问气胸皮下气肿怎么办
病情描述:
气胸皮下气肿怎么办
答医生回答
病情分析:
气胸伴有皮下气肿者,其治疗分两步,第一步是做气胸的胸腔闭式引流术,第二步是做皮下气肿的引流。气胸的胸腔闭式引流是在胸腔内安置一根引流管,让胸腔内的气体流出来。而皮下气肿的引流,只需在皮下气肿部位插几根粗针头即可。
意见建议:
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气胸复发了怎么办很多气胸患者会出现复发的可能,那么,气胸复发了我们该怎么办?气胸复发与治疗方式有关。一般而言,单纯抽气的保守治疗者复发率较高;采用胸腔引流管行闭式引流者,由于胸膜反应和胸膜粘连复发率会有所降低,但是也会带来胸腔粘连的后果,将会引发更为顽固的复发。胸腔镜微创手术可以彻底切除肺大疱,从而根治气胸,使气胸的复发率降低到5%以下。使气胸患者从此永远的告别气胸复发。气胸反复发作怎么办?自发性气胸有两种情况:青年人,多见于中学生,运动后发生,CT检查往往有肺大疱,如果反复发作2~3次以上,可以考虑手术切除肺大疱。老年人,往往有慢性肺病史,如慢性阻塞性肺病或支气管哮喘等,多在疾病的发作期,因气道阻塞加重引起气胸,部分人可能有肺大疱。如反复发作引流效果不好时,也可考虑手术治疗。气胸反复发作后,局部胸膜可以形成粘连,增厚,患者可以有胸部不适,疼痛或紧缩感,多出现在病变同一侧。随着时间的延长和呼吸运动的锻炼,多数症状会逐渐减轻或消失。02:08
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脑外伤皮下血肿怎么办脑外伤患者的皮下血肿,我们在短时间内,特别是在24到48小时之内,建议患者进行冷敷,因为冷敷之后可以使血管收缩,避免血肿扩大。在48小时之后血肿趋于稳定了,这个时候我们可以建议患者进行热湿敷,因为热湿敷之后,可以促进血肿的吸收。必要的时候,我们还需要进行头颅的CT检查,了解皮下血肿的部位,是否合并颅骨骨折和颅内损伤,有时还需要警惕患者是否有脑脊液漏,例如鼻腔、外耳道内,是否有清亮液体流出,血性液体流出等情况。01:09
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皮下气肿怎么办皮下气肿一般是由于纵隔气肿或者张力性气胸导致的。在没有明确病因之前或者没有行引流之前,首先应该通过胸部ct了解病因。如果有明确的纵隔气肿或者气胸的话,应该先通过胸腔闭式引流术来引流气体。少量的皮下气肿可以通过引流达到自行吸收或者排出。如果是中到大量的皮下气肿,为了促进皮下气肿的排出,可以在胸壁切开皮肤,通过挤压皮肤及肌肉组织来加快皮下气肿的排出。如果是已经行胸腔闭式引流术而出现皮下气肿的,首先应该排除引流管是否引流通畅,必要时需要疏通引流管及更换引流管的位置,来促进胸腔内或者纵隔气体的排出,减少皮下气肿的发生。如果是中到大量的气肿,则需要通过切开胸壁皮肤,来加快皮下气肿的排出。语音时长 1:34”
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气胸皮下气肿的处理气胸皮下气肿通常是因为张力性气胸所导致的,而且这个皮下气肿是因为肺部的压力过大所导致。所以对皮下气肿的处理主要是针对张力性气胸的处理,当张力性气胸处理好了之后,皮下的气肿自然会消失,所以针对张力性的气胸处理尤其重要。比如张力性的气胸,应该早期的对肺间质穿刺抽气。然后持续的吸氧治疗,卧床休息,不要随意下地行走,应该及时的控制肺的漏气,处理肺部原发的疾病。如果是张力性的气胸,穿刺的位置在锁骨中线第二肋间,穿刺抽气之后肺组织就会出现压力减轻,会有肺复张的可能。所以应该持续的闭式引流,可以持续的将气体引流到体外,减轻肺组织的压力。语音时长 1:04”
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皮下气肿怎么办皮下气肿如果严重的话,通常可以切开胸壁皮肤1公分左右,通过挤压胸部的软组织,从切口排出皮下气肿。同时要保证胸腔引流管,及时排除胸腔里的气体。如果胸引管水柱没有波动,需要考虑胸引管堵塞,这个时候需要更换引流管的位置。
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皮下气肿怎么处理病情分析:皮下气肿,可进行胸腔穿刺术,缓解气胸对肺部的压迫,给予患者高流量吸氧,尽量卧床休息,避免剧烈的运动,根据不同的病因,积极的对因治疗。意见建议:同时注意保暖,避免受凉,尤其是天气变化时,及时加减衣物,清淡饮食,进食一些容易消化的食物,如新鲜的蔬菜和水果,避免进食过于辛辣刺激性油腻的食物,如辣椒,烤肉,烤鸭的,这些食物会加重患者咳嗽气喘的症状,不利于病情的好转。
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气胸皮下气肿的处理气胸皮下气肿通常是因为张力性气胸所导致的,而且这个皮下气肿是因为肺部的压力过大所导致。所以对皮下气肿的处理主要是针对张力性气胸的处理,当张力性气胸处理好了之后,皮下的气肿自然会消失,所以针对张力性的气胸处理尤其重要。比如张力性的气胸,应该早期的对肺间质穿刺抽气。然后持续的吸氧治疗,卧床休息,不要随意
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腹壁皮下气肿腹壁皮下气肿可能是创伤、自发性等原因引起的,建议及时去医院就诊治疗。腹壁皮下气肿产生的原因包括创伤、自发性等原因。由于气胸手术或者骨折刺穿胸膜,肺部的空气被困在皮肤下,这可能会导致皮下发生炎症。通常需要切开皮肤,将皮下气体挤出皮肤,并且保留局部纱布进行引流。同时患者需要注意局部引流伤口的护理,避免伤