最具代表性。如果肌酐超过了707,就考虑患者得了尿毒症。还需要强调一点,这里的肌酐升高必须是由慢性因素所导致的,比如慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病等等。如果是由急性因素所导致的,比如在短期内大量应用了肾毒性的药物,肌酐升高,即使超过707也不能称之为尿毒症,因为是有痊愈的可能性的。语音时长 01:14”
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如何检查尿毒症病情分析:尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期。我们诊断尿毒症,一般是通过做以下检查。一,检查肾功,肾功显示肌酐尿素氮升高,肌酐大于707umol/l。血常规显示血红蛋白降低。二,肾脏彩超或CT,彩超或CT显示双肾体积缩小,肾脏血流量减少。意见建议:如果患者尿毒症得到确诊,在早期可以应用中成药物如海昆肾喜胶囊以降肌酐治疗,晚期需行透析治疗。饮食应该注意,不要吃高钾高盐的食物。
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尿毒症如何检查病情分析:尿毒症患者可以做以下检查,一,症状及体征。患者有双下肢浮肿,眼睑浮肿,小便量少或没有小便,面色萎黄,眼结膜苍白,血压升高等。二,抽血化验,这时可以查肾功能,显示肌酐、尿素氮升高,肌酐大于707微摩尔每升。意见建议:如果患者得了尿毒症,这时应给予积极的治疗,首先要给予透析治疗,透析治疗可以代替肾脏功能,把体内多余的毒素和水分排出体外,其次是给予控制并发症等治疗,如患者有血压升高,这时可以应用降压药物来进行治疗。
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尿毒症的诊断标准尿毒症的诊断标准是血肌酐超过707umol/L,且患者有慢性肾衰竭。尿毒症是指由于某种原因导致患者肾功能的长期损害,90%以上的肾组织已经受损,而且已经被纤维瘢痕组织所替代。因此,尿毒症患者会有代谢废物的积累和水电解质酸碱失衡。在临床判断中,尿毒症通常通过抽血检查肾功能来诊断。如果血肌酐超过707u
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尿毒症如何预防尿毒症可以通过早期普查和及时治疗肾脏疾病、加强生活管理等方法预防。1、早期普查和及时治疗肾脏疾病:尿毒症通常是由慢性肾衰竭发展引起,而慢性肾衰竭一般是多种肾脏疾病导致,比如慢性肾炎、肾盂肾炎等,患者需要做好早期普查,定期去医院做身体检查,能够尽早发现肾脏病变,如果检查后发现已经出现了肾脏疾病,也需要