问摔伤脑出血需要做开颅手术吗
病情描述:
摔伤脑出血需要做开颅手术吗
答医生回答
病情分析:
摔伤脑出血,如果出血量比较大,在30毫升以上的话,就需要进行开颅手术清除血肿,因为血肿大可以压迫脑干,是能够危及生命的,通过手术将血肿清除有助于促进恢复,在手术以后要注意继续积极的治疗,可以通过静脉输液,应用脱水药物、营养神经药物治疗,并且要注意密切观察病人的病情,因为在手术后还有出现再出血的可能性,如果出现病情加重,需要及时复查ct。
意见建议:
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脑出血开颅手术脑出血患者开颅手术是治疗中大量脑出血的非常有效的方法,特别是对于幕上的脑出血,就是我们所说的大脑半球的出血,超过30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小脑半球小脑蚓部的出血,超过十毫升以上,通常需要开颅手术的方式来清除血肿,迅速的缓解患者的颅内压增高,来挽救患者的生命。对于那些出血量特别大,已经发生脑疝的患者,在清除血肿之后,通常还需要使用去骨板减压的方法来进一步控制患者的颅内压,来使患者的病情能够趋于稳定。01:04
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脑出血需要做穿刺引流手术吗脑出血穿刺引流手术,是比较大的话题。一般来讲,脑出血是否需要穿刺引流取决于出血的量,还有出血的位置。一般来讲,如果出血量比较大,例如大约25毫升,或者70毫升,没有脑疝的患者,特别是有些患者,长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物,不适合开颅手术的患者,可以进行脑出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺准确,要把引流管放到出血部位的核心。另外还有问题,就是穿刺引流管有时候,容易堵塞。所以造成引流不通畅,需要严密监测,还需要找一下出血的原因,因为有些出血类型是不适合进行穿刺手术、引流手术的。01:13
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摔伤脑出血开颅手术如果头部受到摔伤,可以因为撞击导致脑组织挫伤和血管的损伤,可以引起脑出血,如果出血量比较大,在三十毫升以上,确实是必须要做手术的,如果不做手术的话,血肿会压迫脑干,是可以引起脑疝而威胁到生命的,必须要进行急症手术,手术越快、越早预后越好。如果压迫时间长了,脑干会导致衰竭,这样即使手术清除了血肿,也是无法恢复的。开颅手术是为了将血肿清除,手术需要进行常规的大骨瓣开颅,然后逐层打开,将血肿清除后如果脑挫伤比较重,脑肿胀严重,在关颅的时候不能再将骨瓣放回去,需要同时进行去骨瓣减压,这样可以降低颅内压力,对于保住生命的希望更大。另外做完手术以后还要继续进行治疗,需要用消肿、脱水、止血药物和营养神经药物,这样才有恢复的可能。语音时长 1:25”
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脑出血需要开颅手术吗脑出血的患者是否需要接受开颅手术,要根据患者的情况来进行判断。对于出血量较少,患者意识清楚,未造成严重颅神经功能障碍的情况时,可以做保守治疗。通过静脉点滴,健脑营养神经,止血等药物来帮助患者改善症状,缓解病情。必要时可以适当的使用一些脱水,降低颅内压的药物来进行治疗。对于出血量较大的患者,已经造成明显的中线结构移位,并导致患者出现明显意识障碍,患者出现昏睡,甚至昏迷等状态,并且还导致患者出现严重的颅神经功能障碍。比如导致患者发生肢体偏瘫,失语。头颅CT检查有明确手术指征的患者,应实施开颅手术治疗。语音时长 01:09”
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摔伤脑出血需要开颅手术吗病情分析:摔伤脑出血是否需要做手术要看检查的出血量大小,首先要做颅脑CT检查。意见建议:如果检查出血量很少,那就没有必要做手术,可以通过静脉输液应用一些止血药物和消肿脱水药物处理,也可以用一些营养神经药物来促进恢复,治疗期间要密切观察病情变化,而如果出血量比较大的,那就需要做手术,否则会因为血肿压迫脑干危及的生命。
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脑出血手术需要开颅吗病情分析:脑出血手术有的是需要进行开颅的,有的则是不需要的,这个要根据实际的情况评判。不同的患者有不同的手术方法,比如说可以采取开颅血肿清除手术的方式进行治疗,也可以采取立体定向下微创钻孔引流的方式治疗。意见建议:建议患者术前一定完善相关的检查,共同评估病情的变化趋势,一般来讲都要做头部ct,头部核磁以及脑血管造影,血常规,血生化,胸部ct等相关的检测手段。
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脑出血要做开颅手术吗脑出血不一定要做开颅手术,脑出血较轻的患者可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善,严重时可进行开颅手术治疗。脑出血大多数患者是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起的,常表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑出血不一定需要开颅手术,轻度疾病患者可采取一般治疗方法,如卧床2-4周,控制血压和血糖,
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