皮下气肿一般是由于纵隔气肿或者张力性气胸导致的。在没有明确病因之前或者没有行引流之前,首先应该通过胸部ct了解病因。
如果有明确的纵隔气肿或者气胸的话,应该先通过胸腔闭式引流术来引流气体。少量的皮下气肿可以通过引流达到自行吸收或者排出。如果是中到大量的皮下气肿,为了促进皮下气肿的排出,可以在胸壁切开皮肤,通过挤压皮肤及肌肉组织来加快皮下气肿的排出。
如果是已经行胸腔闭式引流术而出现皮下气肿的,首先应该排除引流管是否引流通畅,必要时需要疏通引流管及更换引流管的位置,来促进胸腔内或者纵隔气体的排出,减少皮下气肿的发生。如果是中到大量的气肿,则需要通过切开胸壁皮肤,来加快皮下气肿的排出。