问输尿管梗阻怎么办

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• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

  02:29
  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 22189次

• 输尿管结石疼痛怎么办

  得了输尿管结石以后，他有可能出现那种突发的疼痛，这个时候需要怎么样去处理，首先我们简单的了解一下，他疼痛是怎么发生的。疼痛是因为结石刺激了输尿管，另外由于结石，位于输尿管道中，造成了尿液引流的不通畅，造成局部的像输尿管或者肾盂的积水，这时候引起这种输尿管的痉挛，产生那种疼痛。所以处理的方法就是：第一，需要解除他的痉挛，可以使用解痉药物；第二，针对疼痛表现的话，我们可以使用止痛药。所以常规的治疗方法，就会用解痉药加上止疼药，这两种药联合使用，一般来说能达到满意的止痛的效果，但是出现疼痛以后，还是应该到医院里面，进行进一步的治疗。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 6238次

• 输尿管梗阻怎么办
  输尿管出现梗阻要判断是哪种原因引起再进行对症治疗。患者可以在泌尿外科就诊，检查泌尿系增强CT也就是CTU，明确梗阻的部位以及原因。如果是由于输尿管结石引起的梗阻，可以进行输尿管镜钬激光碎石手术，解除梗阻，保护肾脏功能。如果是由于输尿管恶性肿瘤导致的梗阻，可以进行输尿管癌根治手术，如果是由于肾盂输尿管连接处狭窄导致的梗阻，引起肾盂积水，患者可以在泌尿外科进行肾盂成形手术。经腹腔镜下肾盂成形术，或者后腹腔镜下肾盂成形术都是可以的，患者在术后需要定期复查。
  语音时长 01:13”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-08-20 1324次

• 输尿管梗阻怎么办
  对于输尿管梗阻，首先要弄清楚梗阻的原因，建议做肾脏，输尿管，膀胱的CT检查，有效的找到梗阻的原因。输尿管梗阻最常见的就是有结石，输尿管狭窄，输尿管肿瘤，输尿管外的异位血管压迫，或者输尿管外的肿瘤压迫导致。对于输尿管内结石引起的梗阻，有效的处理结石后，梗阻解除，就可以进行有效的治疗。如果是输尿管内息肉，应该做输尿管镜下息肉切除，解除梗阻。如果输尿管狭窄导致的梗阻，应该输尿管狭窄切除，有效的解除梗阻。如果是输尿管肿瘤，应该行肾脏输尿管全层切除手术。如果是输尿管外的血管压迫导致，应该行输尿管异位血管手术。如果是输尿管外的肿瘤一，应该行肿瘤切除。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2018-12-03 6100次

• 输尿管结石并梗阻怎么办
  病情分析：输尿管结石引起梗阻，要在医师指导下积极做输尿管软镜微创手术疏通输尿管，并且做输尿管扩张术，例如植入输尿管支架扩张输尿管，使结石更好的排出。输尿管结石引起梗阻，如果存在输尿管感染，需要应用头孢类药物抗感染治疗。意见建议：输尿管结石引起的输尿管梗阻，要保持输尿管通畅，定期做输尿管超声检查明确输尿管的疏通状况。在日常生活中不要参加过于剧烈的运动，以免结石位置移动，引起输尿管破裂。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-01-07 601次

• 胎儿输尿管下端梗阻怎么办
  病情分析：胎儿输尿管下端梗阻有可能是遗传因素导致，也可能是结石或炎症感染。意见建议：需要先做胎儿的染色体检查， 看是否是先天性的发育畸形。复查彩超看梗阻的严重程度、肾积水的程度。有的是可以通过手术进行治疗的，如果是先天性的发育畸形、肾积水严重，最好是终止妊娠。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2019-04-29 2002次

• 肾盂输尿管连接部梗阻怎么办
  肾盂输尿管连接部梗阻可能是炎症感染、外伤、血管异位等原因引起，可以通过服用药物、手术等方式治疗。1、炎症感染：考虑是有尿道炎或膀胱炎等原因引起炎症，在炎症的反复刺激下，会导致输尿管部位出现炎性渗液引起粘连，从而出现梗阻的情况，在此期间应遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等抗生素药物治
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-06-28 0次

• 胆道梗阻怎么办
  胆道梗阻可能是胆囊炎、胆囊结石等疾病导致，可以通过口服药物以及手术治疗。1、胆囊炎：胆囊炎通常是由于胆汁淤积造成感染引起的，也有可能是胆囊排空障碍造成的，或者是机体代谢异常的原因，会出现腹部胀痛、恶心呕吐以及食欲缺乏等症状，甚至还有可能会造成胆道梗阻，可以服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物治疗。2、
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-17 1450次