问人工膝关节置换术后疼痛的原因有哪些

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• 人工关节置换术后关节感染的原因有哪些？

  感染是人工关节置换的一种灾难性并发症。在美国，感染是导致全膝关节置换翻修的最常见原因，是全髋关节置换翻修的第三大原因，总体发生率介于1%到3%之间。关节置换术后，一旦因为血液循环，或经局部伤口引入少量细菌，它就很容易在人工关节假体表面定植生长，在关节腔内扩散开来。目前已经证实的危险因素包括：翻修手术或者手术时间过长、患有类风湿性关节炎的病人进行关节置换时、肥胖、糖尿病、营养不良，还有长期服用免疫抑制剂药物的病人，甚至包括患有甲沟炎、牙龈炎、银屑病、脚气、皮肤溃烂这种病人，进行关节置换都是有感染风险的。所以我们在手术中、手术前、手术后，都会对这种感染易发因素的病人予以更多的关注，会治疗、预防感染的发生。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-05-15 4602次

• 全膝关节置换术后康复

  膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗，在我们阶梯化治疗，它是最后一种方式，最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下，只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪，是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛，改善畸形，改善功能，明确地提高生活质量。但是我们做完关节置换以后，就应该进行有效的康复。康复主要包括：第一个预防并发症的发生；第二改善膝关节的功能；第三个就是我们能改善步态，让人行走正常。在这个康复过程当中，要注意以下几点：做完手术的1-3天，这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动，这个时候主要是促进血液循环、预防粘连，这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候，主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习，做屈膝的练习，屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程，可能有点疼痛，但是一定要坚持，坚持几天就明显改善了。同时这个练习过程，可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内，主要是膝关节的肌肉训练，跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的，或者手术大夫的明确指导，经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况，让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后，你电话中随访他说练挺好，其实一来我们可能开展的活动度，整个步态出现了问题了，这个时候应该定时找大夫复查，而使关节置换以后功能获得最大化。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 16997次

• 人工膝关节置换术后疼痛的原因有哪些
  人工膝关节置换术后出现疼痛，包括以下的因素：第一，患者出现了关节的松动，容易导致患者的膝关节疼痛。第二，出现了感染，一般也会出现明显的疼痛。第三，患者可能会出现周围的骨关节炎，也会出现关节的疼痛，压迫了周围的骨组织、软组织这样造成关节的疼痛。患者出现人工关节置换术后出现的疼痛，要引起高度的重视，首先要排除患者是否出现感染的情况，一般要及时的进行相关的检查，比如拍x片检查，检查患者的血常规、c反应蛋白以及血沉，这样可以综合判断患者膝关节置换术后疼痛的原因，及时进行相关的处理。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-10 2244次

• 人工膝关节置换术
  人工膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术。能非常有效的根除晚期关节的病痛，极大的提高病人的生活质量，在发达国家比较流行，哪些情况适宜人工膝关节的置换。一、膝关节各种非感染性的关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎等。二、创伤性关节炎。三、感染性关节炎，包括结核，有少数原发性和继发性骨软骨坏死性疾病，哪些情况禁忌做人工膝关节置换？一、膝关节周围肌肉瘫痪，膝关节长期融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状，严重屈膝挛缩、畸形，严重的骨质疏松关节不稳，严重的肌力减退等都是不适合做人工膝关节置换的。
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  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-06-19 2978次

• 膝关节人工置换术后多久复查
  病情分析：两周、一个月、两个月、三个月等。膝关节人工置换手术后，两周左右拆线，看伤口有没有出现感染。1个月复查1次，主要观察患者伤口愈合情况，以及术后康复运动情况等。意见建议：建议具体情况，要严格遵医嘱积极配合治疗。卧床休息期间，要注意观察皮肤状况。避免发生褥疮，避免静脉血栓形成等。适当进行功能锻炼。做伸、屈活动等，让患者伸膝功能达到正常。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-19 201次

• 膝关节人工置换术有哪些弊端
  病情分析：膝关节人工置换术有以下弊端，例如做膝关节人工置换术后，极其容易出现排斥反应，影响膝关节正常活动。另外膝关节人工置换术以后如果护理不当，很容易出现膝关节软组织发炎感染，引起膝关节肿胀，严重时还会引起发烧。意见建议：做膝关节人工置换术以后，建议定期就医复查了解术后膝关节的恢复情况。在康复期间，要积极预防膝关节软组织感染，以及膝关节外伤。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-10-21 402次

• 人工膝关节置换术价格
  人工膝关节置换术价格大约是2~6万元，患者需要去正规医疗机构做手术。人工膝关节置换术属于骨科大手术，如果膝关节部位出现了病变或者严重的损伤，已经无法修复，可以通过这种方式进行治疗。如果当地消费水平比较低，选择的医院级别比较低，价格也会比较便宜，一般是2万元。如果当地消费水平比较高，患者选择的医院级别
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-23 0次

• 膝关节置换术后感染
  膝关节置换手术以后引起的感染，一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长，以及术后刀口的感染侵入以后，也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染，细菌随着血流进入膝关节内部，引起膝关节感染的情况。这种情况，主要是以葡萄球菌感染为主，并且致病菌耐药性比较强，它的主要表现为急性的关节
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 550次