问老人脑积水怎样治疗方法

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• 老年人脑积水怎样治疗好

  现在老年性脑积水的诊断，变得比较容易了。但是诊断出来以后治疗，大家认为很容易就一种方法就把它治疗就完了，要不就内镜、要不是分流说得很容易。就像我们说的是发卫星很容易，你给我一个导弹上去就行了。但是他不知道导弹研究是非常难的。这个诊断也容易，治疗起来现在是非常困难的。可以说所有的内镜的手术，治疗老年性正常压力脑积水几乎都无效。第二个就是分流手术有效，但是分流手术有效也得看，他的治疗的水平是用多少的压力、用什么样的泵，怎么样不让他堵管，怎么不让他引起来高风险的感染，这才是治疗的核心的技术。并不是说的怎么治疗好就一下分流、内镜好就行了，就这两种选择没有别的选择，这是过时的观点。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-28 2853次

• 老人脑积水有什么症状

  老人脑积水呢，一般就是有这种原发性的，也叫特发性的老人脑积水，还有一些继发性的，继发于各种原因，比如脑出血、脑肿瘤术后，还有就是说感染、外伤，继发于这些原因的老人脑积水。而我们今天说的这个，就是叫特发性正常压力的脑积水，这是脑积水，这是老年人脑积水的，一个特殊的类型，这部分脑积水患者呢，主要是表现为三点，一个就是痴呆，一个就是走路不稳，一个就是尿失禁，痴呆就是记不住事，记不住一些东西，主要表现为近期的记忆力下降，比如说，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨刚吃了什么，都忘了，已经严重影响到他的生活了，有危险了，所以说他要治疗。还有一个就是行走的不稳，走不了路了，原来也还能走路，现在基本上不敢迈步了，这种好多步态、小碎步，这种走路增宽，或者是不敢迈腿等等，还有表现为小便的失禁，一般小便失禁的时候，可能就是症状比较重了，所以说当发现老年人，有记忆力减退、走路不好的时候，类似于有一些，很多神经内科，看的有一些痴呆的病人，这些病人呢，他们都注意，家属都要注意，都应该带患者，到医院做一个头的核磁检查，看一下是不是，这种正常压力的脑积水，因为这种正常压力的脑积水，手术之后很多功能是可以好转的，是可以逆转的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4277次

• 脑积水怎样治疗方法
  除了极少数的患儿经过利尿、脱水等治疗或者未治疗可缓轻症状停止发展外，绝大多数的脑积水患儿需行手术治疗，目前常用的手术有三种方式，一是解除梗阻的手术，二是建立旁路引流的手术，三是分流术。分流术是通过改变脑脊液的循环途径，将脑脊液分流道人体体腔而吸收达到重建脑积液循环通路的目的，特质的脑室分流管具有单向性放逆流和控制脑脊液流量防止颅内压过低的功能，游客按压的阀门装置供测试导管的通畅性和起冲击防阻塞的作用,以及防止虹吸作用的装置等。一般分流有以下几种方式：脑脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流术仅适用于交通性脑积水。脑室-体腔分流术适用于任何类型的脑积水。有多处体腔可供分流用，常用者为:（1）脑室-腹腔分流术：简便易行，目前最常使用。分流管的脑室端经过颞后部颅骨钻孔插人侧脑室内，导管其他局部由皮下经耳后和颈胸部引至腹部，经过剖腹将分流管的腹腔端置于腹腔内。（2）脑室-心房分流术：通过脑室端经过颞后部颅骨钻孔插入脑室内，导管局部由皮下经耳后引至颈部，将分流管的心房端插入颈内静脉，经上腔静脉到右心房内。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 1283次

• 老人脑积水药物
  轻度的脑积水一般可通过脱水剂，利尿剂的治疗就可以缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1厘米者，可采用手术治疗，但是对于重度脑积水，智能低下，以失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮层厚度小于1厘米者，均不适宜手术，建议不要盲目的用药。脑积水容易导致颅内压过高，如果再继续使用消除脑水肿的药物，有可能导致颅内压过低，也会出现疼痛，所以现在用不用，关键是看脑部积水的情况，如果正常是可以不用药，像老人在医院住几天，可能点滴用药用甘露醇降低颅内压，有消除积水的情况，甘露醇这种降低颅内压，消除颅内水肿的药物一般使用是有限度的，一般都是用在六到九天。
  语音时长 1:44”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 1599次

• 怎样判断老人脑积水
  要想判断老年人脑积水首先第一点就是看临床的症状，一般情况下看临床症状主要有认知功能的下降，也就是说变傻了，行走不稳，还有大小便失禁。然后第二点就是看影像学的检查，可以看到脑室明显的增宽，脑周围的组织出现了水肿的表现。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-13 1504次

• 老人脑积水不治会怎样
  这要看具体的状况，如果是轻度脑积水或者为静止性脑积水，不治疗也没有什么影响，因为这本身就不影响身体健康，定期复查就可以了，那如果脑积水比较重，出现持续的脑室增宽以及出现颅内压增高的话，那不治疗会出现病情的加重，可以导致头痛呕吐，视物模糊，也可以引起智力下降，记忆力下降，反应迟钝。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-20 1301次

• 老人脑积水形成原因
  老年人脑积水的病因比较多，主要是有三种情况：一种是自发性的脑积水，这类脑积水难以明确原因；另一种可能是在生活中头部受到过外伤，导致颅内硬膜下有少量的出血，但由于出血量较少，症状通常能自行缓解，所以没有引起重视，从而导致慢性脑积水；还有一种就是患者曾经出现过感染，但是此类感染能够自愈，所以没有引起患者
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2020-01-20 1495次

• 老人脑积水是不是脑瘫
  老人脑积水不是脑瘫，这两者是属于不同的疾病，脑积水是因为脑脊液的循环障碍或者吸收障碍导致，主要是引起脑室的增大和增宽。而脑瘫主要是与脑组织的损伤和脑的缺氧有关系，最常见于儿童，所以又叫小儿脑瘫。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-28 1495次