问急性肺栓塞怎么治疗
病情描述:
急性肺栓塞怎么治疗
答医生回答
病情分析:
急性肺栓塞的手术治疗方法,主要为肺动脉血栓摘除术,适合于内科治疗失败或不宜内科治疗的大块肺栓塞。动脉内血栓摘除术可在低温、心脏停搏的心肺体外循环下进行,需要良好地显露肺叶和段支气管的动脉。术前需先放置下腔静脉滤器以防止下肢栓子上移。
慢性肺栓塞引起的慢性血栓栓塞性肺动脉高压者,需选择肺动脉血栓内膜剥脱术或肺移植术。
过去肺动脉血栓内膜剥脱术的手术死亡率较高,近年来随着技术水平的提高,肺动脉血栓内膜剥脱术已成为治疗慢性肺栓塞的有效手段,中、远期效果良好,国外报道,手术死亡率仅5%~7%。肺移植手术死亡率高,费用巨大,故宜严格掌握适应证。
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肺栓塞的介入治疗肺栓塞的介入治疗,是最近几年非常好的,对于临床上抗凝,或者是溶栓治疗有禁忌症的患者,非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身,脱落的血栓很大,对病人的影响很大,比如说气短,甚至血压都掉下来了,病人可能是高龄,或者是因为有肾功能不全,无论是抗凝还是溶栓,他的出血的风险都很大。对于这样的病人,我们可能就会去选择介入,介入的手段是下一根管子到肺动脉,然后把血栓捣碎,捣碎了以后,局部给予小剂量的溶栓,这样的处理之后,往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗,一定不是首选的治疗,它一定是在原有的抗凝,或者溶栓存在禁忌症的时候,才可以选择的治疗方法。01:41
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肺栓塞的治疗方法肺栓塞的治疗方法分为以下几种:首先药物治疗,肺动脉血栓一旦发现,就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延,最开始可能堵塞一个小的分支血管,然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了,它并不是就堵这一块,后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓,症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程,避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大,需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种,一种是单纯的药物治疗;另一种就是通过介入的方法,用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头,药物起效比较快,作用比较强,可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法,通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎,然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来,这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。01:26
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急性肺栓塞怎么治疗急性肺栓塞是由各种栓子导致肺动脉阻塞,从而引起一系列临床综合征的疾病,临床症状主要包括胸痛,呼吸困难,咯血,治疗上主要注意以下几点:第一,如患者血流动力学稳定,血氧饱和度正常,这时可给予华法林或利伐沙班等抗凝治疗。第二如患者血流动力学不稳定,血氧饱和度低下,可予阿替普酶或尿激酶溶栓治疗。第三,患者饮食上应以清淡为主,避免油腻,刺激性的食物,保持大便通畅,休息为主,避免剧烈运动。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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肺栓塞怎么治疗首先要看肺栓塞的严重程度,如果说是肺动脉血管,小的血管堵塞的话,这种情况一般通过抗凝就可以,通过口服华法林,然后控制华法林的国际标准化比值在二到三,这样的话长期的抗凝半年以上的时间,一般肺栓塞都能够稳定住,不会影响到患者的功能以及患者的寿命。再一种情况就是肺栓塞堵塞的血管比较严重,都是大血管的堵塞,这种情况首先就要考虑静脉溶栓,只要是在急性期都可以进行静脉溶栓,通过溶栓的话将非动脉血管的血栓溶开。另外的话结合抗凝药物,这种情况一般口服抗凝药物需要一年以上的时间,同时要预防肺栓塞的再次发作,一般情况下经过这样的规范治疗,患者的肺功能以及心脏功能都会得到很大程度的恢复,但是对于慢性的肺栓塞,比如说反反复复的肺栓塞,严重的肺动脉高压,这种情况还可以考虑肺动脉内膜的剥脱手术。语音时长 1:24”
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怎么治疗肺栓塞病情分析:治疗肺栓塞的方法有很多,要根据患者的病情以及患者的健康状况决定,可以选择保守治疗,用药物进行抗凝和溶栓治疗,也可以选择手术治疗。意见建议:要注意给肺栓塞患者提供安静的环境,让患者好好休息,在饮食方面要清淡饮食,多吃好消化的食物,不要吃高盐、高脂的食物。
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肺栓塞怎么治疗肺栓塞的主要症状是呼吸困难,胸痛等呼吸道疾病。发病一般比较急,因此必须有急救处理,首先要休息,高浓度吸氧,然后测量中心静脉压,并且控制输液入量和速度。也可以进行抗凝疗法和外科治疗,外科治疗,有肺切除术和腔静脉阻断术。
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肺栓塞怎么治疗肺栓塞指的是栓子脱落阻塞肺动脉及其分支,从而引起肺循环障碍的临床病理改变,阻塞肺的血栓基本都来自体循环,最常见的是下肢以及腹腔深静脉系统。如果患者出现肺栓塞,首先需要对症治疗,可以选择镇咳的药物。如果出现低氧血症,可以及时的吸氧,改善症状;形成血栓时,可以给予溶栓治疗,可以选择的药物包括尿激酶、链激
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急性肺栓塞急性肺栓塞是一种非常严重的,发作非常紧急的疾病,它会严重威胁患者的生命。患者在患病后会出现呼吸困难、严重胸痛、咯血、发热症状。急性肺栓塞是一种引起内源性或外源性栓塞的疾病,可阻断由肺动脉引起的急性肺循环障碍并威胁患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,这通常是一个复杂的问