问抗凝药物治疗肺栓塞时需要注意哪些问题

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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2206次

• 抗栓胶囊需要注意哪些

  服用抗栓胶囊时，需要注意在用药期间一定要禁食生冷、辛辣、动物油脂食物，禁烟戒酒，避免影响疗效。其次，本品用法是口服，用量为每天3次，每次5~8粒，患者不可过量服药，以免发生马钱子中毒反应，导致头晕、恶心、腹泻等现象出现。最后，患者在服用抗栓胶囊过程中要多注意自身情况，若有不适症状，需及时咨询医生，不可掉以轻心。建议患有脑血栓症的朋友用药外要应该做好日常保暖工作，避免过冷、过热刺激，以免使血管痉挛，加重缺血现象。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-27 6735次

• 抗凝药物治疗肺栓塞时需要注意哪些问题
  肺栓塞抗凝治疗的时候，要注意有无抗凝药物的使用禁忌症，例如近期有颅脑出血、严重的出血性疾病、活动性的消化道溃疡或近期做过大手术等都属于抗凝禁忌症。还要注意在抗凝过程中其凝血功能的变化，定期复查凝血，根据其结果调整抗凝药物。例如国际标准化比值要控制到2-3之间，避免其明显的延长而增加出血的风险。在抗凝过程中还要注意有无出血的情况发生，例如局部的皮肤黏膜和器官的出血，主要是指颅脑、牙龈、消化道、皮肤等部位的出血。此外，使用抗凝药物的同时，还要注意与其它药物的相互影响，例如尽量避免口服西咪替丁、复方新诺明、别嘌呤醇等，可能会增加华法林的作用，而口服避孕药物和糖皮质激素则可以抑制其疗效。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-27 1501次

• 肺栓塞抗凝治疗的药物
  肺栓塞临床上是非常常见的一类疾病，其诱发因素有很多，也非常复杂。临床上有90%是因为静脉栓子脱落，经血液循环到肺动脉及肺动脉的分支血管，影响正常的肺部血循环引起的一类综合征疾病。肺栓塞一般疾病比较急，所以在临床上一定要高度重视，及时给予有效的抗凝，溶栓等对症处理。溶栓抗凝的药物主要有华法林、肝素和抗凝血酶结合治疗效果比较理想。一般患者在早期多以肝素来治疗，肝素一般用量在十天左右，当栓子危险因素消失，患者没有一些不适的肺栓塞引起的一些临床症状，这时可以以改用口服抗凝剂华法林来治疗，因此，在临床上一般在肺栓塞缓解期时，多采用口服华法林进行长期抗凝治疗效果比较理想。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-05-28 1925次

• 抗凝药物治疗肺栓塞的注意事项有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治疗的时候，抗凝药物的使用剂量一定要足量，否则是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是华法林抗凝治疗，在用药期间需要定期监测患者的凝血酶原时间，了解抗凝强度，并根据检查的结果调整药物的使用剂量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治疗，需要将药物与食物同服，更有利于药物药效的发挥。意见建议：肺栓塞的治疗，一定要在医生的指导下足疗程抗凝治疗，否则容易引起慢性的血栓栓塞症，不利于患者的身体健康。
  韩晓娟 主管药师郑州市中心医院

  2020-01-08 2502次

• 脑栓塞的抗凝治疗需要注意什么
  脑栓塞是常见的心脑性疾病之一，不但严重危害患者的身体健康，还容易出现突发的现象，引发猝死。下面来了解一下抗凝治疗，考虑打溶栓剂的患者易发生出血的并发症，应特别的慎用，由于临床上心源性脑栓塞最为常见，为预防心内形成新血栓以杜绝新栓子的来源，多采用抗凝治疗。
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1201次

• 肺栓塞需要长期抗凝
  不同原因导致肺栓塞我们需要使用抗凝药的时间是不同的。例如病因明确，例如手术等，肯定时间我们一般需要三个月，当诱因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出现反复栓塞可能性，而且不是一过性的因素导致的，我们需要使用六个月时间。若患者反复出现肺栓塞或者是有肺栓塞的明显高危因素，例如肿瘤的化疗等，我们需要长期
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 259次

• 脑栓塞抗凝治疗药物
  脑栓塞抗凝治疗的药物一般来说比较常用的是华法林，华法林具有抗凝的作用。一般来说，患者没有消化系统疾病以及没有出血的倾向，可以应用华法林进行治疗。华法林治疗的时候一定要监测凝血功能，患者国际标准比值应该控制在2到3之间，一般如果患者不方便进行抽血化验，可以应用新型的抗凝剂，比如达比加群，利伐沙班等新型
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 169次