问肩关节脱位打什么麻醉

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14797次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14289次

• 肩关节脱位麻醉方式
  肩关节脱位这在临床当中是非常常见的，常常是由于严重的外伤引起的，比如高处坠落伤，严重的交通事故，也有可能是摔倒之后肩关节着地导致的。肩关节脱位之后会引起肩关节的疼痛，肿胀以及功能障碍。关节常常固定在一个姿势当中，不敢活动。所以对于肩关节的脱位需要在麻醉的状态下进行尽早的复位，越早越好。麻醉的方式可以选择全麻，但是不需要气管插管，主要是使用一些静吸复合麻醉，还可以进行颈丛的麻醉，麻醉之后积极的进行脱位的手法复位，复位之后还要进行适当的固定3-4周的时间，让损伤的关节囊这些软组织的恢复有一个稳定的环境，拿掉固定器材之后，逐渐的进行关节的康复功能锻炼。
  语音时长 01:13”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-16 2006次

• 肩关节脱位复位时需要打麻醉吗
  肩关节脱位的时候是需要积极的进行手法复位的，进行手法复位的时候是需要打麻醉药的，一般来讲可以采取静吸复合麻醉。如果不打麻醉，在进行复位的时候由于剧烈的疼痛会导致患肢肌肉的强烈收缩，这种情况下不利于复位，进行麻醉之后局部的肌肉是松弛的，进行复位的时候是非常容易的。肩关节脱位这在临床当中是一种常见的外伤，常常是由于摔倒或者是交通事故导致的，肩关节脱位之后会引起关节的疼痛以及明显的功能障碍。对于肩关节脱位是一种急症，需要积极的在麻醉的状态下进行手法复位，复位之后还要进行石膏固定3-4周左右的时间，让损伤的关节囊这些组织的恢复有一个稳定的环境，不要推拿按摩，积极的对症治疗。
  语音时长 01:12”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 1958次

• 肩关节脱位复位时需要打麻醉吗
  病情分析：肩关节脱位复位时是不需要打麻醉的，但在一些三角肌比较发达的患者。如果其疼痛明显会导致三角肌收缩，影响术者的复位，必要时可以使用静脉麻醉药使患者肌肉放松，从而利于肩关节脱位的复位。意见建议：肩关节脱位后建议应立即到当地医院骨科门诊就诊进行X线检查，明确肩关节脱位的情况。同时还需要明确是否有合并肩关节周围骨折，然后再根据检查的情况，决定下一步的治疗方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-19 1501次

• 肩关节脱位需要麻醉么
  病情分析：肩关节复位是骨科的小手术，但是需要患者配合，如果患者因为疼痛过于对抗，会导致复位失败。意见建议：一般复位手术，先尝试在没有麻醉下进行，如果患者不配合或者复位困难，就需要在全身麻醉下进行。在全麻下患者意识消失，进入深度睡眠状态，同时全麻使用肌松药后复位或者手术都会变得相对轻松很多。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-11 1001次

• 肩关节脱位如何麻醉
  肩关节脱位麻醉的方法一般可以选择臂丛神经阻滞或者是全身麻醉的方法。麻醉可以使肩关节周围的肌肉松弛，从而让脱位的肱骨能够复位。肩关节复位的手术，常见的有闭合复位，也就是通常所说的足蹬法，还有部分少数人可能需要进行手术切开复位。我们需要根据不同的手术方法，选择不同的麻醉方案。多数的肩关节脱位是一个单纯性
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-22 4020次

• 肩关节脱位复位要麻醉吗
  肩关节脱位复位是否要麻醉需要根据实际损伤程度来决定。若患者肌肉是可以放松的，或者患者肌肉强度较小的可以不用麻醉直接手法复位。对于需要手术的或者肌肉强度大并且处于痉挛状态的患者要进行麻醉后再治疗。患者在恢复期间要注意做好护理，平时注意患处的恢
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次