问脊髓栓系综合征术后如何护理
病情描述:
脊髓栓系综合征术后如何护理
答医生回答
病情分析:
脊髓栓系综合征术后的护理包括饮食方面的护理,以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主。再一个就是刀口的护理,每隔一天更换一次敷料来减少渗血渗液的情况。再一个就是及时进行相关的复查,还有心理上的护理,减少焦虑,抑郁的情绪。
意见建议:
建议患者一定要与手术的医师做好联系,有任何疑问及时的进行告知,尤其是对于出现了下肢瘫痪,大小便失禁等等,完善腰椎核磁,肌电图检测,这样才能够明确具体的情况变化。而且有很多情况下及时的去重症监护室,才能更加有利于整体的病情好转。
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脊髓栓系综合征MRI表现脊髓栓系综合征患者,在进行MRI检查时常可以发现,脊髓终丝的增粗、脊髓终丝的脂肪变性、脊髓圆锥的低位,有时患者还会合并,骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的终丝和脊髓的神经根,也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊内,个别严重的患者,会合并脊髓脊膜膨出,还有一些患者会发现,骶尾部的脂肪瘤,也就是我们临床上所谓的,脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外,还可以发现局部的骶管囊肿,以及脊髓纵裂畸形等异常。01:12
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什么是先天性脊髓栓系综合征先天性脊髓栓系综合征是指因为先天性的因素造成脊髓被固定在硬脊膜和椎管内不能自由活动,而引起患者出现下肢的肌力减退、疼痛,以及大小便功能障碍,为主要表现的一类疾病。这类疾病具体病因可以有脂肪变性、脊髓圆锥部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿,以及椎管的骨性纵裂等原因,造成脊髓被固定在椎管内硬脊膜内。这种疾病需要通过神经外科的手术方式来解除引起脊髓栓系的病因,使脊髓结构和活动度恢复到正常。如果没有及时进行病因治疗和手术治疗,患者的功能障碍常会进行性加重,一旦发生尿便失禁,那么在手术之后这些功能也是难以完全恢复的。所以对于发现骶尾部皮肤有比较明显的血管瘤、毛发、陷窝,或者是比较明显的膨出的患儿,应该及时到医院检查,明确是否有脊髓栓系综合征,并及时进行手术治疗,以免发生严重的神经功能障碍。01:55
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脊髓栓系综合征脊髓栓系综合征是指硬膜内终丝缩短、增粗、纤维黏连或脂肪团块等病变束缚了脊髓末端的正常回缩,使圆锥部位低于其正常解剖位置,脊髓发生缺血性病理改变而引起一系列临床症状。临床表现有:1,排尿排便障碍。2,下肢感觉、运动障碍。3,足畸形。4,腰骶部肿块且腰骶部皮肤异常,如毛斑、血管瘤、皮肤萎缩和小凹等。治疗原则有:1,宜早期手术,以尽快解除脊髓栓系,减少神经症状发生或阻止症状加重。2,手术切除骶尾部肿块,防止外力对脊髓的直接压迫而造成的损伤。语音时长 1:30”
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脊髓栓系综合征是什么脊髓栓系综合症综合征:一、脊髓是位于人体的椎管内的,人在生长发育的过程中椎管的生长速度要大于脊髓的生长速度,因此对于脊髓下端相对于椎管来说是逐渐升高的。二、脊髓栓系即脊髓的下端因为各种原因受制于椎管的末端而不能正常的升高,导致其位置低于了正常的水平,导致出现脊髓栓系综合征是多种先天、发育的遗传因素所导致出现的,由此而引起了一系列临床表现,我们称之为脊髓栓系综合症。三、通常情况下对于脊髓栓系综合征来说往往需要与腰椎间盘突出、腰肌劳损、肌肉疼痛、脊髓肿瘤相进行鉴别,成年人还有可能要与椎管狭窄综合征进行鉴别,多数情况下通过头颅ct、腰椎ct、腰椎的核磁检查基本上就可以帮助明确诊断。四、对于脊髓栓系综合征来说往往还同时伴有膀胱和直肠功能障碍,包括可能出现的遗尿、尿频、尿急、尿痛、尿失禁、尿潴留等。语音时长 1:38”
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